Воспалительный колит. Колит кишечника симптомы, лечение, диагностика

Колит – воспаление или дистрофическо-воспалительное поражение толстой кишки, приводящее к атрофии слизистой оболочки и нарушению функций органов. Патологические процессы, охватывающие внутреннюю поверхность кишечника, локализуются во всех отделах (панколит) или на некоторых участках (сегментарный колит).

При колите (воспалении кишечника), симптомы характеризуются наличием крови, слизи в испражнениях, болями в животе, тошнотой и ложными позывами к дефекации. В большинстве случаев развивается его хроническая форма, а также неспецифический язвенный колит кишечника неясной этиологии, при этом слизистая кишечника становиться склонной к изъязвлению.

Причины возникновения

Почему развивается колит кишечника, и что это такое? Острый колит у взрослых нередко протекает одновременно с воспалением тонких кишок и желудка. Чаще всего возбудителями острого колита являются болезнетворные микроорганизмы.

Хронический колит может развиваться при наличии очагов инфекции в желчном пузыре, поджелудочной железе и других органах, анатомически связанных с кишечником, а также при длительном однообразном питании, систематическом употреблении в пищу в большом количестве трудноперевариваемой пищи, злоупотреблением острой пищей, алкоголем.

Факторы риска , которые приводят к развитию колита кишечника у взрослых:

1. Инфекция (дизентерия, сальмонеллез, хронические инфекции, амебиаз, ).
2. Лекарственные средства (длительный прием антибиотиков, слабительных, лекарств в форме суппозиториев, частые клизмы).
3. Пищевые или химические отравления. Проникновение в кровь компонентов, которые убивают полезную кишечную микрофлору.
4. Стресс, нарушение распорядка дня.
5. Действие токсических веществ (соли тяжелых металлов, ртуть, свинец, мышьяк и др.).
6. Нарушение кровообращения. Тоже является основательной причиной для развития проявлений колита, потому что в результате дефицита крови организм, часто неспособен самостоятельно побороть раздражитель и избавиться от вредных компонентов.
7. Алиментарный фактор (употребление грубой, недостаточно термически обработанной пищи, нерегулярное и неполноценное питание, еда «всухомятку», недостаточное поступление пищевых волокон, частое употребление острой, соленой, копченой, жирной пищи, алкоголя).

К обострению колита чаще всего приводят: употребление пищевых продуктов, раздражающих толстую кишку или вызывающих аллергические реакции (маринадов, консервов, цитрусовых, капусты, огурцов и др.), переутомление, эмоциональные перегрузки, перегревание, прием больших доз антибактериальных препаратов.

Классификация

По этиологии различают колиты:

1. Язвенный - заболевание с неясной этиологией, в механизме развития которого играют роль наследственность, аутоиммунные механизмы и инфекция.
2. Инфекционный - вызван патогенной микрофлорой, которая может быть специфической (например, дизентерийный колит), банальной (стрептококки, стафилококки) и условно-патогенной (например, кишечная палочка);
3. Ишемический - при окклюзионных поражениях ветвей брюшной аорты (например, при атеросклерозе), кровоснабжающих толстую кишку;
4. Токсический или лекарственный при отравлениях некоторыми ядами или лекарственными средствами (например, );
5. Радиационный при хронической лучевой болезни.

Спастический колит кишечника

Зачастую спастический колит кишечника спровоцирован нездоровым образом жизни, а также ошибками, допущенными в питании. Врачами такой недуг во многих случаях зовется синдромом раздраженного кишечника, во время которого наблюдается воспалительное явление хронического типа в слизистой толстой кишки.

Болезнь может развиваться после употребления в течение долгого времени кофе, газировки, алкоголя, некачественной пищи, а также после перенесенного гастроэнтерита.

Язвенный колит кишечника

Характеризуется язвенный колит кишечника геморрагически-гнойным воспалительным процессом толстой кишки с развитием системных, местных осложнений. Точные причины и происхождение заболевания до сих пор неизвестны.

Есть предположения, что недуг может быть вызван несбалансированным питанием, неустановленной инфекцией, лекарственными препаратами, генетическими мутациями, сдвигами во флоре кишечника и стрессами.

Симптомы колита у взрослых

В случае возникновения колита кишечника, симптомы будут зависеть от типа заболевания, которое присутствует, но в целом, колит у взрослых чаще всего связан с болями в животе и диарея. Другие признаки колита, которые могут или не могут присутствовать.

Симптоматика колита может включать в себя:

1. Постоянные или периодические боли в животе и .
2. Озноб.
3. Понос.
4. Лихорадка.
5. Постоянные позывы к дефекации.
6. . Диарея может иногда вызвать , который может кровоточить. Тем не менее, кровь при дефекации не является нормальным явлением.
7. Обезвоживание. Симптомы обезвоживания включают головокружение, слабость, снижение мочеиспускания, сухость во рту, на поверхности глаз и кожи.

У некоторых больных местные проявления сопровождаются слабостью, тошнотой и рвотой; повышенной утомляемостью, снижением веса. Симптомы сохраняются несколько недель, при лечении исчезают. Переход заболевания в хроническое сопровождается вовлечением в процесс связок и мышц. При этом капилляры расширяются, образуются язвы и абсцессы. Больных беспокоят:

• боли;
• запор или диарея;
• тенезмы; метеоризм;
• резкий запах каловых масс.

Больные чувствуют себя удовлетворительно, беспокоит недомогание, снижение работоспособности, отсутствие аппетита, ощущение горечи во рту, отрыжка и тошнота.

Диагностика

Диагноз колита начинается с тщательного сбора анамнеза. Так как симптомами обычно являются боли в животе и диарею, важно, чтобы узнать о начале и продолжительности этих болей и любых других жалоб или симптомов, которые могут быть у пациента. Так как большинство причин диареи являются относительно доброкачественными и самоустраняющимися, могут быть заданы вопросы для поиска причин, перечисленных выше.

К инструментальным диагностическим манипуляциям относят:

1. Колоноскопия и ректороманоскопия . С помощью таких исследований - можно обнаружить катаральные или атрофические изменения на слизистой оболочке кишечника.
2. Копрология . С помощью этого анализа кала можно оценить состояние обменных процессов и пищеварительной системы. При хронической форме колита в каловых массах присутствует много слизи. Результаты микроскопического исследования показывают наличие лейкоцитов и эритроцитов.
3. Рентгенография или ирригография . Эти исследования позволяют оценить состояние слизистой оболочки кишечника, локализацию воспалительного процесса. Также они позволяют определить .

Колиты по симптомам и клинической картине очень схожи со злокачественными новообразованиями толстого кишечника, поэтому биопсия подозрительных участков кишечника должна производится с целью определения или исключения онкологического характера изменений.

Как лечить колит кишечника у взрослых

При обострении хронического или остром колите, лечение следует проводить в условиях стационара в проктологическом отделении, если выясняется инфекционная природа колита, то в специализированных отделениях инфекционных больниц.

При появлении симптомов колита кишечника, лечение у взрослых проводят комплексно, назначая средства, которые устраняют причину болезни и устраняют её последствия. При всех видах колитов независимо от его причины показана диета 4 (а, б, в) по Певзнеру, кишечные адсорбенты, препараты, регулирующие стул (слабительные (Гутталакс) или антидиарейные (Лоперамид)), стимулирующие регенерацию (Метилурацил и др.), восстанавливающие микрофлору (пребиотики и ), десенсибилизирующее и детоксикационное лечение, витамины и иммуномодуляторы, минеральные воды и ЛФК.

Народные средства

Лечение колита народными средствами также происходит в зависимости от разновидности заболевания. Наиболее распространено лечение травами, которое основано на приеме настоев ромашки, золототысячника и шалфея. По одной чайной ложке каждой травы следует заварить в 200 мл кипятка. Принимать необходимо по столовой ложке с промежутком в два часа.

Примерно через месяц после начала приема настоя можно либо уменьшить дозу, либо увеличить интервал между приемами. Чем хороши травы при колите? Данный настой можно принимать длительное время, если беспокоит колит кишечника, лечение которого, как правило, достаточно продолжительное.

Хронический колит кишечника: симптомы и лечение

Для хронической формы колита характерно вялое течение, с эпизодическими обострениями. Патологические изменения слизистой, происходящие в толстом кишечнике при данной форме заболевания, являются следствием длительного воспалительного процесса. Воспаление затрагивает не только слизистую оболочку, но и связочно-мышечный аппарат, происходит укорочение и сужение кишечника в месте поражения.

Общие симптомы хронического колита можно разделить на виды в зависимости от морфологических изменений :

1. Катаральный;
2. Язвенный;
3. Эрозивный;
4. Атрофический;
5. Смешанный.

У всех этих видов существуют общие клинические признаки :

1. Ложные позывы;
2. Урчание в животе;
3. Запоры, диарея;
4. Боли в животе после еды;
5. Метеоризм (вздутие живота);
6. Психоэмоциональный дискомфорт;
7. Горечь во рту;
8. Рвота, тошнота.

Данные симптомы формируются при всех нозологических формах заболевания, но их выраженность и сочетание индивидуально.

Хронический колит – одно из немногих заболеваний, основу лечения которых составляют не медикаменты, а питание и диеты. Антибактериальные препараты и симптоматические средства для лечения хронического колита применяют лишь в период обострения, под строгим контролем врача. А все остальное – в ваших руках.

• В период обострения на 2 – 5 дней назначают для лечения хронического колита диету № 4а.
• Далее переходят на основную при хроническом колите диету №4б.
• Вне обострения, то есть в период ремиссии, рекомендуется диета N 4в.

Примерное однодневное меню диеты при хроническом колите №4б, рекомендованное Институтом питания РАМН:

На весь день:

• Хлеб белый – 400 г.
• Сахар – 50 г (часть его можно заменить вареньем, конфетами).

Завтрак (7 час. 30 мин.):

• Каша рисовая на воде (300 г) с добавлением 1/3 молока с маслом сливочным (5 г).
• Стакан чая.

Обед (12 – 13 час.):

• Тарелка супа на мясном бульоне с вермишелью.
• Котлеты мясные паровые (150 г) с морковным пюре (150 г).
• Стакан яблочного киселя.

Ужин (17 – 18 час.):

• Рыба отварная (85 г).
• Пюре картофельное (150 г).
• Несдобная булочка, сыр российский (25 г).
• Стакан чая.

На ночь (20 час.):

• Стакан некислого кефира с белым хлебом или стакан чая с сухим печеньем (“Школьное”, галеты, подсушенный бисквит).

Для того чтобы побороть, вредные бактерии должны быть приписаны антибиотики, а при наличии дисбактериоза, – препараты, которые содержат необходимые для микрофлоры бактерии. При этом стоит отметить, что хронический колит зачастую сопровождается спазмами. Именно поэтому, в период лечения специалистом назначаются спазмолитики. А вот при нарушении стула необходимо употребление адсорбирующих препаратов.

Достаточно частым методом лечения данного недуга можно считать использование физиотерапевтических процедур. Если, к примеру, расстройство кишечника возникло вследствие нервного срыва или сильного перенапряжения, то специалистом может быть назначено дополнительно психотерапевтическое лечение.

Лечение язвенного колита

Язвенный колит кишечника поддается лечению сложнее. Требуется более интенсивная терапия, а значит более долгая и дорогостоящая.Препараты для лечения данного типа патологии не только дорогие, но и обладают массой побочных эффектов, потому применяются строго по предписанию специалиста.

Выпускаются они в форме ректальных свечей, клизм, в таблетированной форме (Салофальк, Пентаса, Мезавант, Месакол). В ряде случаев прибегают к использованию препаратов биологической терапии, вроде препаратов Хумир (Адалимумаб), Ремикейд (Инфликсимаб).
В наиболее тяжелых случаях допустимо использование кортикостероидых медикаментов (Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон). Препараты выпускаются в виде ректальных капельниц, свечей, таблеток.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами заболевание колит и все, что с ним связано.

Что такое колит?

Колит (лат. Colitis) – заболевание толстого кишечника, характеризующееся развитием воспалительного процесса в его слизистой оболочке.

Наименование болезни произошло от греческого и состоит из двух слов: «kolon» (толстая кишка) и «itis» (воспалительный процесс).

Из-за своей локализации, под колитом обычно подразумевают «колит кишечника».

Также стоит отметить, что «колит» - это не состояние или симптом, которому свойственны колики, а самостоятельно заболевание. В то время как колики могут присутствовать при различных .

Основные симптомы колита – боли в животе (часто в виде колики), метеоризм, урчание, нарушения стула, тошнота.

Основные причины колита – воздействие на кишечник отравляющих веществ (токсинов), его инфицирование или же нарушение нормального кровоснабжения данного органа.

Развитие колита

Перед началом рассмотрения вопроса о развитии данного заболевания, давайте слегка углубимся в анатомию человека.

Итак, кишечник в структуре желудочно-кишечного тракта расположен следом за желудком.

Кишечник состоит из двух отделов – тонкая кишка, которая расположена сразу после желудка и толстая кишка, следующая за тонкой. Между тонкой и толстой кишкой присутствует специальная слизистая мембрана, функцией которой является недопущение выхода содержимого толстой кишки обратно в тонкую.

Кишечник выполняет общую функцию – переваривание пищи, однако, в тонкой кишке происходит основное переваривание пищи, в том числе ферментирование питательных веществ и их всасывание в стенку тонкой кишки и далее в кровеносное русло. После чего, с током крови питательные вещества распространяются по всему организму. Толстая кишка выполняет функцию остаточной переработки пищи, а также всасывания жидкости.

Выполнять вышеописанные функции организма, кишечнику помогает микрофлора, состоящая из нескольких сотен различных микробов, вес которых в совокупности может достигать 1,5 кг! Наибольшие колонии из них составляют бифидобактерии, лактобациллы, бактероиды, кишечная палочка, различные представители грибов, простейшие и другие. Кроме того, микрофлора кишечника содержит в себе небольшое количество и условно-патогенных микроорганизмов – стрептококков, стафилококков и т.д.

Вся патогенная микрофлора кишечника вырабатывает большое количество высокоактивных веществ, которые обладают высоким токсическим потенциалом. Нормальное здоровье человека и баланс микрофлоры удерживают болезнетворные микроорганизмы «в узде».

В случае, когда концентрация патогенных микроорганизмов в желудке растет, иммунная система в ответ направляет в этом место большое количество защитных клеток, которые пытаются изолировать микробы и выделяемые ними токсины, чтобы не дать им возможность попасть в кровеносное русло. Развивается воспалительный процесс, который и называется – колит.

Повышение патогенной микрофлоры может быть спровоцировано употреблением некачественных продуктов питания, отравлением, дисбактериозом (когда количество полезной микрофлоры уменьшается) и т.д.

В случае, если патогенная микрофлора проникает в тонкую кишку и вызывает развитие воспалительного процесса одновременно во всем кишечнике (и в толстой и в тонкой кишке), такое заболевание называется – .

Проникновение в тонкую кишку условно-патогенной микрофлоры, без развития воспаления, энтероколит не появиться, а человек может почувствовать лишь легкие признаки нарушений в органах пищеварения – метеоризм, урчание в животе, ощущение переполненности желудка.

Помимо инфекции, подобный эффект развития воспалительного процесса могут вызвать другие причины, например – применение некоторых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, длительная терапия гормонами.

Статистика колита

Наиболее часто колит диагностируется у мужчин, возрастом от 40 до 60 лет, женщины в меньшей мере, но возраст составляет от 20 до 60 лет.

Колит – МКБ

МКБ-10: K50-K52;
МКБ-9: 558.

Основные симптомы колита:

• при колите и дискомфортные ощущения в области живота являются основными признаками данного заболевания. Особенно болевые ощущения усиливаются после физической встряски тела (интенсивная ходьба, бег, тряска в транспорте), приема пищи, некоторых терапевтических процедур (клизма и др.). Боли при колите имеют ноющий или тупой характер, часто схваткообразные и мучительные. Локализация болей может быть разной – в нижней части живота или растекаясь на весь живот, с отдачей (иррадиированием) в спину, крестец, левую половину грудной клетки. Пальпация живота болезненна;
• Чувство переполненности, тяжести кишечника;
• Расстройства стула, сопровождающиеся и , часто чередующих один за другим;
• Каловые массы содержат в себе слизистые прожилки зеленоватого или бесцветного оттенка, иногда с примесью крови или гноя;
• Ложные позывы к дефекации, усиливающиеся обычно по ночам, выделения при этом скудные;
• (повышенное газообразование в кишечнике);
• Урчание в животе, особенно после еды;
• , ощущение недомогания;
• Снижение аппетита, .

Дополнительные симптомы колита

В зависимости от типа и формы колита, могут проявляться следующие симптомы:

• Кожная сыпь;
• (учащенное сердцебиение);
• Повышенная потливость;
• (появляется из-за частых поносов);
• Нарушения зрительной функции;
• Стремительная потеря веса – до 6 кг;
• Налет на языке сероватого или желтоватого цвета;

В зависимости от состояния здоровья организма симптоматика может быть более или менее выраженной, однако при обострении болезни, клинические проявления обычно усиливаются.

Осложнение колита

Среди осложнений колита можно выделить:

• Переход болезни в хроническую форму, которая сопутствует многих людей в течение всей ихней жизни;
• Обезвоживание организма;
• Язва кишечника;
• Появление внутренних кровотечений;
• Кишечная непроходимость.

Фактически, некоторые вышеперечисленные последствия колита могут привести к летальному исходу.

Причины колита по состоянию на 2017 год еще до конца не изучены, однако некоторые из них уже установлены:

Инфицирование организма. В норме, в кишечнике человека микроорганизма находятся в определенном балансе – полезная микрофлора кишечника регулирует численность и активность условно-патогенных микроорганизмов. Если численность условно-патогенных организмов стремительно увеличивается, они начинают атаковать полезные бактерии, нарушается баланс (), что в конечном результате приводит к развитию колита. Кроме того, избыточное количество вызывает раздражение слизистой кишечника, что в сочетании с первым фактором, еще более усиливает патологический процесс. Дополнительная порция патогенных микроорганизмов может попасть в кишечник через просроченные продукты питания.

Нарушение в питании – развитие болезни обусловлено недостаточным количеством в дневном рационе , и клетчатки. Сюда же можно отнести , избыточное употребление продуктов быстрого приготовления (фаст-фуды) и другой . Колит у женщин часто появляется из-за различных диет.

Бесконтрольный прием лекарственных препаратов – некоторые лекарства, например антибиотики, вместе с патогенной микрофлорой частично уничтожают и полезную. Другие медикаменты могут снижать перистальтику кишечника. Кроме антибиотиков, нарушить работоспособность кишечника могут противовоспалительные, слабительные, аминогликозоидные, гормональные препараты и контрацептивы.

Отравление организма – раздражение органов желудочно-кишечного тракта может вызвать попадание в организм ртути, мышьяка, а также переизбыток солей-уратов.

Наличие различных заболеваний и патологий – , снижение реактивности иммунной системы после перенесённых .

Среди других причин колита можно выделить:

• на различных продукты питания и другие аллергены;
• Генетические особенности организма больного, в т.ч. аномалии развития органов пищеварения;
• Раздражение кишечника путем его механического раздражения – при злоупотреблении клизмами, свечами и другими физиотерапевтическими средствами.

Виды колита

Классификация колита производится следующим образом:

По течению:

Острый колит – характеризуется внезапным развитием с ярко-выраженной симптоматикой болезни. Воспаление обычно распространяет на тонкую и толстую кишку, часто с вовлечение желудка, что обычно приводит к постановке диагноза – «гастроэнтероколит». Однако, в некоторых ситуациях развитие болезни может быть вялотекущим с минимальными клиническими проявлениями. Фактически, острота и течение болезни зависит от состояния здоровья и провоцирующего болезнь фактора.

Хронический колит – характеризуется снижением симптоматики, свойственной острой стадии болезни с периодическими обострениями.

По локализации

• панколит – воспалительный процесс затрагивает все отделы толстой кишки;
• тифлит — воспалительный процесс развивается в слизистой оболочке слепой кишки;
• трансверзит — воспалительный процесс развивается в слизистой оболочке поперечной ободочной кишки;
• сигмоидит — воспалительный процесс развивается в слизистой оболочке сигмовидной кишки;
• проктит — воспалительный процесс развивается в слизистой оболочке прямой кишки.

В некоторых случаях воспаление может появиться одновременно в двух и более смежных отделах толстой кишки, например — в прямой и сигмовидной, тогда диагноза будет звучать как — «проктосигмоидит».

По этиологии (причине возникновения):

Инфекционный – развитие болезни обусловлено воздействием на кишечник патогенной микрофлоры (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, грибами Candida и другими микроорганизмами).

Токсический — развитие болезни обусловлено отравлением организма различными ядами (токсинами), лекарственными препаратами (НПВС, контрацептивы и др.).

Ишемический — развитие болезни происходит за счет нарушения нормального кровоснабжения толстой кишки, причиной чего может стать окклюзия ветвей брюшной аорты и других кровеносных сосудов органов пищеварения из-за ;

Радиационный – болезнь обусловлена ионизирующим облучением организма (лучевая болезнь);

Язвенный – заболевание до конца не изучено, но врачи предполагают, что в основе развития воспалительного процесса лежит сочетание нескольких факторов – наследственность, инфекция и аутоиммунные механизмы.

По клиническим признакам

Эрозивный колит кишечника – характеризуется образованием на слизистой оболочке толстой кишки помимо воспалительного процесса эрозий. Данные образование не приводят к образованию перфораций кишки, тем не менее, эрозивные изменения кишки могут быть первой стадией развития язвенных образований.

Язвенный колит кишечника – характеризуется дегенеративным изменением эпителия, а также образованием в слизистой и подслизистой оболочках толстой кишки язвенного образования, которое может по мере прогрессирования болезни привести к перфорации стенки кишечника. Результатом может быть ряд осложнений — попадание содержимого кишечника с инфекцией во внутрь организма и его инфицирование, заражение крови (сепсис) и обильные внутренние кровотечения.

В основе болезни лежит три основных фактора – инфекция, наследственность и генетическая предрасположенность. Если к этим трем факторам добавить какой-либо триггер (спусковой механизм), в виде стресса, дисбактериоза, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, то вероятность развития язвенного колита весьма возрастает.

Спастический колит кишечника – характеризуется недостаточной перистальтикой кишечника, что выражается в виде запоров, чувстве переполненного живота и его тяжести, метеоризмом. Длительное течение болезни приводит к постепенным атрофическим изменениям гладкой мускулатуры толстой кишки, что связано с понижением его работы.

Катаральный колит кишечника – рассматривается многими врачами в качестве начальной стадии воспалительного процесса в кишке. Характеризуется остро-выраженной симптоматикой длительностью в 2-3 дня. Может также выступать в качестве проявления пищевого отравления, отравления токсинами. Если на данном этапе патологии не уделить должного внимания, спустя 8-10 дней воспалительные процесс приводит к фиброзному замещению тканей стенки толстой кишки, а спустя еще 10-14 дней на стенках кишечника могут появиться язвы (развитие язвенного колита).

Атрофический колит кишечника – часто является продолжение развития спастического типа болезни, и характеризуется атрофическими изменениями гладкой мускулатуры кишки. Во многих случаях является предвестником язвенного колита.

Диффузный колит кишечника – характеризуется тяжелым течением воспалительного процесса, в который обычно вовлечены тонкая и толстая кишка, объединяя между собой симптоматику сразу нескольких заболеваний – гастрита, и колита.

Диагностика колита

Диагностика колита включает в себя следующие методы обследования:

• Анамнез;
• Визуальный осмотр пациента, пальпация живота;
• (для воспаления характерны высокая СОЭ, концентрация тромбоцитов, пониженный гемоглобин и лейкоцитоз);
• Бактериологическое исследование испражнений;
• Анализ кала (копрограмма);
• Анализ на фекальный кальпротектин
• Диагностика ПЦР;
• Анализ на присутствие специфических антител к цитоплазме клеток-нейтрофилов (pANCA);
• органов брюшной полости;
• Контрастная ирригоскопия;
• Фиброилеоколоноскопия;

Дополнительно может быть произведена биопсия.

Лечение колита

Как лечить колит? Лечение колита в обязательном порядке начинается с посещения врача и тщательной диагностики не только самого заболевания, но и его типа. Это связано с тем, что методы лечения могут значительно отличаться один от другого.

Лечение колита включает в себя следующие пункты:

1. Диета;
2. Медикаментозное лечение:
2.1. Купирование инфекции;
2.2. Нормализация микрофлоры кишечника;
2.3. Симптоматическая терапия.

• Пища при колите должна быть щадящей – измельченной, лучше до состояния пюре.
• Готовить лучше на пару, варить или тушить.
• Подача только в теплом виде.
• Питание дробное – 4-6 раз в день.

Что можно есть при колите кишечника? Перловая крупа, рис, вчерашний хлеб (из муки 1 и 2 сортов), цветная капуста, яблоки, груши, персики, черника, брусника, смородина, земляника, минимальное количество кисломолочной продукции (нежирный творог, нежирный сыр), сливочное масло (не более 50 г в день), яйца (1 в день, сваренное вкрутую), небольшое количество конфет и сахара (до 2х ч. ложек в сутки), черный чай, какао, кисель, ягодные отвары (особенно с черникой, черной смородиной).

Что нельзя есть при колите кишечника? Свежий хлеб, сдобу, макароны, крепкие мясные или рыбные бульоны, бобовые (горох, бобы, фасоль), крупы, арахис, жирные сорта мяса и рыбы (сало, ветчина, бекон, свинина, баранина, кролик, лосось, сельдь), тыкву, репу, редьку, свеклу, капусту, арбуз, дыню, чернослив, цельное молоко, сметану, сливки, пищу быстрого приготовления, крепкий кофе, какао на жирном молоке, покупные соки, блюда с добавлением животных или транс-жиров.

При колите также необходимо отказаться от употребления — жирного, острого, жаренного, копченостей, соленья, колбас, консервы, слишком соленого, пряного.

Не забывайте при колите много пить, т.к. поносы способствуют обезвоживанию организма, что может усилить течение болезни.

В целом, специальное лечебное питание при колите разработал М.И.Певзнер — и .

2. Медикаментозное лечение (лекарства при колите)

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно обратитесь к лечащему врачу!

2.1. Купирование инфекции

Итак, инфекция считается одной из основополагающих и первых причин в большинстве случаев развития колита. В зависимости от типа инфекционных агентов, которые вызвали воспалительный процесс назначается та или иная группа препаратов.

Антибактериальные препараты (антибиотики) при колите – применяются в случае, если виновником заболевания стали ( , сальмонеллы, клебсиелла, кишечная палочка и другие).

Среди наиболее популярных антибиотиков можно выделить: «Альфа Нормикс» (рифаксимин), « », «Мономицин», «Неомицина сульфат», «Олететрин», «Стрептомицина сульфат», « », «Фталазол» (фталилсульфатиазол), «Фуразолидон», «Цифран» (ципрофлоксацин), «Энтерофурил» (нифуроксазид). Курс лечения обычно составляет до 5 дней.

Наиболее популярными противогельминтными препаратами являются – против нематодозов («Албендазол», «Бефений гидроксинафтоат», «Диэтилкарбамазин», «Карбендацим», «Левамизол», «Мебендазол», «Пиперазин»), против трематодозов («Хлоксил»), против цестодозов («Никлозамид»), широкого спектра действия («Празиквантель»).

2.2. Нормализация микрофлоры кишечника

Нормальное функционирование кишечника невозможно без полезной микрофлоры, которая участвует не только в переваривании и переработке продуктов питания, но и выполняет ряд других полезных функций.

При поносах, длительных запорах, инфекционном поражении кишечника, применении антибиотиков соотношение (баланс) микрофлоры существенно меняется, что усугубляет течение колита.

Для восстановления полезной микрофлоры кишечника назначается прием пробиотиков, пребиотиков и диета (о которой мы поговорим немного позже в статье).

Пробиотики – средства, которые содержат в себе живые культуры полезной микрофлоры кишечника (бифидобактерии, лактобациллы и др.): «Бифидумбактерин», «Бификол», «Лактобактерин», «Линекс».

Пребиотики – средства, которые за счет ферментирования микрофлорой кишечника увеличивают ее численность: «Дюфалак», «Нормаза», «Хилак-форте».

2.3. Симптоматическая терапия

Симптоматическая терапия направлена на минимизацию или снятие клинических проявлений (симптомов) заболевания. Таким образом, следующие препараты при колите улучшат течение болезни и помогут быстрее выздороветь:

Ферментативные препараты – нормализуют процессы переваривания и усвоения пищи: «Дигестал», «Мезим-форте», « », «Полизим», «Фестал».

Сорбенты – снимают диспептические симптомы, которые проявляются в виде тошноты, дискомфорта и болевых ощущений в животе, чувстве переполненного желудка: «Активированный уголь», «Белый уголь», «Полисорб», «Энтеросгель».

Спазмолитики – снимают болевой синдром и спазмы в животе: «Дюспаталин», «Метеоспазмил», «Но-шпа», «Папаверин».

При тяжелом течение болезни с сильными болями к спазмолитикам добавляют холинолитические лекарственные препараты.

Для устранения поноса применяют противодиарейные препараты : «Имодиум», «Мезим Форте», «Смекта», «Танальбин», «Энтеросорб».

Для устранения сопутствующих осложнений в виде проктита или проктосигмоидита проводят местную терапию, включающую в себя применение клизм (с добавлением ромашки, календулы, препаратов танина) и свечей (на основе анестезина, беладонны).

Для лечения язвенного колита применяются следующие лекарственные препараты: «Мезавант», «Пентаса», «Салофальк». Тяжелые формы болезни допускают применение гормональной терапии (кортикостероидов) – «Гидрокортизон», «Метилпреднизолон», «Преднизолон».

Колит обусловленный аутоиммунным ответом организма в виде аллергических реакций назначаются иммунодепрессанты – «Азатиоприн», «Метотрексат», «Циклоспорин».

Дополнительно могут быть назначены витаминно-минеральные комплексы.

Хронический колит лучше поддается лечению в санаторно-курортных условиях.

Важно! Перед применением народных средств против колита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Мумиё. Следующее средство с успехом применяют для лечения язвенного колита. Для его применения орально необходимо размешать 0,1 г мумиё в 1 ст. ложке воды и выпить, лучше вечером, перед сном.

Для местного применения (ректально) можно приготовить свечи, смоченные в 1% раствор мумие, которые нужно вводить в прямую кишку после дефекации, 3 раза в день, а также микроклизмы по 30 мл, 2 раза в день.

Курс лечения колита с помощью мумие составляет 28-35 дней.

Прополис. Для лечебных целей используется спиртовая настойка из 10-20-30% , которую нужно применять в качестве клизм. Спирт должен быть 70-96% крепости. Для приготовления средства необходимо 10 г прополиса положить в затемненную посуду и залить его 1 л спирта, после отставить в темное место на 5 суток для настаивания, ежедневно встряхивая емкость. Принимать настойку нужно по 25-30 капель разведенных в 100 г воды, 3 раза в день, за 40 минут до еды. Если аллергических реакций на настойку нет, ее крепость можно повышать до 20%, а далее до 30%, которую уже нужно принимать по 40 капель на половину стакана воды. Курс лечения составляет до 3-4х недель, после можно сделать перерыв и повторить курс.

Масло облепихи. Благотворно на лечение колита воздействует облепиховое масло, которое в количестве 50 г (для взрослых) и 25 г (для детей) нужно вводить в прямую кишку в качестве клизмы (у детей до 12 лет в качестве микроклизмы), с помощью катетера, длиной 25-30 см (у взрослых) и 10-15 см (у детей). Хорошо будет, если Вы сможете поспать с маслом внутри до утра, лежа на левом боку. Курс лечения – 30 раз (30 дней по 1й). Для улучшения эффекта принимайте ежедневно по 1 ст. ложке облепихового масла внутрь, орально.

Мёд. Разведите 1 ст. ложку настоящего мёда в стакане воды. Пейте это средство 3 раза в день по стакану, в течение 45-60 дней, за 30 минут до приема пищи.

Мёд и яблочный сок. Разведите 1 ст. ложку мёда в стакане яблочного сока и выпейте полученное средство. Курс лечения 3-4 стакана в день, в течение 30-45 дней. Всего 4 курса в год.

Ромашка. Залейте 3 ст. ложки 700 мл кипятка, дайте средству настояться в течение 1 часа, после процедите его, добавьте 100 г мёда и выпейте настой в течение дня, за 3 приема. Курс лечения – 30-45 дней, после делается перерыв и при необходимости, через 14 дней курс повторяется.

Зверобой. 2 ст. ложки травы залейте 500 мл кипятка, настойте средство в течение 2 часов, процедите и принимайте по 1/3 стакана 3 раза в день, за 30 минут до еды.

Сбор. Смешайте между собой по 10 г следующих ингредиентов – ромашка, зверобой, корни горца, корни кровохлебки, плоды фенхеля, плоды ольхи, плоды черемухи и плоды тмина. 2 ст. ложки сбора залейте 500 мл кипятка и поставьте на огонь, проварив ее около 3х минут на слабом огне, после отставьте средство на 2 часа для настаивания. После настой процедите, и пейте по половине стакана до 4х раз в день, за 30 минут до еды. Для улучшения эффекта добавляйте в настой немного мёда, из расчёта 1 ст. ложка на стакан средства.

Ольха. 1 ст. ложку шишек ольхи залейте стаканом воды и поставьте на медленный огонь, проварив средство около 15 минут. Полученный отвар используйте вместо заварки, в качестве чая, добавляя к нему лимон, сахар, мёд, по желанию. Чтобы снять спазмы в кишечнике, в ольховый чай можете добавить 15 капель . Пить средство нужно утром и вечером, перед сном, на голодный желудок, в течение 3-4 месяцев.

Шалфей. Залейте 2 ст. ложки 450 г кипятка, отставьте средство на 2 часа для настаивания, после процедите и пейте по половине стакана до 4х раз в день, за 30 минут до еды.

Профилактика колита

Профилактика колита включает в себя следующие рекомендации:

Употребляйте в пищу продукты, обогащенные витаминами, микроэлементами и растительной клетчаткой;

Внимательно изучайте сроки годности продуктов, которыми питаетесь;

Избегайте применения лекарственных препаратов без консультации с врачом, особенно антибиотиков;

Избегайте переохлаждения организма, стрессов;

Отдыхайте, высыпайтесь;

Старайтесь больше двигаться;

При наличии , обязательно обратитесь к врачу, не допускайте переход болезней в хроническую форму.

Колит кишечника — это воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Заболевание достаточно распространенное, особенно у тех, кто регулярно сталкивается с проблемами пищеварительных органов. Симптомы заболевания могут быть самыми разными, вот почему их часто путают с другими болезнями.

Для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться за помощью к специалисту, который выслушает жалобы пациента, назначит детальную диагностику и лабораторное исследование. В зависимости от этиологии, различают несколько разновидностей заболевания.

Типы кишечных колитов

Как правило, заболевание может носить острую и хроническую формы. В первом случае колит кишечника проявляется в виде интенсивного и прогрессирующего болевого синдрома. Происходит это из-за того, что процесс сопровождается гастритом, воспалением желудка или другим заболеванием пищевой системы. Для этой стадии характерна тошнота, плохой аппетит или его полное отсутствие, недомогание, диарея, частые позывы к дефекации. Если не лечить заболевание, оно переходит в хроническую форму.

Хронический колит может проходить без симптомов. Патологические явления могут формироваться длительное время, постепенно вызывая разрушение слизистых оболочек. Именно поэтому лечение хронической формы должно продолжаться долго, ведь кроме лечения, понадобится время для реабилитации. Выделяют следующие колиты: спастический и язвенный.

Результатом хронической стадии заболевания является язвенный колит. Для такого заболевания характерно образование язв. Спастическая форма оказывает влияние на двигательную функцию кишечника, по этой причине у больного наблюдаются систематические запоры и спазмы.

Причины образования колита кишечника

При колите кишечника причины, провоцирующие заболевание, всегда связаны с работой желудочно-кишечного тракта. Обычно выделяют такие причины колита кишечника:

1. Самая распространенная причина — это инфекция, которая обусловлена определенной группой микроорганизмов: стрептококки, стафилококки и пр.
2. Спровоцировать заболевание может частое употребление антибиотиков. Очень много людей, не обращаясь к специалисту, приобретают тот или иной препарат, например, для того чтобы избавиться от простуды. Но следует помнить, если антибиотик помог 1 раз, это не значит, что в следующий раз он будет эффективен. Такое неправильное применение антибиотиков и становится основной причиной развития колита.
3. Провоцировать воспаление в кишечнике могут постоянные стрессы, нерегулярное питание, систематическое употребление алкоголя.
4. В зоне риска находятся работники, которые трудятся на опасном производстве, где приходится регулярно контактировать с токсическими веществами. Яды оказывают губительное влияние на организм человека, и могут вызвать не только колит, но и множество других опасных болезней.
5. Ну и, конечно, большое влияние на развитие колита оказывают заболевания органов пищеварения, которые сопровождаются такими симптомами, как запоры, диарея и пр.

Некоторые специалисты выделяют колит, происхождение которого не ясно. Определить причины, по которым болезнь начала прогрессировать, не представляется возможным. Иногда это может быть связано с аллергической реакцией желудочно-кишечного тракта на определенное вещество, наследственностью или аутоиммунными заболеваниями. Таким образом, врачи выделяют следующие разновидности колита:

• инфекционный;
• язвенный;
• лекарственный;
• ишемический;
• токсический.

Каждая из приведенных выше разновидностей может протекать как в острой, так и хронической форме. В первом случае заболевание быстро развивается и отличается особой интенсивностью, а при хроническом течении симптомы не будут настолько ярко выражены.

Основные симптомы

При колите кишечника симптомы и лечение у взрослых могут существенно отличаться и чаще всего зависят от формы заболевания. На острой стадии характерно возникновение тянущей боли, спазмов, постоянных позывов к опорожнению. Человек может мучиться от непостоянного стула, когда запоры резко сменяются диареей, постоянно урчит и вздувается живот.

Зачастую в каловых массах может присутствовать слизь или кровь, что указывает на воспалительные процессы, при этом кал будет отличаться нехарактерным зловонным запахом. Если речь идет о воспалении, то больного могут сопровождать и сопутствующие симптомы, такие как недомогание, слабость, быстрая утомляемость, повышение температуры тела, озноб, головная боль и пр.

При хроническом колите главный признак — это непостоянный стул, когда диарея сменяется запорами. На данном этапе может отмечаться тяжесть в животе, чувство переполнения и ложного желания к дефекации. Наряду с этими симптомами может присутствовать головная боль, головокружения, тошнота и рвота, слабость, горький привкус во рту.

Болевой синдром обычно проявляется в виде давящей боли, которая локализуется в кишечнике. Чаще всего боль концентрируется с левой стороны. Иногда может колоть в брюшной полости. Зачастую ощущения становятся интенсивнее после приема пищи, а вот после испражнения больной чувствует себя значительно легче. Боль может усиливаться после клизмы и интенсивных физических нагрузок.

Таким образом, можно выделить следующие признаки колита:

• спазмы;
• диарея и запоры;
• присутствие в каловых массах слизи и крови;
• повышенная температура тела;
• быстрая утомляемость, недомогание.

Диагностика

Как правило, диагностику и лечение колита кишечника проводит гастроэнтеролог. Для того чтобы выявить возможные проблемы, имеют ли место бактериальные инфекции и дисбактериоз, необходимо взять у больного кал для анализа. Определение очага воспаления диагностируется по содержанию лейкоцитов в крови.

Визуально оценить внешнее состояние слизистой оболочки кишечника можно только с помощью ректороманоскопии. В этом случае можно исследовать участок протяженностью около 30 см. Данный способ напоминает колоноскопию, при которой однако участок для просмотра намного больше, около 1 м. Во время этой манипуляции более подробно изучается кишка и состояние слизистой. Несомненный плюс данной процедуры в том, что есть возможность взять небольшой кусочек слизистой оболочки для анализа.

Диагностика колита кишечника может включать пальпирование заднего прохода. Это необходимо для того, чтобы исключить возможность геморроя или парапроктита. Для более точного диагноза, специалист может назначить УЗИ брюшной полости.

Лечение колита кишечника

Лечение колита полностью зависит от определения точного диагноза. Лечебные процедуры у взрослых зависят от того, насколько развит воспалительный процесс, и есть ли сопутствующие заболевания пищеварительных органов. В любом случае сначала необходимо устранить причину заболевания, и уже после этого восстанавливать функции внутренних органов, и укреплять здоровье. Лечение зависит не только от того, что явилось причиной колита, но и от стадии болезни.

Для лечения инфекции необходимо пройти курс антибактериальной терапии. Только после того как у больного взяли анализы на определение возбудителей, назначаются препараты с учетом возможной аллергической реакции на определенные компоненты лекарств. Обычно назначаются антибиотики, которые поддерживают и восстанавливают микрофлору кишечника.

Если дело касается токсического отравления, требуется проводить лечение препаратами, которые устраняют дисбактериоз кишечника. Такое лекарство способно погасить действие токсинов. Важно запомнить, что лечение должно проводиться комплексно. Кроме лекарств для восстановления работы желудочно-кишечного тракта, необходимо использовать болеутоляющие средства, противодиарейные и противовоспалительные препараты.

Язвенные колиты необходимо лечить с учетом индивидуальных особенностей больного. Если на развитие болезни повлиял наследственный фактор, то надо проводить симптоматическую терапию.

Во время лечения важное звено составляет диета, благодаря правильному рациону можно значительно ускорить процесс выздоровления. Суть диеты состоит в том, что больному необходимо отказаться от приема жирной, жареной, острой и соленой пищи. Исключаются различные копчености, полуфабрикаты, продукты, содержащие искусственные ароматизаторы и красители, вредные добавки. В течение дня рекомендуется пить лечебную минеральную воду без газов. Ежедневный рацион необходимо разнообразить отварным диетическим мясом, рыбой, свежими и тушеными овощами, фруктами, молочными продуктами, бульонами и крупами. Благодаря диете исключается возможность перегрузки ЖКТ, в результате чего предотвращается дальнейшее развитие воспаления. Стоит помнить, что во время лечения употребление алкоголя строго запрещено.

В самых редких случаях, когда ни один из приведенных выше способов не дал должного результата, назначается оперативное вмешательство. Чаще всего причиной для проведения хирургической операции служат язвенные и ишемические колиты с образованием тромбов в брюшной аорте.

Лечение народными средствами

При колите кишечника лечение народными средствами может дать вполне неплохой результат. Конечно, отклоняться от стандартного лечения не стоит. Но так как это мероприятие комплексное, то компоненты натурального происхождения могут способствовать скорейшему выздоровлению.

Соблюдая строгую диету в течение минимум 3 месяцев, каждый раз перед едой рекомендуется съедать несколько грецких орехов. Вместо воды можно пить отвар льняного семени, он обладает вяжущим действием, защищает стенки желудка и кишечника от повреждений. Готовый отвар чем-то напоминает кисель. Уже через месяц можно почувствовать заметное облегчение.

Хорошим свойством обладает аптечная ромашка. Для этого 3 ст. л. измельченного растения заливают 4 стаканами крутого кипятка. Полученную смесь необходимо укутать полотенцем и оставить на 2 часа. Затем средство процеживают и разбавляют в нем 100 г меда. Лекарство выпивается в течение дня за 3-4 приема. Курс лечения длится 1 месяц, после чего делается двухнедельный перерыв, и лечение повторяется снова.

Помогут справиться с недугом ольховые шишки, которые нужно настаивать на водке в течение 2 недель. Важно, чтобы все это время лекарство находилось в теплом месте. И периодически его надо взбалтывать. После того как средство на шишках готово, его процеживают и применяют по 0,5 ч. л. 4 раза в день. Особенно эффективно использовать ольховые шишки при язвенном колите.

Можно использовать свежеприготовленный яблочный сок. В 1 л напитка разбавляют примерно 100 г меда. Чаще всего это средство используют при хронической стадии заболевания. Употребляют по 4 раза в день на протяжении месяца. Рекомендуется проводить минимум 3 курса в течение года.

Для лечения отлично подойдет горькая полынь и шалфей. Рекомендуется смешать их в равных пропорциях. 1 ст. л. такой смеси заливают стаканом кипятка, укутывают полотенцем и настаивают примерно 30 минут, процеживают. Каждые 2 часа необходимо выпивать по 1 ст. л. Рекомендуется дополнительно пить рисовый отвар.

Возможные последствия

Осложнения, как правило, наступают в том случае, если никакого лечения не проводилось, и заболевание было пущено на самотек, или же было проведено неправильно. Возможны следующие осложнения:

• интоксикация;
• обезвоживание;
• развитие анемии, кровопотери;
• раковые образования;
• мигрени, головокружения;
• дисбактериоз;
• кишечная непроходимость;
• перфорация кишечной стенки, которая может привести к перитониту.

Перечисленных осложнений несложно избежать, если вовремя среагировать на неприятные симптомы, обратиться к врачу и провести диагностические мероприятия. После того как врач определит точную причину образования колита, будет назначено грамотное лечение, которое даст соответствующие результаты. Очень важно придерживаться диеты, чтобы результат от лечебной терапии был максимально эффективным. При правильном подходе прогнозы в основном благоприятные.

Профилактические мероприятия

Профилактика колита, как и любого заболевания желудочно-кишечного тракта, начинается с соблюдения диеты. Следует правильно придерживаться определенного режима питания. Если есть привычка в первой половине дня практически ничего не есть, а наедаться вечером, то это может привести к серьезным последствиям, которые впоследствии отразятся и на работе кишечника.

Важно своевременно обращать внимание даже на малейшие неприятные симптомы. Если болит живот или несколько дней подряд беспокоит диарея, возможно причина в проблемах с желудком. Важно вовремя выявить, что послужило тому основанием и провести лечение. Человек со здоровым желудком имеет минимальный риск пострадать от колита.

При хронической форме заболевания, когда часто посещать врача нет возможности, необходимо придерживаться здорового образа жизни: отказаться от вредных привычек, правильно питаться, исключить чрезмерные физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций. В этом случае можно избежать очередного обострения. Если у пациента есть генетическая предрасположенность к колиту, рекомендуется регулярно проверять здоровье, проходить обследование, в том числе анализы, таким образом можно вовремя приостановить развитие заболевания.

Следует помнить, что любое заболевания легче предотвратить, чем потом страдать и проводить длительное лечение. Нужно обратиться к врачам за помощью, правильно питаться. Будьте здоровы!

Колит кишечника проявляется в форме воспалительного процесса в зоне слизистых толстой кишки.

Повышенный риск заболевания колитом отмечается у следующих пациентов:

• женщины в возрасте 20-60 лет;
• мужчины возрастной группы от 40 до 60 лет.

Причины

Болезнь может возникать в результате:

• развития кишечной инфекции. Болезнь передается благодаря таким возбудителям как вирусы, простейшие, грибки и бактерии, к примеру, сальмонеллы, амебы;
• продолжительный прием антибиотиков;
• неоправданное увеличение срока приема слабительных препаратов;
• превышение дозировки нейролептиков;
• расстройства кровоснабжения толстой кишки, в том числе и возрастные;
• однообразное или неправильное питание, то есть употребление избыточного количества острых блюд, животной пищи, хлебо-булочных и кондитерских изделий. К болезни приводит недостаток в рационе клетчатки;
• воздействие радиационного излучения;
• пищевая аллергия;
• отравление ядовитыми веществами (мышьяком, свинцом);
• слабая иммунная система;
• наследственная склонность;
• наличие очагов инфекции в поджелудочной железе или желчном пузыре;
• физическое перенапряжение;
• психический стресс;
• систематическое нарушение дневного режима.

Механизм зарождения болезни

Для начала механизма заражения необходимо повреждение слизистой оболочки кишки. В поврежденную зону проникает кишечная инфекция. Перенесенные микробы развивают деформацию слизистой, провоцируя начало воспалительного процесса.

Отмечается отечность стенок толстой кишки, снижение перистальтики, то есть способности к сокращению. Нарушается нормальное течение процесса секреции слизи.

В результате больной начинает испытывать болезненные позывы на дефекацию. Возникает диарея , сопровождающаяся выделением крови и слизи. Присутствуют болевые ощущения, урчание или вздутие живота. Бактерии, проникающие в кровеносную систему, способствуют повышению температуры тела.

Классификация

По способу проявления

В зависимости от формы течения кишечная патология делится на:

1. Острую. Наблюдается одновременное воспаление тонкого кишечника и желудка. Резко повышается отечность кишечника, слизистые стенки краснеют и утолщаются. В слизи обнаруживаются следы гноя. Возможно образование язв и эрозий, небольших кровоизлияния.Клиническая диагностика болезни может показать лейкоцитоз и превышение нормального уровня СОЭ.
2. Хроническую. Форма характеризуется угасанием симптомов острого проявления воспалительного процесса. Хронический колит протекает с временными обострениями или без них.Такой вид патологии отличается стойким воспалением слизистых стенок прямой кишки и связочно-мышечных тканей. Кишечник сужается и укорачивается. Капилляры расширяются, возникают воспалительные полипы , абсцессы и язвочки.Копрологическое исследование может показать присутствие эритроцитов, патогенной микрофлоры и внутриклеточного крахмала.

По причине возникновения

По этиологии воспалительные процессы в области кишечника подразделяются на следующие виды:

• язвенные. Эти кишечные инфекции способны развиваться ввиду наследственных патологий или аутоиммунных поражений. Неспецифический язвенный колит является распространенной формой инфекционного поражения. Он приводит к возникновению геморрагического воспаления. Язвенный колит кишечника неспецифического типа характерен для больных возрастной группы от 20 до 40 лет. Повышенный риск заболеть такой разновидностью колита имеется у женщин, проживающих в городской местности с плохой экологической обстановкой;
• инфекционные. Причиной развития колита становится патогенная микрофлора. Примером возбудителей могут быть шигеллы, кишечные палочки;
• ишемические. Развиваются в результате поражения системы кровоснабжения толстой кишки или ветвей брюшной аорты (атеросклероза);
• токсические. Причиной возникновения воспалительного процесса является отравление ядами, злоупотребление лекарственными препаратами;
• радиационные. Возникают при хронической лучевой болезни или в качестве последствия воздействия радиации;
• спастические. Воспаление развивается ввиду укоренения вредных пищевых привычек, нездорового образа жизни, приема крепкого кофе, алкогольных и газированных напитков, а также грубой и некачественной пищи. Спровоцировать кишечную патологию спастической формы способны психоэмоциональные потрясения, частое недосыпание или маточные кровотечения у женщин;
• псевдомембранозные. Заражение организма происходит в результате превышения дозировки антибиотиков. Псевдомембранозный колит является типичным последствием размножения патогенных микроорганизмов.

По расположению воспалительного поражения

В зависимости от локализации поражения колиты делятся на:

• панколит – во всех зонах толстой кишки;
• проктит – в слизистой прямой кишки;
• сигмоидит – в слизистой сигмовидной кишки;
• трансверзит – в слизистой поперечной ободочной кишки;
• тифлит – в слизистой слепой кишки;
• сложный колит – в паре смежных отделов кишечника.

Видео

Признаки

Симптомы колита различаются в зависимости от формы его проявления. Отличительные признаки имеет язвенный колит. Симптоматика этой формы воспаления включает в себя:

• боли с левой стороны живота и в суставах;
• незначительное повышение температуры тела;
• ректальные кровотечения;
• кровянисто-гнойное отделяемое.

Симптомы язвенного колита кишечника в острой форме предполагают возникновение сильного урчания и вздутия, а также профузного (обильного) поноса.

Хроническая форма проявления болезни характеризуется тяжестью в зоне брюшины, схваткообразными позывами к дефекации (коликами). Боли могут продолжаться 2-3 часа после опорожнения. Больных с хроническим воспалением кишечника отличают такие внешние признаки как:

• небольшая масса тела;
• слабость;
• гиповитаминоз;
• сухость слизистых и кожных покровов;
• расстройства зрения;
• трещины на губах.

Клиническая диагностика

Способы лечения отдельных разновидностей колита могут иметь принципиальные отличия. Именно поэтому врачам очень важно с полной точностью выяснить характер заболевания.

Анализы при диагностике воспаления кишечника

Обследованием больных с целью подтверждения колита занимаются такие специалисты как:

• врач-гастроэнтеролог;
• врач-колопроктолог.

Медики собирают и анализируют анамнез, производят предварительный осмотр и назначают следующие виды анализов:

• анализ крови;
• анализ кала.

Анализ крови при колите

Забор и изучение крови больного требуется для установления степени активности воспаления, уровня кровопотери. Медики выясняют характер нарушения обменных процессов (белковый или водно-солевой).

Состояние крови помогает уточнить наличие инфекционных проявлений в печени, почках и поджелудочной железе. Результат анализа дает информацию о побочных реакциях организма на принимаемые пациентом лекарственные средства.

Заподозрить наличие у больного колита можно при обнаружении в крови:

• перинуклеарных цитоплазматических антител;
• антител к сахаромицетам.

Анализ кала

Лабораторные исследования этого биологического материала позволяют выявить присутствие скрытой крови, гноя или слизи. С помощью бактериологического исследования стула (посевов) можно получить данные о присутствии инфекционной патологии.

Молекулярно-генетический анализ помогает установить этиология воспаления и подобрать больному соответствующие антибиотики. Выявление в кале показателей кишечного воспаления (лактоферрина, кальпротектина) дает докторам возможность исключить некоторые функциональные расстройства ЖКТ, к примеру, синдром раздраженного кишечника.

Методики обследования при диагностике колита

Для диагностики воспалительного процесса медики занимаются такими исследованиями как:

• колоноскопия, то есть рентгенологическое исследование с помощью контрастного вещества;
• ирригоскопия, которая позволяет тщательно изучить участки кишки с длиной до метра;
• ректороманоскопия для изучения зон кишки протяженностью до 30 см;
• ультразвуковое исследование брюшной полости;
• фибросигмоидоскопия для осмотра сигмовидной и прямой кишки;
• фиброилеоколоноскопия для изучения подвздошного участка тонкой кишки и толстой кишки;
• фиброколоноскопия для диагностики состояния толстой кишки.

Методики лечения колита

Медикаментозная терапия

Лечение колита предполагает назначение комплекса следующих медицинских препаратов:

• кишечные адсорбенты;
• слабительные средства;
• антидиарейные медикаменты;
• вещества, стимулирующие регенерацию;
• средства для восстановления микрофлоры кишечника (пребиотики и пробиотики);
• десенсибилизирующие лекарства;
• детоксикационные препараты;
• иммуномодуляторы;
• ферменты;
• витамины.

Различия в методах лечения в зависимости от типа патологии

Выделяется несколько отличий в курсе лечения больных с разными видами колита, а именно:

Больным колитом следует придерживаться определенного меню. Самые строгие ограничения касаются пациентов с острыми проявлениями воспалительного поражения.

В первые дни острого колита больному следует голодать, после чего рекомендуется щадящая диета. Пищу принимают дробно, по 6-7 раз в сутки. Лечение язвенного колита включает добавление в меню больного:

• измельченного черствого белого хлеба или сухарей;
• отварного мяса, нежирной птицы и рыбы в виде паровых котлет;
• слизистых супов;
• овощных пюре;
• крупяных каш;
• протертых сырых яблок.

Во время диеты из рациона потребуется исключить:

• газированные напитки;
• маринованное, соленое;
• копчености, острое;
• мучные изделия;
• молоко и молочные продукты;
• ячневую, перловую и пшенную кашу;
• сладости;
• орехи, семечки;
• фрукты;
• алкоголь.

Осложнения

Острая форма колита может приводить к развитию ряда осложнений, среди которых:

• перфорация (сквозное отверстие) кишечника;
• дилатация (расширение) толстой кишки;
• изъязвления кожи на разгибательной поверхности голеней;
• рост язв на языке, деснах;
• ирит (поражение радужки глаза), блефарит (воспаление краев век) или конъюнктивит;
• полиартрит, парапроктит;