В последнее время значительно увеличилось количество людей, страдающих заболеваниями печени. К счастью, современная фармакология предлагает немало способов, позволяющих если не полностью вылечить, то хотя бы облегчить эти заболевания. К одной из групп препаратов, выполняющих подобную функцию, относятся гепатопротекторы.

Какие функции выполняет печень

Печень – это один из важнейших органов человеческого тела. По сути дела, это огромная железа, принимающая участие во многих процессах организма – метаболизме различных веществ, в том числе, и поступающих извне, в выработке желчи, участвующей в процессе пищеварения

Основные функции печени:

• Детоксикация,
• Обработка витаминов и микроэлементов,
• Пищеварение.

Детоксикация

В первую очередь печень предназначена для расщепления и вывода токсинов из организма. Токсины могут поступать как напрямую из окружающей среды, где их источниками могут служить химикаты или медикаменты, или образовываться в процессе пищеварения. К подобным соединениям относятся, фенол, ацетон, кетоновые соединения.

Обработка витаминов и микроэлементов

В печень поступают различные витамины, как жирорастворимые, так и водорастворимые (D, E, K, B, PP, A), а также микроэлементы – медь, железо, фолиевая кислота. В печени они метаболизируются и становятся доступными организму.

Пищеварение

В печени вырабатывается особая жидкость – желчь. Она поступает в желчный пузырь, а затем в двенадцатиперстную кишку через желчные протоки и участвует в процессе пищеварения, расщепляя сложные жиры и белки.

Другие функции

Также печень отвечает за такие функции, как:

• регулирование количества гормонов,
• накопление глюкозы,
• выработку холестерина и липидов,
• регулирование свертывания крови и ее объема,
• регулирование обмена веществ,
• синтез антител и иммуноглобулинов,
• кроветворение (во время внутриутробного развития и раннего детства).

Причины заболеваний печени

Нагрузка на печень очень велика. И по этой причине печень нуждается в защите. Особенно печень страдает в том случае, если организм отравлен какими-то химикатами или алкоголем. В таком случае клетки печени могут не справляться со своими функциями и появляются заболевания печени, такие, как цирроз. К этим проблемам могут добавиться также инфекционные гепатиты, поражающие печень.

Какие факторы могут отрицательно отражаться на работе печени:

• употребление наркотических веществ,
• диабет,
• неправильное питание,
• плохая экологическая обстановка,
• медикаментозное лечение,
• ожирение,
• генетические факторы,
• недостаточная физическая активность.

Защитить печень от подобных осложнений призван класс лекарств, называемый гепатопротекторами. Они, разумеется, не заменят лекарств, борющихся с причинами болезней печени, например, антивирусных средств, однако могут улучшить работу клеток печени.

Профилактика болезней печени

Предотвращение болезней печени – это самый надежный залог того, что вам не потребуется тратить огромные суммы на гепатопротекторы.

Профилактика включает следующие меры:

• отказ от употребления алкоголя;
• правильное питание, отказ от острых и жирных блюд;
• гигиена, позволяющая предотвратить вирусные гепатиты;
• вакцинация от гепатита;
• отказ от бесконтрольного употребления лекарственных препаратов;
• высокая физическая активность;
• контроль лишнего веса, сахара, в крови;
• своевременное лечение заболеваний, способных повлиять на работу печени – , инфекционных.

Показания к употреблению препаратов для лечения болезней печени

Гепатопротекторы используются в случае следующих заболеваний:

• алкогольные поражения печени,
• поражения печени медикаментозной природы,
• вирусные гепатиты,
• циррозы и гепатозы различной этиологии,
• жировая болезнь печени при сахарном диабете и ожирении,
• алкогольное поражение печени.

Алкогольные гепатиты

Если неумеренный прием алкоголя привел к тяжелой дисфункции печени, переходящей в цирроз, то в таком случае многие врачи прописывают пациентам гепатопротекторы. Однако этот вид препаратов не является чудодейственным эликсиром и не может сам по себе вылечить больную печень. Прежде всего, пациенту необходимо избавиться от пагубной привычки. В противном случае использование любых лекарств бессмысленно.

Жировой гепатоз печени

Эта болезнь диагностируется у многих людей, страдающих диабетом и ожирением. Также болезнь может появляться в результате неправильного питания, употребления большого количества острой и жирной пищи. Болезнь выражается в том, что в печени начинает образовываться жировой слой, в результате чего эффективность работы печени уменьшается. Как и в случае алкогольного цирроза, в данном случае будет недостаточно одних лишь препаратов. Пациент должен одновременно соблюдать диету и начать сбрасывать лишний вес, увеличить физическую активность, принимать препараты для снижения уровня холестерина или сахара в крови.

Медикаментозный или токсический гепатит

Прием некоторых лекарств или попадание внутрь токсичных веществ может приводить к тяжелым дисфункциям печени. В этом случае врач также может назначить прием препаратов, призванных помочь восстановлению тканей и функциональности печени.

Вирусные гепатиты

Существует несколько видов гепатита, отличающихся друг от друга своими возбудителями. Эти болезни отличаются друг от друга буквами А, В, С, D, Е. Заболевание может как передаваться через зараженных людей, так и возникать в результате ослабления иммунитета и несоблюдения правил личной гигиены. Большинство гепатитов – это тяжелые заболевания, терапия которых является сложной и дорогостоящей. Разумеется, гепатопротекторы не заменят стандартных антивирусных препаратов и диеты. Однако они во многих случаях смогут снизить эффект, вызванный вирусным поражением тканей.

Какое средство выбрать?

Перечень препаратов для лечения болезней печени очень велик, и зачастую пациент не знает, какое средство подходит в его случае.

Однозначного ответа на вопрос, какое лекарство самое эффективное, не существует. Чтобы выбрать необходимое средство для лечения болезней печени, нужно обратиться к врачу, чтобы он подобрал бы хорошее лекарство и сказал бы, что надо попить. Также врач поможет сделать выбор между двумя препаратами, близкими по своим свойствам, и подсказать, например, что лучше – Гепатрин или Овесол, Лив 52 или Карсил, Хофитол или Ккарсил. Дело в том, что очень многие препараты для печени имеют противопоказания. Кроме того, для того, чтобы определить заболевание печени, необходимо пройти некоторые диагностические процедуры – УЗИ, анализы. Гепатопротекторы не следует принимать просто так, ради профилактики – здоровой печени защита не требуется. Каждый препарат для печени нацелен на решение одной определенной проблемы.

Приобретать таблетки для восстановления печени следует, исходя из показаний, эффективности и доступности. Многие пациенты колеблются, не зная, что приобрести и задаются вопросом, например, Гепамерц или Эссенциале – что лучше по цене? Хотя подобный вопрос вряд ли можно считать уместным, так как следует выбирать препараты, ориентируясь не столько на цену, сколько на их свойства. К тому же, стоит помнить, что недорогих и эффективных препаратов не существует, недорогие препараты чаще всего малоэффективны, а то и являются простыми пустышками.

Препараты для лечения болезней печени могут производиться как из растительных, так и из синтетических компонентов. Есть препараты для печени, которые выпускаются лишь в форме таблеток, есть инъекционные препараты, а есть препараты, имеющие обе лекарственные формы.

Существует несколько разновидностей средств для лечения болезней печени:

• лекарства для печени, основанные на животных компонентах;
• лекарства для печени, основанные на растительных компонентах;
• аминокислоты;
• препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты;
• аминокислоты;
• БАДы;
• витамины;
• эссенциальные фосфолипиды;
• ингибиторы перекисного окисления липидов.

Средства для печени на основе животных компонентов

В препаратах на основе животных компонентов применяются ингредиенты, полученные из печени сельскохозяйственных животных – свиней, крупного рогатого скота.

Как утверждают производители данного типа препаратов, они обладают детоксикационным и антиоксидантным действием, стимулируют регенерацию паренхимы.

Эти средства для печени имеют немало противопоказаний и побочных эффектов. К примеру, они могут вызывать сильные аллергические реакции, а также могут послужить причиной заражения трудноизлечимыми инфекционными болезнями. Поэтому перед вводом препарата рекомендуется сделать проверку индивидуальной переносимости средства пациентом. Примерами подобных препаратов являются Гепатосан, Прогепар, Сирепар.

Лекарства для печени из данной группы отпускаются по рецепту врача. Используются при лечении:

• жирового гепатоза,
• лекарственных и токсических гепатитов,
• цирроза.

Недостаток препаратов данной группы состоит в том, что они могут применяться лишь при хронически гепатитах, а не при их активной форме.

Растительные препараты

В народной медицине давно были известны различные растения, которые помогали людям с больной печенью. Некоторые экстракты из этих растений теперь применяются в препаратах, призванных поддерживать печень. По сравнению с другими типами препаратов препараты на основе растительных компонентов обладают минимальным количеством противопоказаний. Растительные препараты обладают желчегонным действием, улучшают пищеварение, нормализуют синтез белков.

Среди растительных ингредиентов следует отметить следующие экстракты

• плодов расторопши пятнистой,
• тыквенных семечек,
• артишока.

Препараты для поддержания печени на их основе уже давно используются в народной медицине и хорошо себя зарекомендовали.

Также в растительных, гомеопатических препаратах и БАДах можно встретить компоненты следующих растений:

• дымянка лекарственная,
• тысячелистник,
• кассия,
• одуванчик лекарственный,
• плаун булавовидный,
• хинное дерево,
• чистотел.

Расторопша

Наибольшее распространение получили препараты, основанные на плодах расторопши пятнистой. Эти растения содержат уникальный комплекс витаминов и микроэлементов. Различных биологически активных веществ в растении насчитывается более 200. Среди них стоит отметить:

• медь,
• цинк,
• селен,
• витамины,
• полиненасыщенные жирные кислоты.

Но самым действенным компонентом, находящимся в препаратах с расторопшей, является силимарин, представляющий собой комплекс флавоноидных веществ – силибина, силикристина и силидианина. Именно они, как полагают ученые, ответственны за полезные свойства расторопши. Силимарин также используется как противоядие при отравлениях бледной поганкой. Он обладает следующими свойствами:

• антиоксидантными,
• противовоспалительными,
• регенеративными,
• антитоксическими.

Также он стимулирует образование новых клеток печени, усиливает синтез фосфолипидов и белков, препятствует появлению в печени соединительной ткани, образованию свободных радикалов в клетках и останавливает разрушение клеточных мембран. Однако при большинстве острых или токсических гепатитов препараты на основе силимарина малоэффективны и требуют дополнительной терапии. Курс лечения препаратами силимарина обычно составляет несколько месяцев.

Артишок

Артишок также заслужил в народной медицине славу лекаря печени. Он содержит белки, жиры, углеводы, органические кислоты, витамин С, Р, В1, В2, В3. Он обладает желчегонным действием, улучшает обмен веществ и снижает уровень плохого холестерина. Активными веществами артишока, ответственными за гепатопротекторные свойства, являются цинарин и цинаридин. Они позволяют увеличить выработку желчи и желчных кислот, способствуют восстановлению печеночных клеток. Лекарства на основе экстракта артишока используются при лечении гепатитов, алкогольной интоксикации, холецистита, цирроза.

Тыквенные семена

Также широко используются в качестве гепатопротекторных средств препараты, основанные на масле семян тыквы. И это не лишено оснований, ведь семена тыквы содержат ряд важных для здоровья жирных кислот — олеиновая и линолевая, а также ряд витаминов – В,С, бета-каротин и ниацин, эфирные масла, токоферол. Есть основания полагать, что масло семян тыквы обладает антиоксидантным действием и способно останавливать разрушение клеток гепатоцитов.

Лучшие лекарства для печени на основе растительных компонентов – Гепабене, Карсил, Хофитол, Галстена, Хепель, Легалон, Лив 52, Тыквеол, Пепонен.

Карсил Препарат расторопши с антитоксическим эффектом. Улучшает клеточный метаболизм. Основное действующее вещество – силимарин. Форма выпуска: Таблетки, содержащие 22,5 мг силимарина. Показания к применению: Поражения печени токсического и алкогольного характера, воспалительные заболевания печени, цирроз. Противопоказания: острая интоксикация, возраст до 5 лет. Применение: Таблетки принимаются целиком, их необходимо запивать водой. Прием таблеток не зависит от приема пищи. Стандартная дозировка для взрослых (старше 12 лет) составляет 1-2 таблетки три раза в день. Дозировка для детей младше 12 лет рассчитывается исходя из веса тела (3 мг на 1 кг). Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния. Стандартный курс лечения – 3 месяца.

Эссенциальные фосфолипиды

Это еще один распространенный класс препаратов для печени. Как правило, в их состав входит экстракт соевых бобов. Они содержат фосфатидилхолин и ненасыщенные жирные кислоты. Принцип их действия основан на том, что они содержат вещества, помогающие клеткам печени, восстанавливать собственные стенки, больше чем наполовину, состоящие из фосфолипидов. Кроме того, фосфолипиды призваны улучшать внутриклеточный обмен, усиливать детоксикационную способность клеток, обезвреживать яды, поступающие из кишечника, снижают энергетические затраты печени, препятствуют появлению соединительной ткани в печени, улучшают эффективность интерферонов и обладают антиоксидантными свойствами. Самым известным веществом, относящимся к классу фосфолипидов, является лецитин.

Фосфолипиды назначаются при следующих заболеваниях печени:

• жировая дегенерация тканей;
• цирроз;
• гепатит алкогольный, вирусный или токсический, в том числе, и хронический.

Самым распространенным препаратом данного класса является Эссенциале Форте. Он может выпускаться как в таблетках, так и в лекарственной форме для инъекций и инфузий. Из других препаратов подобного класса можно упомянуть Фосфоглив, Антралив.

Наибольшую эффективность эссенциальные фосфолипиды показали при одновременном употреблении с интерферонами во время терапии вирусного гепатита С.

Недостатком этих препаратов для восстановления печени является то, что для того, чтобы ощутить эффект, необходимо принимать их длительное время, не меньше полугода. В некоторых случаях фосфолипиды могут провоцировать застой желчи. Также они быстро метаболизируются при пероральном приеме и лишь незначительная часть препаратов попадает в печень.

Эссенциале Форте Препарат для восстановления больной печени. В основе препарата – экстракт соевых бобов, содержащий до 76% фосфолипидов. Фосфолипиды призваны защищать клетки печени путем обеспечения организма веществами, составляющими мембраны гепатоцитов. Форма выпуска: Желатиновые капсулы, в которых содержится 300 мг активных компонентов. Показания: рекомендуется применять препарат при жировых дистрофиях печени, гепатитах, в том числе и алкогольных, циррозах, псориазе (в качестве дополнительного средства), токсикозе беременности, а также для профилактики образования желчных камней. Противопоказания: возраст до 12 лет, индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Побочные действия: нарушения работы желудочно-кишечного тракта, зуд, крапивница. Применение: Две капсулы три раза в сутки во время еды. Продолжительность курса лечения должна устанавливаться врачом индивидуально.

Аминокислоты

В печени аминокислоты выполняют немало функций. Прежде всего, они участвуют в синтезе фосфолипидов, расщепляют жиры, обладают регенерирующим и деинтоксикационным действием.

Наиболее часто использующейся в гепатопротекторах аминокислотой является адеметионин. Также применяются и другие аминокислоты, например, орнитин.

Вместе с тем, многие средства для лечения печени с аминокислотами показали эффективность лишь при внутривенном введении. При пероральном приеме аминокислоты довольно сильно метаболизируются и до печени доходит лишь сравнительно незначительная их часть.

Среди этого рода препаратов можно отметить Гептрал. Это популярный гепатопротектор, также используемый как антидепрессант. Он может применяться в качестве средства для нормализации метаболизма в печени. Гептрал основан на адеметионине.

Препарат Гепа-мерц основан на орнитина аспартате. Он способствует снижению уровня аммиака и может использоваться для защиты нервной системы от негативного воздействия продуктов, образующихся в печени.

Область применения аминокислот:

• жировой гепатоз,
• хронический гепатит,
• токсический гепатит.

Также нередко используется другой препарат, основанный на аминокислотах – Гептор.

Препараты данной группы могут приниматься в таблетках, а также вводиться инфузионным способом (при помощи капельниц).

Гептрал Антидепрессант с гепатопротекторными, антиокисидантными, детоксикационными, нейропротекторными, холеретическими и холекинетическими свойствами. Основан на адеметионине. Форма выпуска: Таблетки с 400 мг активного вещества, или ампулы объемом 5 мл с 400 мг активного вещества. Показания: жировой гепатоз, ангиохолит, хронический гепатит, цирроз, различные интоксикации печени, энцефалопатии, в т.ч. вызванные печеночной недостаточностью, депрессии. Противопоказания: Детский возраст. С осторожностью назначают при беременности и лактации. Побочные действия: ангионевротический отек, бессонница, головная боль, диарея. Применение: Таблетки лучше всего принимать между первыми двумя приемами пищи. Рекомендованная суточная доза составляет 2-4 таблетки. Длительность курса устанавливается врачом.

Витамины

Для того, чтобы печень функционировала нормально, необходимо потреблять витамины разных групп. Прежде всего, это витамины группы В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, рибофлавин), а также витамин Е (токоферол). Витамины облегчают обменные процессы в печени, а также ускоряют восстановление его клеток.

Разумеется, витамины не могут быть единственным средством, призванным защищать печень. Как правило, они принимаются в составе комплексной терапии заболеваний печени.

Ингибиторы перекисного окисления липидов

Это обширная группа препаратов, которые, однако, содержит одно и то же действующее вещество – тиоктовую кислоту. Примеры препаратов данной группы:

• Октолипен,
• Тиогамма,
• Берлитион.

Каков же принцип действия данных препаратов? Он основан на ускорении вывода из гепатоцитов молочной кислоты. Эта кислота образуется в клетках печени при соединении азота с кислородом. Молочная кислота оказывает определенный токсический эффект на клетки, а ускоренный вывод кислоты ослабляет его.

Препараты на основе тиоктовой кислоты применяются при следующих заболеваниях:

• гепатит разных видов,
• жировой гепатоз,
• цирроз.

Также препараты на основе тиоктовой кислоты используются при заболеваниях нервной системы и сосудов.

Показания к применению препаратов в данной сфере:

• диабетическая нейропатия,
• последствия инсульта,
• невриты,
• атеросклероз мелких артерий.

Тем не менее, доказательная база для гепатопротекторных свойств препаратов на основе тиоктовой кислоты не является достаточной, хотя данные препараты и хорошо зарекомендовали себя при лечении последствий диабета.

Препараты тиоктовой кислоты могут использоваться как в форме таблеток, так и в форме инъекций. Еще одним недостатком данных препаратов является их относительно высокая стоимость.

Урсодезоксихолевая кислота

Применяется для растворения желчных камней и снижения уровня холестерина в желчи. Урсодезоксихолевая кислота имеет наибольшую доказательную базу среди всех гепатопротекторов. Сфера ее применения, однако, довольно узка, а именно – лечение билиарного цирроза, то есть цирроза, вызванного застоем желчи в печени. Также препарат применяется при гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей, наличии мелких песчаных конкрементов в желчном пузыре или воспалении желчных путей.

Кислота стимулирует вывод желчи из печени и этим оказывает защитное действие. Однако это действие не распространяется на другие виды заболеваний печени, не связанные с застоем желчи, например, на алкогольные, токсические и вирусные гепатиты. Также кислота обладает гипогликемическим эффектом, снижает уровень холестерина в желчи, улучшает секрецию желудочного сока и ферментов поджелудочной железы. Стимулирует образование Т-лимфоцитов. Недостатком вещества является то, что оно противопоказано при некоторых типах желчных камней, острых воспалениях кишечника, желчного пузыря, нарушениях функции поджелудочной железы и почек. Поэтому не рекомендуется принимать препараты на ее основе без рекомендации врача.

Основное применение препаратов – билиарный цирроз, растворение холестериновых камней, различные алкогольные, вирусные и токсические гепатиты, в том числе и острые, гепатопатия при беременности, первичный холангит. Препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты могут применяться и при лечении заболеваний печени у детей. Для этой цели используются суспензии препаратов.

Примеры препаратов, содержащих урсодезоксихолевую кислоту:

• Урсофальк,
• Урдокса,
• Урсосан,
• Ливодекса.

Урсофальк Лекарство для лечения печени на основе урсодезоксихолевой кислоты. Основное назначение – растворение желчных камней. Форма выпуска: Капсулы и суспензия. Содержат 250 мг урсодезоксихолевой кислоты. Суспензия поставляется во флаконах 5 мл. Остальные вещества суспензии – ксилитол, глицерол, целлюлоза микрокристаллическая, вода. Показания: билиарный рефлюкс-гастрит, растворение холестериновых камней, билиарный цирроз, хронические гепатиты, дискинезия желчевыводящих путей, алкогольные поражения печени. Противопоказания: камни с высоким содержанием кальция, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, беременность и лактация. Побочные действия: Редки, в основном это расстройства желудочно-кишечного тракта. Применение: Детям и взрослым с массой тела до 50 кг предпочтительнее использовать суспензию. При билиарном циррозе доза вычисляется из расчета 14 мг/кг массы тела, при желчных камнях доза составляет 10 мг/кг массы тела. Препарат принимается раз в сутки. При алкогольных поражениях суточная доза составляет 10-15 мг/кг, кратность приема в сутки – 2-3. Курс лечения длится 6-12 месяцев.

Комбинированные препараты

Эти препараты могут содержать компоненты, относящиеся сразу к нескольким группам, например, фосфолипиды и растительные препараты, фосфолипиды и витамины, препараты животного происхождения и витамины. Примерами подобных препаратов является Фосфонциале, Эссел Форте, Эсливер Форте, Резалют Про, Сирепар, Гепатрин.

Фосфонциале Комбинированный гепатопротектор. Имеет в составе эссенциальные фосфолипиды вместе с экстрактом расторопши, содержащим силимарин – комплекс флавоноидных соединений. Форма выпуска: Капсулы, содержащие 188 мг фосфатидилхолина и 70 мг силимарина. Показания: гепатиты различного генеза, в том числе алкогольные и токсические, жировая дистрофия печени, циррозы, лучевая болезнь, интоксикации. Противопоказания: Индивидуальная непереносимость компонентов. Применение: Лекарство лучше принимать во время еды. Стандартная доза – две таблетки три раза в день. Курс лечения зависит от заболевания. При вирусных гепатитах он составляет 12 месяцев, при других типах заболеваний печени – три месяца. При профилактике – одна капсула 2-3 раза в сутки в течение трех месяцев.

При каких заболеваниях какие гепатопротекторы лучше всего использовать

Выбор препарата должен зависеть от конкретного заболевания и типа поражения печени. Следует помнить, что универсальных средств до сих пор не существует, равно как и средств без побочных эффектов, поэтому не стоит принимать первый попавшийся препарат.

Вирусные гепатиты

При вирусных гепатитах лучше всего зарекомендовали препараты с фосфолипидами в комбинации с интерферонами. Разумеется, данный вид терапии не может считаться единственно возможным. Основным видом препаратов при вирусных гепатитах остаются противовирусные средства.

Токсические гепатиты

Лучший вид терапии при гепатитах данного типа – это прекращение поступления токсического вещества в организм (например, отказ от приема каких-то медикаментов, наркотических веществ, алкоголя). Тем не менее, лучше всего при токсическом гепатите зарекомендовали Гептрал и Гептор. К тому же Гептрал является одновременно и антидепрессантом и может использоваться для лечения абстинентного синдрома, нередко сопровождающего алкоголизм.

Печеночное ожирение

Эта болезнь обычно вызывается неалкогольными факторами. И опять же, здесь гепатопротекторы не могут служить панацеей. Лучшим средством, позволяющим остановить болезнь, является организация правильного питания, диета, увеличение физической активности. В данном случае лучше всего подойдут растительные препараты или препараты желчных кислот.

Цирроз

Цирроз – это тяжелое поражение ткани печени, имеющее необратимый характер. Причиной могут быть как токсические, так и вирусные поражения, аутоиммунные факторы, застой желчи. При токсическом циррозе выбор можно остановить на препаратах с аминокислотами, при желчной природе болезни – на урсодезоксихолевой кислоте.
Что означает повышенный билирубин в крови?

Какие гепатопротекторы можно применять при лечении детей?

Список подобных препаратов невелик. Тем не менее, такие препараты, как Галстена и Хепель можно применять для детей, начиная с грудного возраста. Эссенциале может назначаться, начиная с трехлетнего возраста. Однако лечение печени лекарственными препаратами в детском возрасте можно проводить только после предписания врача.

Можно ли совмещать прием средств, защищающих печень, и антибиотиков?

Считается, что подобные средства могут сбалансировать воздействие на печень некоторых антибактериальных препаратов с высокой токсичностью. Тем не менее, никаких серьезных доказательств данного эффекта не существует. Кроме того, наоборот, некоторые средства могут влиять на метаболизм антибиотиков и этим самым уменьшать их эффективность.

Принципы применения средств, защищающих печень

Все препараты данного типа должны назначаться врачом. Лишь он может решить, что пропить при острых или хронических заболеваниях печени. Хотя в настоящее время на рынке можно встретить немало БАДов, призванных защищать печень, тем не менее, их польза сомнительна, а различные побочные эффекты могут свести ее на нет. Кроме того, необходимо сообщать врачу обо всех принимаемых препаратах, поскольку некоторые из них могут быть токсичными для печени. Особенно это касается препаратов растительного происхождения.

Вторая особенность, состоит в том, что препараты, защищающие печень, могут приниматься только как вспомогательное средство. И их использование будет совершенно бесполезным, если больной не стремится вылечиться и придерживается своих привычек, усугубляющих течение болезни, например, употребляет алкоголь в неумеренных дозах. При вирусных поражениях печени лечение лекарственными защитными средствами является малоэффективным по сравнению с терапией противовирусными препаратами. При циррозе, вызванном и диабетом, лечение печени будет бесполезным без увеличения физической активности, и уменьшения лишнего веса, снижения холестерина, противодиабетических препаратов, диеты. Помимо этого следует помнить и о лечении других органов – поджелудочной железы и желчного пузыря.

Следующая проблема, с которой сталкивается большинство средств, призванных защищать печень – это слабая доказательная база их эффективности. Выражается это в том, что очень немногие препараты прошли серьезные клинические испытания. В то же время, в продаже можно встретить и такие препараты, для которых нет серьезных доказательств эффективности, кроме клинической практики отдельных врачей, чье мнение может быть и субъективным. Причин подобной ситуации несколько. Разумеется, не стоит сбрасывать со счетов недобросовестность отдельных производителей, не скупящихся на рекламы и похвалы своему товару.

Однако истоки положения вещей глубже. Дело в том, что отечественный взгляд на лечение болезней печени несколько отличается на взгляд, бытующий в западной медицине. В нашей стране среди многих врачей и подавляющего числа пациентов бытует мнение, что печень нуждается в усиленной защите от различных неблагоприятных факторов – продуктов промышленного загрязнения, химикатов, алкоголя, медикаментов. Подобные представления порождают спрос, который удовлетворяется фармацевтическими производителями.

Между тем, защита печени не может заменить противовирусной терапии гепатитов, или терапии заболеваний, связанных с желчевыводящей системой, а также профилактику заболеваний печени. Многим людям порой проще принимать препараты, чем изменить образ жизни и избегать нежелательных воздействий на печень – не принимать сомнительные медикаменты, алкоголь, правильно питаться, избегать попадания внутрь организма потенциально опасных химикатов. При этом потребитель готов платить за хорошие таблетки подобного типа достаточно большие деньги. Этому способствует то обстоятельство, что людей с заболеваниями печени в нашей стране существует огромное множество. В то же время в западных странах большая часть средств, защищающих печень, относится к биологически активным добавкам и принимается лишь в ограниченном числе случаев.

Значит ли это, что средства для печени, не имеющие солидной доказательной базы, являются пустышками? Это не исключено, хотя и категорически утверждать подобное вряд ли было бы правильно.

Многие препараты, например, растительные, несмотря на отсутствие научной доказательной базы, очень давно используются в качестве средств, защищающих печень, и имеют положительные отзывы. Поэтому в данной области необходимы дополнительные исследования.

Какие средства для печени имеют твердо установленный положительный эффект

Список препаратов с доказанной эффективностью не так уж велик. Прежде всего, это урсодезоксихолевая кислота, а также аминокислоты. Однако эффект аминокислот в большинстве случаев проявляется лишь при инъекциях, а урсодезоксихолевая кислота применяется при болезнях печени для лечения лишь определенных проявлений и не может рассматриваться как препарат универсального типа.

Список популярных препаратов и их цены

Классификация печеночных препаратов по типу действующих веществ

Действующие компоненты	Препараты
Клетки печени животных	Гепатосан, Сирепар, Прогепар
Экстракт расторопши (силимарин)	Карсил, Гепабене, Галстена, Легалон, Фосфонциале, Гепатрин, Ливесил Форте
Экстракт артишока	Хофитол, Гепатрин
Экстракт семян тыквы	Тыквеол, Пепонен
Прочие растительные компоненты	Хепель, Лив 52, Овесол
Фосфолипиды	Эссенциале Форте, Фосфоглив, Антралив, Эссливер, Фосфонциале, Резалют Про, Гепатрин, Ливесил Форте
Урсодезоксихолевая кислота	Урсофальк, Урдокса, Урсосан, Ливодекса
Тиоктовая кислота	Октолипен, Тиогамма, Берлитион
Адеметионин	Гептрал, Гептор
Орнитин	Гепа-Мерц

Обновлено: 23.03.2020

Печень – самая большая железа. Принимает участие в пищеварении и нейтрализации вредных веществ. Отвечает за выработку билирубина, холестерина, ферментов и гормонов. Способна накапливать кровь и глюкозу. Любые нарушения в работе органа проявляются плохим самочувствием.

Характерные признаки сбоя – вздутие живота, боль, плохое пищеварение. Навредить печени может вредная еда, плохая экологическая обстановка, ведение нездорового образа жизни. Если вы нуждаетесь в лечении или хотите провести профилактику, ознакомьтесь с рейтингом лучших препаратов для печени. Вы узнаете мнение покупателей и опытных специалистов. Перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Эссенциальные фосфолипиды

Фармацевтические компании предлагают несколько медицинских препаратов, содержащих полиненасыщенные (эссенциальные) жирные кислоты. Компоненты обладают метаболическим и гепатопротекторным свойством. Их используют для лечения заболеваний печени.

Предназначены для восстановления структуры органа при гепатите, жировой дистрофии и циррозе. Также производители утверждают, что фосфолипиды обладают дополнительными свойствами: улучшают обмен веществ, снижают вероятность развития атеросклероза, улучшают состояние кожи, помогают после облучения.

Преимущества

• Препараты для восстановления печени хорошо переносятся больными.
• Снижают вероятность рецидива заболеваний.
• Помогают в качестве комплексного препарата при лечении гепатита С.
• Легко усваиваются.
• Назначают даже во время беременности.
• Снижают затраты печени.
• Улучшают ферментную активность и физико-химические показатели желчи.

Недостатки

• После внутривенной инъекции может появиться боль.
• Не восстанавливают клетки печени, а только стенки клеток.
• Для максимального результата курс лечения должен составлять не менее 6 месяцев.
• Нельзя принимать одновременно с препаратами, содержащими витамин В.
• Могут активизировать воспалительный процесс.
• Высокая стоимость.

Рейтинг лучших эссенциальных фосфолипидов

Гепатопротектор. Комплекс витаминов, аминокислот, эссенциальных фосфолипидов и растительных экстрактов, которые защищают и поддерживают клетки печени, а также способствуют восстановлению уже поврежденной структуры печени (в том числе после гепатитов).

Помогает организму в целом в борьбе с вредными факторами (алкоголь, тяжелые металлы, отравления, неправильное питание и др.) и заболеваниями.

Капсулы (90 шт.).

• Оказывает 4-х компонентную комплексную защиту печени
• Способствует мягкому очищению печени от токсинов
• Защищает печень от неблагоприятных факторов
• Способствует естественной регенерации клеток печени
• Улучшает обмен веществ и восстанавливает функции печени
• Компоненты состава хорошо изучены и обладают благоприятным профилем безопасности.

• Представлен к продаже не во всех регионах
• Противопоказания: беременность, кормление грудью, индивидуальная непереносимость компонентов.

Гепатопротекторное, противовирусное средство с комбинированным составом. Содержит одновременно два активных действующих компонента – фосфолипиды и кислоту глицирризиновую.

Оказывает регенеративное действие. Восстанавливает функции и структуру мембран.

Обладает и цитопротекторными свойствами. Нормализует белковый и липидный обмен.

Производят в капсулах для перорального использования. Наилучший эффект достигается при приеме препарата во время еды.

Назначают при вирусном гепатите (и хронической, и острой формы), токсическом поражении и циррозе печени. В качестве вспомогательного компонента может использоваться в лечении нейродермита, интоксикации, псориаза, экземы.

• Предотвращает потерю ферментов.
• Стимулирует работу печени.
• Способствует формированию соединительной ткани.
• Снижает риск цирроза и фиброза.
• Хорошо переносится организмом.
• Содержит растительные компоненты.
• Дешевле аналогов.
• Повышает защитную функцию организма.
• Устраняет боль в правом подреберье.
• Небольшие капсулы.

• Есть побочные эффекты.
• Повышает артериальное давление.
• Длительность лечения.

Биологически активная добавка помогает восполнить потребность организма в витамине Е и эссенциальных фосфолипидах. Таким образом улучшается состояние антиоксидантной системы, нормализуется функциональность печени.

Оптимизируется метаболизм. Препарат защищает мембраны клеток от окисления.

Поддерживает работу нервной системы. Также «Гепагард» назначают при низкой сопротивляемости организма к токсинам.

Для достижения лечебного эффекта необходимо принимать препарат по две капсулы во время еды. В течение суток нужно пить БАД 2 раза.

Курс лечения составляет один месяц.

• Ускоряет регенерацию клеток.
• Улучшает обмен веществ.
• Нормализует работу пищеварительного тракта.
• Улучшает память.
• Нормализует проводимость импульсов.
• Безопасный состав.
• Доступная цена.
• Легко принимать.

• Небольшое количество капсул в одной упаковке.

Один из эффективных гепатопротекторов. Обладает комбинированным действием.

В состав входят эссенциальные фосфолипиды и расторопша пятнистая. Одна капсула препарата содержит семьдесят миллиграмм силимара и от ста до двухсот миллиграмм липоида.

Также в составе есть дополнительные компоненты. В одной упаковке – 30 капсул светло-оранжевого оттенка.

Нормализует обмен белками, фосфолипидами и липидами. Помогает переваривать пищу и активизирует выработку ферментов.

Стабилизирует клеточные мембраны. Защищает клетки от разрушений.

Ускоряет регенерацию и выведение желчи. Предотвращает образование соединительной ткани.

• Выводит из организма токсины.
• Обладает антиоксидантным свойством.
• Практически отсутствуют противопоказания и побочные действия.
• Защищает ткани от токсических поражений.
• Восстанавливает структуру и функции печени.

• В течение суток нужно принять около 6 капсул.
• Высокая стоимость препарата.

Препарат создан для предупреждения острых заболеваний печени. Также останавливает прогрессирование имеющихся хронических недугов.

Помогает вести полноценный образ жизни при хроническом гепатите и циррозе. Регулирует углеводный и жировой баланс.

Обладает детоксикационным воздействием. Как и другие гепатопротекторы, назначается в комплексе для устранения повреждений органа.

Содержит продукты жирового обмена и витамины категории В, в том числе и пиридоксина гидрохлорид, рибофлавин, цианокобаламин, тиамина мононитрат. Помогает организму справиться с тяжелой пищей – бульонами, майонезом, жирными и жареными блюдами, тортами с кремом и алкоголем.

• Помогает вывести токсины и шлаки.
• Доступная цена по сравнению с иностранными аналогами.
• Улучшает показатели крови. Доказано результатами анализов на ALT.
• Поддерживает организм во время диеты.
• Можно принимать детям.
• Помогает уже через несколько дней после первого применения.

• Ломкие капсулы.
• Не производят в ампулах.
• Есть противопоказания.
• Может вызвать побочные действия.
• Для закрепления результата нужно принимать несколько месяцев.

Препараты созданы для профилактики и лечения печени. Способны изменить клеточную структуру органа.

Улучшают плотность мембран, а также восстанавливают их функциональность. Способны снять тяжелые симптомы заболевания уже через короткое время, улучшают самочувствие.

В состав входит линолевая и линоленовая кислота. В одной упаковке – 30 капсул.

Каждая, из которых, содержит 6 миллиграмм тиамина, 3 тыс. миллиграмм эссенциальных фосфолипидов и 6 миллиграмм рибофлавина.

Кроме указанных активнодействующих веществ, также есть вспомогательные компоненты. .

• В составе нет витаминов. Лечебное воздействие обеспечивается за счет гепатопротекторов.
• В отличие от классических поливитаминных комплексов, препарат можно принимать без вреда для здоровья долгое время.
• Обладает детоксикационным эффектом.
• Купирует цирроз печени.
• Безопасный состав.
• Замедляет воспалительный процесс и снижает степень некроза тканей.
• Улучшает общее состояние пищеварительного тракта и самочувствие в целом.
• Отпускается без рецепта.
• Можно купить в любой аптеке.
• Подходит для лечения во время беременности.

• Для стойкого и длительного эффекта принимать препарат нужно от 3 до 12 месяцев.
• Не назначают детям.
• Противопоказано при индивидуальной непереносимости фосфатидилхолина.

Рейтинг лучших растворов низкомолекулярных сахаров

Препарат разработан для комплексной поддержки функции печени. Гептронг имеет антиоксидантное действие, в его составе сахара низкомолекулярной формы, полученные из натурального продукта пчеловодства – меда.

Активные компоненты защищают орган, уменьшают клеточную проницаемость его тканей. Данный гепатопротектор показан к применению людям, страдающими поражениями печени различного генеза: алкогольного, лекарственного и иного токсического.

• работает как антиоксидант
• разрешен беременным
• можно принимать при любой степени тяжести проблемы
• снижает интенсивность воспаления
• полностью распадается до воды и углекислого газа
• хорошо переносится, без болезненности в местах инъекций

• Только инъекционная форма
• Не подойдет людям с аллергией на укусы пчел, мед и другие его производные

Основным назначением препарата является возвращение работоспособности печени, для которой он является спазмолитиком и желчегонным средством. Его эффект заметен даже при серьёзных патологиях, например, циррозе печени.

Кроме того, гептрал оказывает успокоительное и антидепрессивное действие на пациента, что необходимо в острой фазе заболевания. Также лекарство эффективно при некоторых патологиях головного мозга.

Действие препарата связано с его накоплением в организме. Поэтому быстрого эффекта, наступающего сразу после приёма, ждать не стоит.

• Показания к применению:
• Холангит (инфекционное воспаление желчных протоков).
• Жировая дистрофия печени.
• Цирроз печени.
• Хронический гепатит.
• Абстинентный синдром, включая алкогольный.

• Может вызывать головные боли, головокружения, спутанное состояние сознания.
• Возможные побочные эффекты – повышенная потливость, сыпь, зуд, аллергические реакции
• Может вызывать мышечные спазмы и боль в суставах.

Препарат обладает гепатопротекторным действием, ускоряет переход анаэробных процессов в аэробные. Его приём улучшает энергетическое снабжение гепатоцитов, восстанавливает активность ферментов антиоксидантной защиты, повышает устойчивость мембран гепатоцитов к перекисному окислению липидов.

• Показания к применению:
• Алкогольные гепатиты
• Токсические гепатит
• Лекарственные гепатиты.
• Функциональные нарушения печени, связанные с её острыми или хроническими заболеваниями

• Возможны нарушения обмена веществ, связанные с активацией аэробных процессов (
• Неприятные ощущения при введении препарата
• Возможны аллергические реакции (сыпь, кожный зуд).
• Возможны тошнота, головная боль, головокружение.

Препараты для печени растительного происхождения

По мнению специалистов, лучшие лекарства растительного происхождения содержат расторопшу. К ним относится – «Карсил», «Легалон», «Силимар», «Гепабене», «Сибектан». Основное действующее вещество таких препаратов – силимарин. Объединяет три соединения – силидианин, силикристин и силибинин.

Обладает антиоксидантным и мембраностабилизирующим свойством. Противодействует стрессу печени (окислительному). Оказывает иммуномодулирующее воздействие. Защищает орган от алкогольной болезни. При продолжительном приеме – порядка полугода, снижается количество цитотоксических лимфоцитов и продукция гамма-глобулина. Минимизирует восприимчивость клеток к токсическим веществам.

Преимущества

• Натуральный состав.
• Способствуют регенерации клеток.
• Стимулируют синтез белков.
• Обладают желчегонным эффектом.
• Повышают секрецию желчных кислот.
• Устраняют спазм желчных путей.
• Можно использовать для профилактики.
• Оказывают сильное антиоксидантное воздействие.

Недостатки

• Производители, кроме расторопши, могут использовать другие, менее безопасные компоненты.
• Курс лечения, как правило, составляет не менее 3 месяцев.
• Клинически не доказана эффективность препаратов во время лечения острой формы гепатита или алкогольного поражения.

Рейтинг лучших препаратов для печени растительного происхождения

В состав препарата входят экстракты зверобоя продырявленного, обыкновенной пижмы и расторопши пятнистой. Помогает в лечении алкогольной жировой дистрофии печени, алкогольной болезни печени, алкогольном циррозе печени, при хроническом типе холецистита и хроническом персистирующем гепатите.

Обладает гепатопротекторным, мембраностабилизирующим, антиоксидантным и желчегонным действием. Оказывает мягкое воздействие.

Врачи также назначают препарат в комплексе с другими для восстановления мембран клеток печени и лучшего антиоксидантного действия. «Сибектан» также дополнительно обладает тонизирующим свойством.

Снимает депрессию, улучшает работу пищеварительного тракта. Клинически доказано противовоспалительное и антибактериальное свойство.

Для максимальной эффективности нужно принимать на голодный желудок за полчаса до приема пищи. Суточная доза не должна превышать 800 миллиграмм.

Стандартно курс лечения составляет 20 недели. По решению врача его понадобится повторить через 2 или 3 недели.

• Оказывает комплексное действие. Может помочь при язвенной болезни, гастрите или заболеваниях почек.
• Не вызывает передозировку.
• Безопасный состав.
• Различные формы выпуска.

• В течение дня нужно принять много таблеток. Придется привыкнуть к новому режиму.
• Есть противопоказания.
• Не назначают до 18 лет.

Лекарственный препарат содержит растительные компоненты. Обладает антитоксическим и гепатопротекторным свойством.

Разработан для лечения цирроза печени, токсических повреждений органа, а также для восстановления после гепатита. Назначают в качестве профилактики при интоксикациях в хронической форме.

При продолжительном приеме медикаментов и злоупотреблении спиртных напитков. Лекарство нужно принимать до еды, за полчаса.

Стандартная дозировка включает одну или две таблетки для восстановления печени три раза в течение дня. Курс терапии в зависимости от тяжести заболевания составляет 25-30 дней.

Для предотвращения рецидива хронического заболевания понадобится повторный курс лечения с интервалом от одного до трех месяцев.

• Содержит компоненты растительного происхождения.
• Оказывает антитоксическое и гепатопротекторное воздействие.
• Замедляет проникновение токсинов в клетки.
• Стимулирует регенерацию.
• Быстрое эффективное действие.
• Доступная цена.
• Снимает болезненные ощущения.
• Можно использовать в комплексе с другими препаратами.

Комплексный препарат с растительными компонентами. Содержит экстракт дымянки, плодов расторопши пятнистой.

Обладает желчегонным эффектом. Также нормализует количество ее производства и снижает тонус сфинктера.

Оказывает гепатопротекторное действие. Оберегает клетки печени от алкоголя и токсинов.

Стимулирует восстановление гепатоцитов и синтез белка. Подходит для лечения заболеваний печени на различных стадиях – острой и хронической.

Для максимального эффекта принимать нужно после еды. Стандартная дозировка для взрослых составляет одну капсулу три раза в день.

Для снятия сильной боли врач может назначить дополнительный прием перед сном. Производят средство в твердых капсулах.

В упаковке – тридцать штук.

• Натуральный состав.
• Быстрый эффект.
• Убирает сильную боль.
• Налаживает работу пищеварительного тракта.
• Снимает тяжесть.
• Доступная цена.
• После применения исчезает постоянная тошнота.

• Нельзя принимать при индивидуальной непереносимости к одному из действующих компонентов.
• Не назначают при острых воспалительных процессах печени и желчевыводящих путей.
• С осторожностью нужно принимать во время беременности и ГВ.
• Неудобная форма выпуска – большие капсулы.
• Слабительный эффект.

Относится к лекарственным препаратам растительного происхождения. Назначают при болезнях ЖКТ и тяжелых патологических состояниях печени.

В состав входят флавоноидные изомерные соединения. Производят в виде драже, капсул и суспензий.

Основное действующее вещество выделяют из расторопши пятнистой. Препарат оказывает гепатопротекторное и антитоксическое воздействие.

Нормализует физико-химические показатели. Замедляет проникновение токсических компонентов в клетки печени.

Ускоряет регенерацию клеток органа. Назначают при поражении несколькими медикаментами – «Парацетамолом», антидепрессантами, антибиотиками, после анестезии, иммунодепрессантами и психотропами.

• Избавляет от зуда кожи, рвоты.
• Устраняет тяжесть в правом подреберье.
• Восстанавливает аппетит.
• Улучшает общее состояние.
• По результатам анализов снижается билирубин, трансаминаз, активность щелочной фосфатазы.
• В составе – натуральные компоненты.

• Высокая цена.
• Может вызвать диарею.
• Содержит красители.

Препараты относятся к гепатопротекторам из группы – растительные препараты. В качестве основного действующего вещества используется силимарин.

Его получают из плодов расторопши. Производит болгарская компания «Софарма».

Препарат с приставкой «форте» имеет большую концентрацию активного действующего вещества. Выпускают классический препарат в виде драже коричневого цвета.

В одной упаковке – 80 штук. В «Карсил Форте» входят 30 штук капсул желатиновой структуры.

Имеет специфический запах. Назначают при токсическом поражении печени в результате длительного лечения, при хронических и алкогольных интоксикациях, циррозе, стеатозе, для восстановления после острого гепатита.

• Обладает стабилизирующим действием.
• Нормализует жировой обмен.
• Стимулирует выработку фосфолипидов.
• Защищает клетки печени от негативного воздействия токсинов.
• Восстанавливает гепатоциты.
• Замедляет жировое перерождение органа и развитие фиброза.
• Обладает антиоксидантным действием.
• Нормализует микроциркуляцию крови.
• Улучшает общее состояние, в том числе и повышает аппетит.

Таблетки для печени – желчные кислоты

Урсодезоксихолевая (УДХК) кислота – единственная из своего рода, которая не вредит человеческому организму. Относится к средствам желчных кислот. Назначают для лечения болезней печени и желчевыводящих путей, желчнокаменной болезни (не осложненного типа).

Нельзя принимать при повышенном содержании кальция желчных камней. Обладает гипогликемическим свойством. Повышает желудочную и панкреатическую секрецию. Способна изменить иммунологическую реакцию печени. Нельзя принимать препарат без назначения врача. Есть очень серьезные противопоказания.

Преимущества

• Снижает количество эозинофилов.
• В комплексе с другими препаратами поможет растворить холестериновые образования в желчном пузыре.
• Поможет при токсическом, алкогольном поражении печени.
• Можно использовать беременным для лечения гепатопатии.
• Одно из самых эффективных средств для терапии склерозирующего холангита (первичного типа) и билиарного цирроза.
• Назначают самой уязвимой категории пациентов – в подростковом возрасте, беременности. А также для лечения гемофилии, токсикомании и наркомании.

Недостатки

• Есть много препаратов с неподтвержденным качеством.
• Могут навредить при воспалении желчного пузыря, кишечника, нарушении работы почек, поджелудочной железы, печени.
• Часто появляется индивидуальная непереносимость.

Рейтинг лучших препаратов-желчных кислот для лечения печени

Рейтинг	#1	#2	#3
Название

Гепатопротектор с холелитическим, желчегонным, гипохолестеринемическим, а также иммуномодулирующим действием. Повышает защиту клеток печени от желчных кислот.

Изменяет их структуру. Улучшает выработку и выведение желчи.

Разрушает желчные камни и защищает печень от вредного воздействия алкоголя. Урсодезоксихолевая кислота в составе препарата предотвращает холестатические заболевания печени.

Производят в виде желатиновых капсул молочного оттенка. Количество капсул, а также длительность приема зависит от заболевания и массы тела.

Назначают при билиарном циррозе на этапе компенсации первичного типа, при билиарном рефлюкс-гастрите, средних и мелких холестериновых камней. Предназначен для перорального использования.

• Снижает выработку холестерина.
• Минимизирует литогенность желчи.
• Разрушает холестериновые камни.
• Заменяет токсичные желчные кислоты нетоксичными.
• Улучшает секрецию клеток печени.
• Налаживает иммунорегуляторные процессы в организме.
• Справляется с застоем желчи.

• Препарат не назначают детям.
• Для длительного приема понадобятся существенные затраты.
• Вызывает побочные действия – тошноту, рвоту, запоры, диарею.

Эффективный гепатопротекторный препарат с желчегонным действием. Уменьшает концентрацию холестерина в крови, его дальнейшее всасывание в кишечнике.

Способствует образованию и выделению желчи. Усиливает панкреатическую и желудочную секрецию.

Обладает гипогликемическим свойством. При энтеральном применении частично или полностью растворяет холестериновые камни.

Способствует выведению органического соединения из желчных камней. Обладает иммуномодулирующим действием.

Основное действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота. Дозировка, а также продолжительность лечения зависит от заболевания.

Для растворения желчных камней понадобится принимать «Урсодез» в расчете десять миллиграмм активного компонента на один килограмм массы тела. Оптимальное время применения – перед сном.

Капсулы нельзя разжевывать. Важно запивать небольшим количеством воды.

• Можно принимать продолжительное время – до 24 месяцев.
• Оценить эффективность препарата очень легко с помощью ультразвуковой диагностики или рентгенографии.
• Эффективное лечение.
• Обладает комплексным действием.
• Удобная форма выпуска.
• Небольшой размер капсул.
• Минимальное количество побочных действий.

Гепатопротектор производят в виде желатиновых капсул белого цвета. Расфасован во флаконы из пластика или блистеры.

Оказывает желчегонный эффект. Не допускает образование конкрементов.

Выводит существующие камни. Эффективно воздействует на состав желчи, работу поджелудочной железы и желудка.

Активизирует функции клеток печени. Повышает защитные функции организма.

Всасывается в тонком кишечнике. Максимальная концентрация наблюдается в крови через два часа после приема.

Затем связывается с белками плазмы. В результате продолжительного приема превращается в основную желчную кислоту.

Располагается в сыворотке крови.

• Снижается секреция холестерина.
• Быстрее выводятся из организма токсины.
• Улучшается работа поджелудочной железы и желудка.
• Повышается активность липазы.
• Падает уровень сахара в крови.
• Удобная упаковка.
• Эффективно действует. Динамику можно отследить по результатам анализов.
• Доступная цена.

• Запрещено принимать препарат при кальцинированных камнях, непроходимости желчных протоков, острых воспалительных процессах, печеночных коликах, при весе менее 34 кг.
• Вызывает тошноту, рвоту, болевые ощущения, диарею или запор.
• Способен кальцинировать камни в желчном пузыре.
• Обостряет псориаз.
• Приводит к выпадению волос с волосистой части головы.

В состав входит урсодезоксихолевая кислота. Назначают в терапии болезней пищеварительного тракта.

Основное действующее вещество снижает синтез холестерина. Благодаря чему и происходит повышение концентрации в кишечнике.

Особо эффективное воздействие оказывает препарат при не запущенном заболевании. Врачи рекомендуют принимать лекарство вечером.

Достаточно запить капсулы большим количеством воды. В первые дни приема нужно контролировать уровень печеночных ферментов.

• Препарат замещает вредные желчные кислоты (с токсинами) нетоксичной УДХК.
• Стимулирует защитные функции организма.
• Улучшает секреторные свойства клеток печени.
• «Урсосан» быстро расщепляется и выводится из организма.
• Безболезненно растворяет камни.
• Облегчает состояние при гастрите.
• Широкий спектр действия.
• Безопасный состав.
• Устраняет колики в правом подреберье.
• Снижает уровень холестерина.
• Помогает от желтухи новорожденным.

• Не назначают, если диаметр камней превышает 15 мм.
• Может не помочь при билиарном циррозе печени первичного типа даже при продолжительном приеме – от 6 до 24 месяцев.
• Есть противопоказания. Нельзя принимать при воспалении желчного пузыря и желчных камней в острой форме, коликах, а также непроходимости.
• Вызывает побочные действия.
• С осторожностью назначают при гепатите и циррозе печени.
• Стандартно, препарат разрешено давать детям с 5 лет. Но возрастной порог может быть изменен по решению врача.
• Превышение дозировки, указанной в инструкции, вызывает расстройство. Нужно отменить препарат и обратиться к врачу. Необходимо восстановить водно-солевой баланс в организме.

Обладает желчегонным действием. Разрушает холестериновые камни.

Предотвращает разрастание соединительной ткани после повреждения клеток печени. В состав входит урсодезоксихолевая кислота.

Вещество формирует мицеллы смешанного типа. Защищает мембраны от повреждений.

Увеличивает содержание желчных кислот. Что, в свою очередь, способствует растворению холестериновых желчных камней.

Усиливает секрецию поджелудочной железы и желудка. Обладает также иммунологическим действием.

Регулирует количество иммунных клеток. Приостанавливает фиброз при заболевании первичным билиарным циррозом, муковисцидозом, а также при алкогольном поражении печени.

Уменьшает вероятность варикозного расширения вен в пищеводе. В результате исследований доказана эффективность «Урсофалька» в задерживании развития опухолевых тканей.

Поэтому его назначают в комплексе с другими препаратами для лечения рака толстой кишки. Производят в виде суспензии и капсул.

• Нет возрастных ограничений.
• Снижает билирубин. Назначают даже новорожденным.
• Можно использовать в комплексе с другими препаратами и растительными отварами.
• Растворяет желчные камни.
• Устраняет загиб желчного пузыря.
• Обладает желчегонным действием.
• Устраняет аллергическую реакцию.
• Можно использовать во время беременности. Назначают при гипатозе.
• Избавляет от тошноты и зуда.

Таблетки для печени животного происхождения

Таких препаратов существует всего несколько. Их, как правило, не назначают в качестве профилактики. Подходят для терапии заболеваний печени по нескольким признакам – гепатит, цирроз, жировой гепатоз печени, токсический и лекарственный гепатит. Для производства используют в зависимости от препарата клетки свиной печени, гидролизат печени крупного рогатого скота, цианокобаламин, аминокислоты, сегменты ростовых факторов печени и низкомолекулярные метаболиты. Также фармацевтические компании производят лекарства с комбинированным действием.

Преимущества

• Способны восстановить структуру клеток.
• Улучшают кровоток.
• Изменяют функциональные показатели работы печени.
• После приема, как правило, увеличивается диурез.
• Можно использовать в комплексе с другими препаратами для лечения цирроза, хронического гепатита, лучевой болезни, жировой дистрофии, медикаментозной интоксикации.

Недостатки

• Нет официального подтверждения клинической безопасности и эффективности препаратов.
• С особой осторожностью нужно принимать лекарство на острой стадии гепатита. Есть вероятность усугубления воспалительного, иммунопатологического, цитологического синдрома.
• Вызывает серьезную аллергическую реакцию. Перед началом лечения нужно проверить наличие повышенной гиперчувствительности к компонентам препарата.
• Гидролизаты печени крупного рогатого скота могут спровоцировать прионовую инфекцию. Последняя в свою очередь вызывает болезнь Крейтцфельда-Якоба (опасное нейродегенеративное заболевание).
• Не рекомендуют принимать в качестве профилактики.

Рейтинг лучших препаратов для печени животного происхождения

Рейтинг	#1	#2	#3
Название

Препарат содержит и растительные, и животные компоненты. Доказана эффективность лечения патологического состояния гепатобилиарной системы.

В состав входят измельченные листья крапивы, порошок чеснока, сухая желчь, активированный уголь. Компоненты регулируют обменные процессы в стенке кишечника.

Подавляют развитие гельминтов. Способствуют всасыванию витамины группы A, D, E, K.

Обладает дезинтоксикационным действием. Стимулирует эмульгирование липидов в ЖКТ.

Ускоряет обмен веществ. Выводит их из организма.

Помогает снизить метеоризм и рост патогенных микроорганизмов. Продолжительность лечения, а также дозировка зависит от заболевания.

• Улучшает секреторную функцию клеток печени.
• Стимулирует синтез желчных кислот.
• Ускоряет движение желчи по желчевыводящим путям.
• Устраняет атонические запоры.
• Предотвращает инфицирование.
• Снижает воспаление.
• Пленочное покрытие препарата защищает свойства «Аллохола».
• Можно комбинировать с другими медикаментами.

• Есть противопоказания.
• Может вызвать побочные действия в виде диареи. Также известны клинические случаи аллергической реакции.
• Превышение назначенного количества препарата приводит к передозировке.
• Нельзя принимать одновременно с «Холестирамином», гидроксидом алюминия и «Холестиполом»

Препарат создан для защиты тканей печени. Также способствует восстановлению поврежденных функционально-структурных элементов органа.

Нормализует печеночный кровоток. Повышает мочеотделение.

Налаживает функцию печени. Назначают при хроническом гепатите, гепатокардиальном синдроме, циррозе печени, токсическом гепатите, токсикозе беременных, квашиоркоре и других нарушениях.

Существует несколько форм выпуска. Драже подходят для перорального использования.

Также производят в виде раствора для внутривенных, внутримышечных инъекций.

• Быстрое действие.
• Эффективно восстанавливает печень.
• Создан на биологической основе.
• Помогает при вирусном гепатите.
• Помогает при истощении организма.

Биорегулятор печени улучшает ее функции. Восстанавливает после курса лечения, отравления или при влиянии других отрицательных факторов.

Выпускают в виде таблеток. В одной упаковке – 40 штук.

Назначают в качестве профилактики и лечения полиэтиологичных болезней и прочих поражений печени. Устраняет последствия токсического, инфекционного, метаболического, инволюционного и другого влияния.

Препарат снимает хроническую и острую печеночную недостаточность. Обладает гепатотропным свойством.

В состав входят нуклеопротеиды и белки из крупного рогатого скота. Усиливает репаративные процессы в клетках печени.

Восстанавливает их работу. Клинически подтверждено функционально-корригирующее и гепатопротекторное действие препарата.

Назначают в зависимости от сложности заболевания. Стандартный курс лечения составляет от 10 до 14 дней.

Может потребоваться повторная терапия через 3 или 6 месяцев.

• Запрещено принимать при индивидуальной непереносимости препарата, во время беременности и грудного вскармливания.
• Может вызвать аллергическую реакцию.

Обладает дезинтоксикационным и гепатопротекторным действием. Оказывает влияние на двух стадиях – в кишечнике и во время метаболизма.

Препарат способен поглотить вредные компоненты из кишечника и восстановить клетки печени. В состав входят эссенциальные фосфолипиды, аминокислоты, витамины, цитохромы, микроэлементы, мезенхимальные ферменты.

«Гепатосан» предотвращает всасывание токсинов и продуктов метаболизма из толстого кишечника. Также укрепляет стенки клеток печени.

Назначают для лечения цирроза печени, при отравлении грибами, алкоголем или медикаментами, хронической и острой форме недостаточности функции печени, желчнокаменной болезни. Капсулы предназначены для перорального использования.

Дозировка и продолжительность лечения зависит от сложности и вида заболевания.

• Поддерживает печень, поджелудочную железу, работу желудочно-кишечного тракта.
• Быстрый эффект.
• Легко принимать.
• Можно совместить с другими препаратами, к примеру, «Энтеросаном».
• Доступен практически во всех аптеках.

• Есть побочные действия.
• Принимать препарат во время беременности можно только под наблюдением врача.
• Вызывает аллергию.

Гепатопротекторный препарат обладает дезинтоксикационным свойством. Восстанавливает паренхимы печени, изменяет синтез метионина и холина.

Предотвращает жировую фильтрацию. Содержит витамин В12.

Компонент обеспечивает нормальное созревание эритроцитов, а также способствует лучшему кроветворению. Также в состав входят аминокислоты, жирные кислоты, углеводы.

Выпускают в форме раствора для инъекций. Подходит для внутривенного и внутримышечного медленного введения.

Нужно смешать препарат с кровью или натрием хлорида (0,9%). Перед лечением важно проверить реакцию организма на возможную гиперчувствительность.

Выводы

Печень – один из самых уязвимых органов. Страдает от неправильного питания, злоупотребления алкоголем и малоподвижного образа жизни. Также навредить органу могут различные воспалительные процессы. Существует несколько видов препаратов для лечения и восстановления органа. Перед применением обязательно получите консультацию специалиста. Как правило, в таких случаях назначают соответствующую диагностику. Вы можете также уточнить информацию о медикаментах на сайтах аптек в разделе – «Препараты для печени».

Гепатопротекторы: полный список препаратов с доказанной эффективностью и с ценой (недорогие и дорогие препараты)

Гепатопротекторы – это лекарственные средства, применяемые в основном по отношению к больным старшей возрастной категории у которых наблюдаются проблемы с печенью. В связи с тем, что эта железа осуществляет очищающие функции, то любое ее повреждение может привести к отравлению всего организма.

Со временем в желудке и кишечнике человека в худшую сторону происходит изменение пептической деятельности. Такая особенность оставляет отпечаток на метаболизме и начинается более интенсивное проистекание увядания человеческого тела. Главной задачей таких препаратов состоит в том, чтобы увеличить жизнеспособность населения.

В данный момент на рынке лекарственных средств имеется порядка двухсот изделий такой категории, у которых есть свои полезные и вредные для отдельного организма свойства. Использование таких лечебных средств разрешено только по предписанию врача.

Для реанимации деятельности печени необходимо приложить значительные усилия при лечении с применением лекарственных средств различного функционала. Для лечения пригодны фармакологические группы следующих типов:

• Биологически активные добавки, которые обладают иммунными побудительными свойствами и насыщают тело биологически активными веществами;
• Медикаменты, которые участвую в устранении ;
• Средства для смягчения болезненных ощущений в пораженном органе;
• Лекарства, способствующие отводу желчи и разжижение камней из холестерина;
• Средства регенерации элементов печени.

Лекарство для печениопределяются пациентам при следующих обстоятельствах:

• Если у больного прослеживается гепатит, полученный в результате злоупотребления алкогольными напитками, и заболевание рискует перерасти в . Для результативной терапии пациенту также рекомендуется отказаться от употребления спиртного. Только соблюдая это условие, лекарство для печени окажет помощь в регенерации поврежденных элементов печени.
• Если гепатит имеет бактериальное заразное происхождение и получил затяжной характер проистекания. Особенно рекомендуются такие препараты, в случае если инфекция приобрела форму С, А или В;
• Если больной в течение долгого периода времени употреблял лечебные средства, которые вызвали нарушение работы элементов печени. Медикаменты, защищающие орган от ситуации будут оберегать его клетки от влияния вредных обстоятельств;
• Если у пациента обнаружен гепатоз клеток печени от переедания жирной пищи. Отклонение фиксируется у больных ведущих спокойную лишенную физических упражнений жизнь или болеющих . При терапии таких случаев рекомендованные препараты для печенинеобходимо сочетать с занятиями спортом и соблюдением диеты.

Список гепатопротекторов с доказанной эффективностью

К списку препаратов с доказанной эффективностью относится базисная фармакологическая категория препаратов, которые содействуют быстрой регенерации отдельных участков органа. Средства для печени, список которых изображенный внизу, обладает деликатным и конкретным применением. Перед выбором необходимого лекарства непременно нужно получить подробную консультацию лечащего врача.

• Резалют Про (Цена 1500-1800 руб.)

​ Препарат производит компенсацию органической составляющей печеночной железы с целью сокращения действия разрушительного влияния болезнетворных обстоятельств. Отличительную степень полезности лекарство показывает при симптомах гипотеза, при какой-либо модификации гепатита, при частом употреблении алкоголя.

• Гептрал (Цена 1622-1950 руб.)

Представляет собой, составное медицинское вещество. Кроме основных свойств оно отличается еще и тем, что является в некотором роде депрессантом. Адеметионин реактивная составляющая лекарства, которая содействует репаративным функциям организма подверженным повреждениям. Врачи прописывают Гептрал с острой формой холестаза и при абстинентной стадии.

Адеметионин представляет собой аминокислоту, которая принимает участие в генерации фосфолипидов. Гептрал является средством с доказанными лечебными свойствами исключительно в трех странах: Италии, Германии и России. В других странах медицинские учреждения рассматривают Гептрал как биологически активную добавку с подозрительными медикаментозными функциями.Врачи признают эффективным действие препарата только при венозном применении. При отягчающих формах Гептрал в таблетках не применяется.

При быстроразвивающемся циррозе, одном из типов гепатита, длительной форме почечной дисфункции очень действенным средством может послужить Гепатосан. Гепатосан выглядит как таблетка желтого оттенка, оказывающая помощь при отравлении токсичными и вредными субстанциями.

• Фосфоглив (Цена 523-600 руб.)

Также относится к действенной лекарственной субстанции. Главным терапевтическим свойством лекарства предстает его положительное влияние на поврежденную часть организма.

Содержание аминокислоты орнитина аспартата в Гепа-Мерц понижает содержание аммиака в теле человека и устанавливается к применению для поддержки функционирования печёночной железы и при истончении жирового слоя ее клеток. Гепа-Мерц рекомендован к применению, но дорого стоит. Эффективность Гепа-Мерц была доказана входе проведения лабораторных и клинических исследований.

Доступные и действенные препараты для печени

Для определенной категории граждан главным фактором становится то, что лекарство должно быть недорогое и эффективное . Зачастую недорогие средства, не смотря на свою стоимость, обладают моментальными пост-приемными действиями. К таким лекарствам относятся:

• Хофитол (Цена 360-750 руб.)

Хофитол с вытяжкой артишока благоприятно воздействует на . Его специалисты врачебной практики советуют употреблять как вспомогательную добавку к основной терапии.

• Лив.52 (Цена 363-520 руб.)

Составным лечебным веществом с благотворными для печени действиями врачами признан Лив.52. Он уменьшает концентрацию желчи и оказывает восстанавливающее действие.

• Аллохол (Цена 12-59 руб.)

Медикамент под названием Аллохол входит в список препаратов с доказанной эффективностью, поскольку обеспечивает убывание количества желчи, выводит отходы своей деятельности в натуральной форме.

Средства, подходящие для лечения, как поджелудочной железы, так и печени

Поскольку именно эти органы человеческого организма имеют прямую взаимосвязь, то имеет смысл проводить их комплексную терапию. Для предотвращения резких симптомов специалисты медицинской практики рекомендуют следующие недорогие лекарственные средства:

• Но-шпа (Цена 70-480 руб.)

Но-шпа – лекарство для кратковременного и печени.

• Фестал (Стоит 200-670 руб.)

Является снадобьем в капсульной форме, которое рекомендуют при укрупнении фильтрующего органа и поджелудочной. Фестал представляет один из самых действенных способов в борьбе с .

• Лохелан (Стоимость руб. 500)

Это коричневая субстанция в порошковой форме на основе травяных вытяжек.

Антицирозные и антигепатитные лекарства

Как цирроз, так и гепатит имеют затяжные продолжительные формы, трудно поддающиеся лечению. К похожим заболеваниям относятся также истончение жировых тканей печени, поскольку не подлежит окончательному излечению и отличается периодическими повторами симптомов. Медицинскими работниками рекомендуется незамедлительное предотвращение симптоматики этих заболеваний при обнаружении. Ниже будет приведен перечень результативных медикаментозных изделий при , которые оказывают быстрое лечебное влияние:

• Ливолин Форте (Стоит 454 руб.)

Является ускорителем жирового обмена, поэтому представляет собой результативный способ борьбы с жировым гепатозом и избытком жира в печени.

• Эссенциале Форте (Цена 660-1598 руб.)

Очередным лекарственным препаратом, зарекомендовавшим себя в борьбе с циррозом и гепатитом, стал Эссенциале Форте. Он оказывает мягкое действие и участвует в нормализации деятельности клеток подверженных поражению отравляющих веществ. Выпускают его как в жидком виде в ампулах, так и в форме таблеток. Принимают его три раза в сутки по 2 капсулы. При тяжелом протекании болезни количество ампул увеличивается до четырех.

Препараты для печени новых модификаций

Ни для кого не секрет, что чем современнее лекарства, тем они более эффективные. При печёночной дисфункции необходимо вспомогательное употребление лечебных средств, чтобы регенерация элементов жизненно важного органа происходила ускоренными темпами. Всемирные фармакологические компании постоянно совершенствуют препаратный список, и цены их представлены для категорий граждан с разным уровнем доходов. Сейчас на рынке появилось великое множество изготовителей лекарств новых форм. В нижестоящем перечне представлены средства, которые зарекомендовали себя с лучшей стороны:

• Гепа-Мерц (Цена 772-2796 руб.)

Одним из таких лекарств на натуральной гранулированной травяной основе является Гепа-Мерц. Он отличается высокой ценой и высоким быстродействием.

• Гепатосан (Цена 300-550 руб.)

Ферментированным представителем лекарственных субстанций нового поколения представляется Гепатосан. Он произведен на основе элементов свинной печеночной железы. Гепатосан справляется почти со всеми формами повреждений, кроме тех которые были получены путем занесения инфекции.

• Сирепар (Стоит 150-250 рублей.)

Аналогичным предыдущему лекарству по лечебным свойствам может считаться Сирепар. Сирепар это отечественная разработка.

Комбинированные лекарственные средства для желчного пузыря и печени

В случаях если у пациента одновременно наблюдаются , во избежание осложнений с печенью врачами рекомендуется для начала пропить курс средств, для растворения холестериновых образований. Такой подход будет способствовать ускоренному проистеканию процесса регенерации элементов печени. К безопасным препаратам этой категории относятся:

• Урсосан (Стоит 200-1500 руб.)

Средство, разжижающее желчь, а также растворяющее холестериновые образования больших габаритов.

• Эксхол (стоимость 161-1520 руб.)

Высокопродуктивным орудием по ликвидации холестериновых образований зарекомендовал себя Эксхол. Он также эффективен при алкогольном .

Лекарства для печени — это гепатопротекторы, которые назначаются врачом при различных нарушениях функции печени, гепатитах (вирусные, токсические, ), при поражении печени при приеме препаратов, оказывающих негативное влияние на ее клетки (противоопухолевые, обезболивающие средства, противотуберкулезные препараты, антибиотики широкого спектра действия, и др).

Какое лекарство для печени считается лучшим, хорошим, эффективным и не дорогим? Какое лекарство восстанавливает печень, используется для профилактики, для поддержания печени? На сегодняшний день фармацевтическая промышленность предлагает массу таблеток, якобы для восстановления печени:

• производные аминокислот
• фосфолипиды
• желчные кислоты
• растительные средства
• препараты животного происхождения
• гомеопатические препараты

но до сих пор не создано идеальное лекарство для лечения печени, быстро и эффективно восстанавливающее ее ткани. По назначению врача прием гепатопротекторов осуществляется в течение всего неблагоприятного воздействия провоцирующих факторов, а также после окончания их влияния. Следует отметить, что единовременный прием лекарств для печени после алкоголя, обильного застолья, переедания, приема токсичных препаратов — не дает никакого эффекта.

Когда нужны гепатопротекторы?

В России представлен огромный выбор гепатопротекторов, и эти препараты используются очень часто. Причем стоимость курса лечения обходится пациентам в крупные суммы, а результата многие не ощущают. Споры о необходимости и целесообразности такой терапии ведутся уже давно, в нашей стране врач может назначить гепатропротекторы в следующих случаях:

• Вирусный гепатит (см. ) — их назначают в том случае, если не помогают противовирусные препараты или по каким-то причинам противовирусное лечение не возможно. Гепатопротекторы в этом случае могут использоваться для профилактики в комплексном лечении.
• Алкогольный гепатит, угрожаемый циррозом печени — в этом случае следует отказаться от алкоголя, эти препараты не оказывают значительного эффекта. Если продолжается прием алкоголя, применяет ли гепатопротекторы пациент или нет — не важно. Никакие, даже самые лучшие лекарства для печени не помогут, если человек продолжает пить алкоголь.
• Жировая болезнь печени (не алкогольная) — у пациентов с ожирением или у больных сахарным диабетом 2 типа жировые клетки образуются и в печени, что приводит к ее разрушению (см. ). В этом случае гепатопротекторы нужны для ускорения эффекта только при комплексном подходе к терапии — диета, способствующая снижению веса, повышение физической активности, противодиабетические препараты, снижение холестерина (см. ).
• Лекарственный гепатит (токсический), первичный билиарный цирроз — назначаются определенные гепатопротекторы в комплексной терапии.

Следует понимать, что восстановить печень только лекарствами невозможно, следует и соблюдать диету, и ограничить прием алкоголя, бросить курить, а также лечить сопутствующие заболевания, поскольку зачастую у пациента нарушены функции и других органов, участвующих в пищеварении — желчный пузырь, поджелудочная железа.

Почему гепатопртекторы как класс лекарственных средств есть только в России и странах СНГ?

Класс лекарственных средств «гепатопротекторы» существует только в России и странах СНГ, ни в Европе, ни в Северной Америке, ни в Австралии большинство из них не зарегистрированы. Они не включены в списки таблеток для лечения заболеваний печени ввиду того, что их терапевтическая эффективность не доказана и не подтверждена клиническая значимость.

Очень редко некоторые из них применяются в США и Европе по узким показаниям, используются в качестве БАДов (то есть их применение не гарантирует эффекта). Французская компания Санофи, один из производителей Эссенциале, 99% своего производства направляет в Россию и страны СНГ, поскольку никому в мире не требуется этот препарат.

Стоит отметить, что фармацевтический рынок в 21 веке является очень прибыльным бизнесом, в котором такая же жесткая конкуренция, как и в любой отрасли рыночной экономики. И сегодня очень сложно определить насколько эффективен тот или иной препарат, поскольку исследования (очень дорогостоящие) финансируются заинтересованными сторонами.

Препараты для печени — эссенциальные фосфолипиды

• жировой дегенерации печени
• цирроза печени
• хронических гепатитов
• токсических гепатитов
• алкогольных гепатитов (см.)
• радиационном синдроме

Так ли это на самом деле? Ниже мы приведем две точки зрения, одну — данные инструкции к эссенциальным фосфолипидам и известных исследований эффективности, и другую — прочие сведения об исследованиях, противоречащие рекламной компании этой группы препаратов.

Положительное мнение — Что гласит инструкция по применению этих капсул? Эссенциальные фосфолипиды (получаемые из сои) — это компоненты клеточной стенки гепатоцитов. Действие фосфолипидов заключается в том, что они проникают в липидный слой стенок поврежденных клеток, улучшая их функции.

Многие полагают, что эссенциальные фосфолипиды способны восстанавливать клетки печени, это не совсем так, поскольку их действие улучшает состояние только клеточных стенок. При приеме фосфолипидов снижаются энергетические затраты печени, увеличивается ферментная активность, улучшаются физико-химические свойства желчи. Для получения ощутимого результата эти таблетки следует принимать очень длительное время (до полугода). Наибольший эффект достигается при внутривенном введении Эссенциале Форте.

К концу 2001 года было произведено 186 клинических испытаний, включавших более 11000 больных, которые позволяют сделать выводы об эффективности этих средств. Эссенциальные фосфолипиды повышают вероятность ответа на α-интерферон (в ), хорошо переносятся больными, уменьшают частоту рецидивов после завершения терапии α-интерфероном.

Отрицательное мнение — Изначально предполагалось, что эссенциальные фосфолипиды являются эффективными в качестве «лекарственного прикрытия» при приеме гепатотоксичных лекарственных средств, при алкогольном, вирусном гепатите и стеатозе печени различного происхождения.

Однако, проведенное в США в 2003 году исследовании ветеранских мед. центров, не выявило никакого положительного действия этих препаратов на функцию печени. Кроме того, было установлено, что на фоне вирусных гепатитов как острых, так и хронических, прием эссенциальных фосфолипидов способствовал активизации воспаления, поскольку провоцировал застой желчи. На основании этих исследований их использование в терапии вирусных гепатитов не целесообразно.

Более того, известно, что различные витамины группы В, которые добавляются в некоторые средства (Эссливер Форте) одновременно принимать не рекомендуется (см. ). По данным некоторых источников таблетки для печени, подобные Эссенциале, почти не попадают в печень, а распределяются и метаболизируются по всему организму, что ставит под сомнение их эффективность. А ведь стоимость лечения этими средствами очень высока — только на месячный курс лечения (в капсулах) взрослому человеку требуется более 3000 рублей.

Вывод : Сейчас в клинической практике эссенциальные фосфолипиды широко используются при неалкогольном стеатогепатите, токсических поражениях печени, в качестве прикрытия при приеме гепатотоксичных лекарств, но эффективность остается под сомнением. Кроме того, при активных гепатитах их применение требует осторожности, либо отказе от использования, поскольку это может способствовать усилению активности процесса и усилению холестаза.

Список эссенциальных фосфолипидов

Эссенциале Н, Эссенциале форте Н Состав : эссенциальные фосфолипиды. Побочные действия: хорошо переносятся, иногда возможна диарея, чувство дискомфорта в животе. Противопоказан детям до 12 лет. Средняя цена в аптеках 2018г: 30 шт. 660 руб, 5 амп. 950 руб. 90 шт. 1300 руб.

Эссливер Форте Состав: эссенциальные фосфолипиды (меньше, чем в Эссенциале), витамины (В1, В2, В6, Е, РР, В12) Побочные действия : возможна диарея, боли в верхней части живота С осторожностью детям до 1 2лет, беременным, кормящим. Цена: 30 капс. 300 руб, 50 капс. 420 руб.

Состав: Липоид С100 и Силимарин () Цена: 30 капс. 420-480 руб.

Гепагард Актив Состав: эссенциальные фосфолипиды, витамин Е Цена: 30 капс. 300 руб, 120 кап.. 900-950 руб.

Состав: фосфолипиды, тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (противовирусное и иммуномодулирующее действие) Цена: 50 капс. 450-500 руб. порошок для инъекций 5 шт. 1300-1500 руб.

Резалют ПРО Состав: Липоид PPL 600, в составе которого: триглицериды средней цепи, фосфолипиды, глицерола моно/ диалконат, масло соевое, витамин Е. Цена: 30 капс. 450 руб., 100 капс. 1300 руб.

Доппельгерц актив эссенциальные фосфолипиды Состав: Эссенциальные фосфолипиды, Витамин В1, В2, В6 Цена: 60 капс. 460 руб, 5 амп. 640 руб.

Эслидин Состав : фосфолипиды + метионин Показан : При заболеваниях печени, сахарном диабете, при псориазе, дистрофии и истощении, атеросклерозе коронарных артерий и сосудов мозга. Противопоказан : детям до 3 лет, беременным и кормящим с осторожностью. Цена: 580 -720 руб.

Таблетки — желчные кислоты

Урсодезоксихолевая кислота — относится к препаратам желчных кислот. Используется для терапии заболеваний желчевыводящих путей и печени, неосложненной желчнокаменной болезни. Оказывает гипогликемическое действие, желчегонное, поэтому противопоказан при наличии рентгенположительных (с высоким содержанием кальция) желчных камней (см. также ), снижает насыщенность желчи холестерином (до полного растворения холестериновых камней), вызывает повышение панкреатической и желудочной секреции. Влияет на иммунологические реакции в печени — снижает , оказывает влияние на образование интерлейкина-2, на количество Т-лимфоцитов.

Поскольку препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, имеют ряд серьезных противопоказаний (острые воспалительные процессы в кишечнике, желчном пузыре, выраженные нарушения функции поджелудочной железы, почек и печени, желчные камни), а также обладают иммуномодулирующим действием — их применение без рекомендации врача опасно .

Применяют эти препараты при:

• билиарном рефлюкс-гастрите,
• для симптоматического лечения при первичном билиарном циррозе печени,
• для растворения холестериновых камней в желчном пузыре,
• алкогольном, токсическом поражении печени,
• острых гепатитах, при гепатопатии беременных.
• УДХК является наиболее эффективным средством для лечения первичного билиарного цирроза, первичного склерозирующего холангита.

Патогенетическая терапия урсодезоксихолевой кислотой проводится пациентам с вирусными гепатитами при отягощающих факторах — при беременности, алкогольно-вирусном поражении печени, гемофилии, в подростковом возрасте, при онкогематологических заболеваниях, нарко- и токсикомании.

10 капс. 250 руб, 50 капс. 1000 руб. 100 капс. 1800 руб, сусп. 1200 р.	Эксхол 10 шт 200 руб 100 шт. 1500	Урослив 10 капс.160 руб, 100 капс.1300 руб.	100 капс. 1100 руб.
Гринтерол 50 шт. 700 руб 100 шт 1400 руб.	100 капс. 1200 руб.	50 шт.300 руб. 100шт. 900р.	10 капс. 200 руб. 100 капс. 1500 руб.

Таблетки для печени животного происхождения

Положительное мнение: Таких таблеток для печени буквально два — Сирепар и Гепатосан, они не применяются для профилактики, отпускаются по рецепту врача, используются только для лечения заболеваний печени по показаниям (цирроз, гепатиты, ), лекарственные и токсические гепатиты). Они производятся из клеток печени свиньи (Гепатосан) и из гидролизата печени КРС (Сирепар), содержат аминокислоты, цианокобаламин, низкомолекулярные метаболиты и фрагменты ростовых факторов печени. Считается, что эти таблетки для печени обладают гепатопротекторным действием, детоксикационными, антиоксидантными свойствами, стимулируют регенерацию паренхимы печени.

Также есть комплексный препарат Прогепар (состав: инозитол, цианокобаламин, печени экстракт KPC N (гидролизат печени), цистеина гидрохлорид), улучшает кровоток в печеночной ткани, восстанавливает структуру гепатоцитов, приостанавливает формирование соединительной ткани в печени, улучшает функциональные показатели функции печени, увеличивает диурез. Применяется в комплексном лечении хронических гепатитов, при циррозе, жировой дистрофии печени, лучевой болезни, при лекарственной интоксикации.

Отрицательное мнение: Нет никакой доказательной базы, подтверждающей их клиническую эффективность и безопасность. Более того, прием этих препаратов потенциально опасен:

• Нельзя назначать их больным при активных формах гепатита, поскольку могут нарастать явления иммунопатологического, мезенхимально-воспалительного и цитолитического синдромов.
• У этих препаратов высокий аллергогенный потенциал, поэтому перед началом лечения следует определить нет ли повышенной индивидуальной чувствительности к препарату.
• Использование гидролизатов печени КРС повышает риск заражения больного прионовой инфекцией, вызывающей губчатую энцефалопатию (фатальное нейродегенеративное заболевание — болезнь Крейтцфельда-Якоба). В конце 20 века появился интерес к этой патологии, когда у 250 пациентов с губчатой энцефалопатией доказали ятрогенную передачу прионов при введении загрязненного гонадотропина.

Препараты этой группы ввиду потенциальной опасности и недоказанной эффективности применять для лечения патологий печени не целесообразно.

Лечение печени аминокислотами

Адеметионин — Гептрал, Гептор

Положительное мнение — Аминокислоты, к примеру, адеметионин принимают участие в синтезе биологически активных веществ и фосфолипидов, обладает регенерирующими и детоксикационными свойствами. Гептрал к концу 1 недели использования проявляет также выраженное антидепрессивное действие, расщепляет жиры и способствует выведению их из печени. Применяется эти лекарства при жировом гепатозе печени (жировой дистрофии), хроническом гепатите, токсическом гепатите, абстинентном синдроме, депрессии.

Анализ проведенных клинических исследований указывает на клиническую эффективность адеметионина и свидетельствует о выраженной гепатопротекторной эффективности при алкогольном и медикаментозном поражении печени, холестатических заболеваниях печени (первичном билиарном циррозе), хронических вирусных гепатитах. Он обладает холеретическим и холекинетическим действием, антиоксидантными, нейропротективными и антифиброзирующими свойствами.

Отрицательное мнение — как лекарственное средство Гептрал зарегистрирован в Германии, Италии, России. В Австралии зарегистрирован как препарат для животных (ветеринарный), в остальных странах, как БАД, поскольку исследования показали сомнительный эффект.

Практикующие врачи — гастроэнтерологи, инфекционисты, гепатологи знают, что этот препарат очень эффективен, но только при внутривенных вливаниях, так как при пероральном приеме всасывается лишь незначительная часть препарата. Поэтому Гептрал в таблетках при серьезной патологии печени — почти бесполезная трата денежных средств, в отличие от внутривенного применения.

Состав: действующее вещество адеметионин Оказывает антидепрессивное, регенерирующее, антиоксидантное действие. Замедляет развитие цирроза печени. Побочные действия : может быть изжога, боли в желудке. Цена: 20 табл. или 5 фл. 1700 -1800 руб.

Состав : действующее вещество адеметионин Также как и Гептрал показан при токсических поражениях печени, депрессии, циррозе печени, лечение последствий злоупотребления алкоголем. Противопоказан : детям, при лактации и в I и II триместре беременности. Цена: 20 табл. 800-1000 руб, 5 фл. 1200 руб.

Орнитина аспартат — Гепа-Мерц

Положительное мнение — Орнитин способствует снижению высокого уровня аммиака, используется при нарушениях функций головного мозга, ассоциированных нарушением функции печени, а также при жировой дистрофии и токсическом гепатите. Для профилактики это лекарство практически не используется.

Эффективность Гепа-Мерц доказана в рандомизированном многоцентровом исследовании у пациентов с циррозом печени с повышенным уровнем аммиака в крови. Его назначают при различных видах гепатитов, неалкогольном стеатогепатите, особенно при печеночной энцефалопатии и циррозе печени.

Отрицательное мнение — этот препарат был широко разрекламирован, но при алкогольном поражении печени не оказывает практически никакого действия, применять его для профилактики, защиты, восстановления печени при этом нет смысла. Единственное, когда его применение дает ощутимый эффект — при печеночной коме для кратковременного выхода из нее, поскольку орнитин связывает токсичные для головного мозга компоненты в крови.

Тиоктовая кислота

Действие: нормализует липидный, энергетический, углеводный обмены, обладает гепатопротекторными, антиоксидантными свойствами. Способствует снижению уровня глюкозы в крови, применяется в комплексном лечении гепатитов и токсических поражений печени.
Противопоказания : детям, может приводить к резкому снижению уровня глюкозы в крови (особенно у больных диабетом).
Побочные действия : тошнота, рвота, диарея, кожный зуд, головная боль.

Комплексный гепатопротектор — Ремаксол, инфузионный раствор

Ремаксол Состав : янтарная кислота, меглюмин, рибоксин, метионин, никотинамид. Показания: нарушения функции печени (токсические, лекарственные, алкогольные гепатиты), лечение вирусных гепатитов. Противопоказания : беременность, лактация, детский возраст, непереносимость. Побочные действия : покраснение кожи, чувство жара, сухость во рту, аллергия на коже, снижение уровня сахара в крови, повышение мочевой кислоты в крови (при подагре с осторожностью). Цена: 350-380 руб.

Профилактика гепатотоксического действия алкоголя

Лекарства для печени растительного происхождения

Лекарства для печени с расторопшей — Легалон, Карсил, Гепабене, Силимар

Положительное мнение: — эти препараты широко используются и действительно эффективные (см. ). На вопрос какое лекарство лучше для печени, ответ — это препараты расторопши. Силимарин — это собирательное название биологически активных веществ плодов расторопши пятнистой, является сильным антиоксидантом (и единственным противоядием при отравлении бледной поганкой). По показаниям назначается при гепатитах и прочих заболеваниях печени курсом не менее 3 месяцев, способствует снижению интенсивности прогрессирования цирроза печени. Препараты с действующим веществом силимарин — это хорошее лекарство для восстановления, поддержания печени, поскольку он стимулирует рост новых клеток и восстанавливает разрушение клеточных мембран.

Для более эффективного лечения лучше не экономить, а принимать Легалон с более чистой химической субстанцией и большей дозировкой (70 и 140 мг) или же Карсил Форте (90 мг), чем простой Карсил (35 мг).

В аптечных сетях достаточно широкий выбор препаратов с расторопшей, как лекарственных средств, так и БАДов. Среди аналогов Карсила можно выделить Силимара табл., Легалон, Силибинин, Силимарин, среди БАДов — шрот расторопши, масло расторопши, капсулы.

Отрицательное мнение : Несмотря на безопасность этого средства клиническая эффективность силимарина при алкогольных поражениях печени и острых гепатитах из-за недостатка адекватных исследований не подтверждена. При остром вирусном гепатите В улучшений показателей функции печени между группами плацебо и группами, принимающими силимарин выявлено не было (см. ). Данные об эффективность его применения при остром гепатите С не получены до сих пор, имеются лишь описания отдельных случаев, когда экстракт расторопши снижал активность аминотрансфераз при хроническом гепатите С. Обобщая сегодняшние данные доказательной медицины по его эффективности, можно констатировать, что на сегодняшний день накоплено много экспериментальных данных, чтобы рекомендовать дальнейшее изучение эффективности силимарина при хронических заболеваниях печени (в т.ч. при жировом гепатозе).

Карсил (35мг) и Карсил Форте (90мг) Состав : экстракт расторопши пятнистой. Применение: до еды, запивая достаточным количеством воды, курс не менее 3 мес. Для профилактики по 1 драже 3 р/день. Детям старше 12 лет и взрослым при тяжелых поражениях печени по 4 др. 3 р/день, далее 1-2 др 3 р/день. Побочные действия Карсил 80 шт. 330 руб., Карсил Форте 30 шт. 380 руб.

Состав : экстракт плодов расторопши пятнистой. Применение : после еды, не разжевывая, запивая небольшим кол-ом жидкости. Начало лечения по 2 капс. 3 р/день, поддерживающая терапия 1 др. 3 р/день. Побочные действия : аллергические реакции, диарея. Легалон 70 мг: 30 капс. 230 руб. 60 капс. 400 руб Легалон 140 мг: 30 кап — 340 руб, 60 капс. 600 руб.

Гепабене (расторопша и дымянка) Состав : травы дымянки лекарственной сухой экстракт и расторопши пятнистой. Противопоказание : детям до 18 лет, острые воспаления печени и желчевыводящих путей. Применение: по 1 капс. 3 р/д. При болевом синдроме дополнительно принимать еще 1 капс. перед сном. Максимальная суточная доза 6 капс., принимать в 3-4 приема. Цена: 30 капс. 430-570 руб.

Силимар таблетки Состав: экстракт плодов расторопши пятнистой. Применение : при токсических повреждениях печени, циррозе, после перенесенного гепатита, хронический гепатит, при длительном приеме алкоголя и лекарственных средств, при интоксикациях. По 1-2 таб. 3 р/д за 30 мин. до еды. Курс 25-30 дней. Через 1-3 месяца можно повторить лечение. Не рекомендуется детям до 12 лет. Побочные : возможно послабление стула и аллергические реакции. Цена: 30 шт. 110-150 руб.

Таблетки расторопши (экстракт) Состав: 50 мг силимарина. Применение, показания, противопоказания и побочные действия такие же как и у прочих препаратов с экстрактом расторопши. Цена: 20 шт. 130 руб.

Шрот расторопши (измельченное растение) Применение: по 1 ч. ложке 3 р/день во время еды. Противопоказания : желчнокаменная болезнь, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперчувствительность, беременным, кормящим женщинам. Побочные действия : боль в правом подреберье, диарея, аллергия. Цена: 60 руб.

Масло расторопши в капсулах Применение : взрослым по 1 капс. 2 р/д во время еды. Курс -1 месяц, который можно повторять 2-3 раза в год. Противопоказания : острые желудочно-кишечные заболевания, детский возраст. Цена: 40-60 руб

Сироп расторопши Состав: шрот и экстракт расторопши пятнистой, трава тимьяна обыкновенного, цветки пижмы обыкновенной. Применение : по 1 ст. ложке 1-2 р/д во время еды. Курс 4-6 недель. Возможно повтор курса до 4 раз в год. Противопоказания : детям до 14 лет, беременность, лактация, сахарный диабет. Цена: 150 мл. 110 руб.

Артишок — растение, используемое для лечения печени

Положительное мнение : Артишок — этот растение, которое издревле использовалось в народной медицине для снижения болей в суставах, для лечения желтухи, поскольку он улучшает обмен веществ, способствует снижению вредного холестерина, обладает мочегонным, желчегонным и гепатопротекторным действием. В препаратах артишока основным действующим веществом является сходный по свойствам с силибинином – цимарин. Среди препаратов с артишоком можно выделить Хофитол, среди БАДов — Цинарикс, Экстракт артишока. Их применяют для снятия алкогольной интоксикации, для терапии холецистита, гепатитов, . Препарат малотоксичен и показан при циррозе печения и токсических гепатитах.

Отрицательное мнение: Как гепатопротектор экстракт листьев артишока имеет широкое применение, но каких-либо доказательных исследований эффективности не производилось, к тому же его не рекомендуется применять при острых гепатитах, желчнокаменной болезни и синдроме холестаза.

флакон 350-400 руб., 60 табл. 300 руб. 180 табл. 600-700 руб.	Солгар Экстракт листьев артишока Цена: 60 капс. 1100 руб.
Артишок Цена: 20 табл. около 120 руб.	Цена: 60 табл. 360 руб.

Лекарство для печени — Лив 52, и прочие БАДы

Положительное мнение — производитель Лив 52 утверждает, что входящие в состав препарата экстракты лекарственных трав защищают паренхиму печени при токсическом поражении (лекарства, алкоголь), нормализует белковосинтетическую функцию печени, обладает желчегонным действием, стимулирует восстановление клеток печени, обладает не значительным антиоксидантным действием, восстанавливает соотношение некоторых фосфолипидных фракций. Используется при гепатитах, анорексии, для профилактики заболеваний печени, циррозе. Проведенные исследования в России показали эффективность использования Лив 52 в терапии гепатита А у детей, результаты были опубликованы в статье экспертов НИИ педиатрии и детской хирургии Москвы.

Отрицательное мнение — однако по результатам различных исследований США не отмечается заявленных действий Лив 52. К примеру, при вирусном гепатите прием Лив 52 не привел к сокращению сроков лечения, но наблюдалось снижение билирубина в крови и сокращение сильной потери веса у пациентов. При терапии алкогольного гепатита не обнаружено ни антитоксического, ни восстановительного эффекта. Более того, результаты одного из клинических исследований, проведенных в США, привели к отзыву этого препарата с рынка страны. При терапии алкогольного гепатита при приеме Лив 52 выживаемость в группе плацебо составила 86%, а в группе, принимающих Лив 52 — 74%. При острых патологиях печени применение этих таблеток для печени усугубило выраженность воспалительного синдрома.

Что касается применения БАДов, предназначенных для лечения болезней печени, ее очищения, нормализации пищеварения — это остается выбором пациента, верит он заверениям производителя или нет. Поскольку безопасность и качество каждой серии добавок к пище может подтверждаться только производителем — «бумажкой» (удостоверением о качестве), и что там будет написано и соответствует ли это действительности — это на его совести. Однако существуют БАДы, производители которых заботясь о продвижении продукта, подтверждают их лечебные свойства, положительное влияние на здоровье различными лабораторными и клиническими исследованиями, но таких производителей единицы.

Среди БАДов, содержащих экстракты лекарственных трав, можно выделить Гепатотранзит, Милона 10, Овесол, Дипана, Гепатрин.

в состав входят водные экстракты 10 растений. Цена: 48 шт. 220 руб.

Лив 52 содержит экстракты 7 лекарственных растений. Цена: 100 шт. 200-250 руб.

в составе силимарин, лецитин, витамины Е, В6,В1, В2, эссенциальные фосфолипиды. Цена: 30 шт.200 руб. 60 шт.350 руб.

содержит траву овса, репешка, володушки, кукурузные рыльца, порошкообразный лимонный сок. Цена: 100 руб.

корни одуванчика, лопуха, девясила, артишока экстракт, кукурузные рыльца. Цена: 400 руб.

в составе Трава овса, Куркума, Трава и корни володушки, Бессмертник песчаный, мяты перечной. Цена: 150-200 руб.

Масло семян тыквы

Положительное мнение: В состав препаратов из масла семян тыквы входят полиненасыщенные и ненасыщенные жирные кислоты с высоким процентом олеиновой, линолевой кислот — фитостеринов, витаминов С и группы В, бета-каротина, эфирных масел, ниацина, что оказывает гепатозащитное действие. Большое количество токоферолов и каротиноидов в составе препаратов оказывает антиоксидантное действие, наличие эссенциальных фосфолипидов замедляет процесс повреждения мембран гепатоцитов и дает дополнительное мембраностабилизирующее действие, ускоряет восстановление клеток печени. Масло семян тыквы (Тыквеол, Пепонен) рекомендуют использовать при хронических болезнях печени (гепатите, циррозе).

Отрицательное мнение: Никакой доказательной базы в отношении клинической эффективности препаратов масла семян тыквы нет. Чтобы судить о реальной гепатопротекторной активности этого средства требуются дополнительные исследования.

Тыквеол 100 мл 600 руб, 50 кап. 260руб.	Пепонен	Масло семян тыквы

Гомеопатические препараты для печени

Положительное мнение: Среди гомеопатических препаратов можно выделить Хепель (Германия) и Галстена (Австрия). Следует помнить, что любое гомеопатическое лечение для получения ощутимого эффекта должно быть под контролем гомеопата и достаточно длительным. Монопрепараты, отличающиеся особой тропностью к клеткам печени — майский чистотел Chelidonium majus и расторопша Carduus marianus, по заверениям гомеопатов покрывают большинство симптомов, возникающих при заболеваниях печени, они также используются как лекарства, поддерживающие печень.

Отрицательное мнение : У гомеопатии есть как свои сторонники, так и ее ярые противники (считают их эффективность просто ). Гомеопатические средства не проходят надлежащих клинических исследований, поэтому и об эффективности этих препаратов для лечения заболеваний печени говорить нечего.

В заключении

Многие пациенты считают растительные препараты и пищевые добавки абсолютно безопасными средствами и иногда принимают их без ведома врача и без ограничений. Это большая ошибка. Во время лечения следует сообщить врачу обо всех принимаемых вами БАДах, травах и медикаментах, поскольку они могут быть гепатотоксичными и взаимодействовать с прочими принимаемыми лекарственными средствами.

Все лекарственные растения имеют сложный состав и содержат хоть и минимальные дозы, но токсичных (ядовитых) веществ. К примеру, многие китайские травы обладают гепатотоксичными свойствами, приводя к острой печеночной недостаточности. Причем контроль за такими растительными продуктами (пищевыми добавками) даже в США, где жестко контролируется безопасность лекарств и продуктов, осуществляется не в должной мере. Что же говорить о России. Поэтому к применению любых растительных средств следует относиться с осторожностью, помня об их возможной гепатотоксичности.

Итак, препаратами с доказанной эффективностью (в различной степени) считаются гепатопротекторы:

• Урсодезоксихолевая кислота
• Препараты аминокислот (орнитина аспартат, адеметионин)
• Препараты силимарина — гепатопротекторы с предполагаемой, но недоказанной эффективностью, применяемые при определенных состояниях
• Эссенциальные фосфолипиды — вопрос об эффективности применения их в капсулах остается спорными, более предпочтительно внутривенное введение

Гидролизаты печени КРС в связи с потенциальной опасностью для организма человека применяться не должны. Остальные растительные средства рекомендовать для широкого использования при хронических болезнях печени пока нельзя, так как их эффективность не доказана должным образом.

Печень человека обладает удивительным свойством - способностью восстанавливаться самостоятельно. Однако в современных условиях жизни она становится легкоранимой. Особенно уязвим орган у тех людей, которые не придерживаются правильного образа жизни: употребляют алкоголь, нездоровую пищу, различные фармацевтические средства. Неудивительно, что многим пациентам врачи рекомендуют принимать гепатопротекторы - препараты, список которых достаточно обширен. Все они выполняют важнейшую функцию - способствуют защите печени.

Общие сведения

Лекарства, которые оказывают положительное воздействие на функционирование печени и способствуют ее восстановлению, - это гепатопротекторы.

Препараты, список которых будет приведен ниже, отлично защищают орган от:

• агрессивных медикаментов;
• воздействия ядов;
• алкоголя.

Использование их позволяет улучшить метаболизм. Они обеспечивают работоспособность клеток печени. Таким образом, главная функция лекарств - это защита органа от негативного воздействия различных повреждающих факторов.

Современными фармакологами разработаны самые разнообразные гепатопротекторы. Список препаратов подлежит разделению по принципу действия и составу. Однако все эти медикаменты приносят пользу печени. Но принимать их следует только после консультации со специалистом.

Кроме того, важно понимать: гепатопротекторы не способны полностью защитить орган от того вреда, который наносит алкоголь. Единственный метод предотвратить повреждающий эффект - это уберечь организм от спиртосодержащих напитков.

Не только для лечения, но и в профилактических целях назначаются гепатопротекторы (препараты).

Список медикаментов, входящих в данную группу, обладает достаточно широкими показаниями к применению:

1. Их целесообразно употреблять людям, постоянно взаимодействующими с химическими, радиоактивными, токсическими компонентами.
2. Такие препараты полезны людям в возрасте, поскольку их печень зачастую нуждается в медикаментозной поддержке.
3. Кроме того, эти средства приносят пользу в борьбе с болезнями пищеварительного тракта, желчевыводящих путей.

Но самое главное - надо помнить, что применять гепатопротекторы можно только после назначения врача.

Механизм действия

Печень способна нормально функционировать только в том случае, если мембраны клеток целостны. Если же они засорены, орган не может выполнять функцию по очищению. В этом случае назначаются гепатопротекторы для печени. Список эффективных лекарств, способных ускорять процесс обмена в клетках, очень широк. Однако применять их по своему усмотрению, без назначения доктора, не стоит.

Гепатопротекторы улучшают функционирование ферментных систем органа, ускоряют перемещение веществ, усиливают защиту клеток, улучшают их питание, участвуют в делении. Это все обеспечивает восстановление печени. Кроме того, значительно улучшаются биохимические показатели функционирования органа.

Основные свойства

Следует помнить, что существуют самые разнообразные гепатопротекторы. Препараты, список которых классифицируется в зависимости от механизма воздействия и основного вещества, выполняют различные функции. Одни медикаменты значительно быстрее восстанавливают поврежденные клетки. Другие же лучше очищают печень.

Несмотря на такие различия, все лекарства обладают общими свойствами:

1. Гепатопротекторы базируются на натуральных веществах, компонентах нормальной естественной среды организма.
2. Их действие направлено на восстановление нарушенного функционирования печени и нормализацию метаболизма.
3. Препараты обезвреживает токсические продукты, поступившие в организм извне или образующиеся внутри, вследствие нарушенного обмена веществ либо болезни.
4. Лекарства способствует регенерации клеток и обеспечивают их устойчивость к вредному воздействию.

Применение медикаментов

Итак, гепатопротекторы - это лекарства, оказывающие положительное влияние на функционирование печени. Однако все они различаются по механизму действия. Такие средства могут обеспечивать следующие свойства организму: противовоспалительные, антифибротические, метаболические.

Данные препараты широко используются при:

• и неалкогольном);
• гепатитах (лекарственных, вирусных, токсических);
• циррозе;
• псориазе;
• холестатических поражениях;
• токсикозах при беременности.

Классификация лекарств

К сожалению, до сегодняшнего дня нет единой системы, позволяющей разделить на группы гепатопротекторы (препараты).

Классификация, которая нашла применение в медицине, выглядит следующим образом:

1. Эссенциальные фосфолипиды. Лекарства, входящие в данную группу, получают из соевых бобов. Это прекрасные гепатопротекторы растительного происхождения. Список медикаментов, относящихся к данной группе: «Эссенциале форте», «Фосфоглив», «Резалют Про», «Эссливер форте». Растительные фосфолипиды напоминают те, которые содержатся в клетках человеческой печени. Именно поэтому они естественно встраиваются в пораженные недугом клетки и способствуют их восстановлению. Лекарства практически не обладают побочными эффектами. Крайне редко они способны вызвать аллергическую реакцию, если у человека наблюдается индивидуальная непереносимость медикамента, либо послабление стула.
2. Растительные флавоноиды. Такие медикаменты являются природными соединениями - естественными антиоксидантами. Действие препаратов направлено на обезвреживание свободных радикалов. Медикаменты получают из лекарственных растений: чистотела, дымянки лекарственной, расторопши пятнистой, куркумы. Это достаточно востребованные гепатопротекторы. Список лекарств, составляющих данную группу: «Карсил», «Гепабене», «Силимар», «Легалон», «Гепатофальк Планта». Такие медикаменты отличаются малым перечнем побочных эффектов. В некоторых случаях они способны спровоцировать аллергические проявления либо послабление стула. Данные препараты обладает не только гепатопротекторным действием. Они отлично избавляют от спазма желчного пузыря, способствуют улучшению оттока желчи и ее выработке. Именно поэтому эти лекарства назначаются при гепатитах, сопровождаемых холециститом.
3. Производные аминокислот. Данные медикаменты основаны на компонентах белков и других необходимых веществах для организма. Это обеспечивает прямое участие данных лекарств в обмене веществ. Они дополняют и нормализуют метаболический процесс, оказывают дезинтоксикационное воздействие и способствуют поддержке организма. При тяжелых формах интоксикации, печеночной недостаточности назначаются именно такие гепатопротекторы. Список препаратов, входящих в аминокислот следующий: «Гептрал», «Гептор», «Гепа-Мерц», «Гепасол А», «Гепасол Нео», «Ремаксол», «Гепастерил». Данные препараты часто провоцируют побочные эффекты. Среди них встречаются: дискомфорт в районе живота, тошнота, диарея.
4. Лекарства урсодезоксихолевой кислоты. Данные медикаменты основаны на естественном компоненте - желчи гималайского медведя. Такое вещество называется урсодезоксихолевая кислота. Компонент способствует улучшению растворимости и выводу желчи из организма человека. Вещество приводит к снижению повреждения и гибели клеток печени при разнообразных недугах. Урсодезоксихолевая кислота обладает иммуномодулирующим эффектом. При желчнокаменной болезни, жировом гепатозе, билиарном циррозе, алкогольном недуге пользу принесут именно такие гепатопротекторы для печени. Список наиболее эффективных лекарств: «Урсодекс», «Урсодез», «Урсосан», «Урсофальк», «ПМС-урсодиол», «Урдокса», «Урзофальк», «Урсо 100», «Урсодезоксихолевая кислота», «Урсолив», «Урсолизин», «Урсором С», «Урсохол», «Холудексан». Эти медикаменты противопоказаны при выраженной печеночной и почечной недостаточности, панкреатите, острой язве, кальциевых камнях в желчном, остром воспалении пузыря.

Кроме лекарств, перечисленных выше, существуют и другие препараты, обладающие гепатопротекторными свойствами.

К ним относятся БАДы:

• «Гепафор».
• «Сибектан».
• «ЛИВ-52».
• «Гепагард».
• «Тыквеол».

Гепатопротекторным действием обладают и некоторые гомеопатические лекарства:

• «Хепель».
• «Галстена».
• «Сирепар».

Однако в этих лекарствах концентрация необходимых веществ недостаточна. Поэтому при заболеваниях их не рекомендуется использовать.

Рассмотрим наиболее эффективные гепатопротекторы - список лучших медикаментов, по мнению врачей.

Препарат «Галстена»

Данное средство является одним из лучших медикаментов для борьбы с недугами печени у детей. Такой препарат можно использовать с первых дней жизни малыша. Лекарство является представителем группы, включающей комбинированные гепатопротекторы (препараты).

Инструкция свидетельствует, что медикамент оказывает защитное воздействие на клетки печени. Он способствует выработке желчи в нормальной консистенции. Это предотвращает образование камней. Лекарство избавляет от болевого синдрома в районе печени, снимает спазмы.

Применяется медикамент в терапии гепатитов. Назначают его и для профилактики повреждения печеночных клеток. Данное средство рекомендовано пациентам, которые проходят курс химиотерапии или лечение антибиотиками.

Лекарство практически не имеет противопоказаний. Его не рекомендуют использовать только тем, у кого отмечается индивидуальная чувствительность к составляющим медикамента.

Препарат «Эссенциале»

Средство основано на высокоочищенных фосфолипидах. Они прекрасно нормализуют обменные функции в железе, защищают ее клетки от воздействия извне. Кроме того, данный препарат стимулирует восстановление печени.

Средство используется при следующих недугах:

• жировой гепатоз;
• цирроз;
• гепатит.

Препарат «Эссенциале» в виде раствора разрешено использовать детям с 3 лет. Лекарство в капсулах рекомендовано к применению с 12 лет.

Средство «Антраль»

Лекарство используется для борьбы с различными формами гепатита. Препарат отлично позволяет снижать уровень билирубина, ферментов печени, которые проникают в результате поражения клеток в кровоток. Кроме того, он используется для профилактики при иммунодефиците либо химиотерапии.

Средство отличается прекрасным противовоспалительным действием, способствует активированию восстановительных процессов в клетках.

Медикамент обладает малым количеством противопоказаний и побочных эффектов. Не рекомендовано его использовать при почечной недостаточности в острой форме.

Не назначается лекарство детям, не достигшим 4 лет.

Расторопша пятнистая

Это один из популярных гепатопротекторов растительного происхождения. Из зрелых плодов расторопши получают необходимое вещество - силимарин. Оно содержится во многих эффективных лекарствах.

Гепатопротекторы-препараты на основе расторопши:

• «Легалон».
• «Гепабене».
• «Карсил».

Такие медикаменты используются при токсическом поражении печени, гепатитах, жировой болезни. Кроме того, научно подтверждено, что расторопша пятнистая обладает антиоксидантными свойствами. Она защищает печень от развития соединительной ткани, обеспечивает прекрасный противовоспалительный эффект.

Такие особенности позволяют назначать эти гепатопротекторы происхождения) пациентам, страдающим хроническими патологиями железы.

Медикаменты, основанные на силимарине, разрешены к применению детям с пятилетнего возраста.

Лекарство «Хепель»

Гомеопатический препарат позволяет снимать спазмы, восстанавливать печеночные клетки, улучшает функционирование желчного. Средство используется при различных недугах железы благодаря множеству терапевтических эффектов. Кроме того, данный медикамент эффективен при патологиях ЖКТ, некоторых кожных заболеваниях.

Препарат может назначаться даже новорожденным крохам (при желтухе). Однако только под контролем врача.

Лекарство «Холензим»

Средство является эффективным комбинированным препаратом. Оно сочетает в себе желчь и определенные ферменты поджелудочной. Данный препарат усиливает отток желчи, значительно улучшает пищеварение.

Средство используется при холецистите, хроническом гепатите и некоторых патологиях пищеварительной системы. Противопоказаниями к назначению лекарства «Холензим» являются: острый панкреатит. В некоторых случаях возможны побочные эффекты в виде аллергических проявлений (зуд, покраснение).

Данное средство противопоказано детям до 12 лет.

Лекарство «Урсосан»

Действующее - это урсодезоксихолевая кислота. Она обеспечивает образование с холестерином жидкостных соединений. В результате организм защищается от образования камней.

Кроме того, данное вещество снижает выработку холестерина, является эффективной защитой для печеночных клеток. Средство применяется для борьбы с желчнокаменной болезнью. Эффективно устраняет симптомы билиарного цирроза.

Лекарство противопоказано в случае непроходимости желчных путей, наличия кальцифицированных камней.

Медикамент можно использовать только для тех детей, которым уже исполнилось 5 лет.

Препарат «Гептрал»

Средство основано на адеметионине - аминокислоте, принимающей участие во многих биохимических реакциях, протекающих в организме. Это вещество улучшает физические качества желчи, снижает токсичность и облегчает ее вывод.

Медикамент назначается при:

• холестазе,
• жировой дистрофии,
• цирротических нарушениях печени,
• хроническом гепатите.

Препарат обладает побочными эффектами. Он может спровоцировать диспептические расстройства ЖКТ, нарушения сна, психики. Иногда вызывает аллергические реакции. Данное средство не предназначено для особ до 18 лет, беременных и кормящих матерей.

Лучшие препараты для детей

Все вышесказанное позволяет заключить, какие применяются для малышей гепатопротекторы.

Список для детей содержит следующие препараты:

1. С новорожденного периода. Используются лекарства: «Галстена», «Хепель».
2. Малышам с 3 лет. Разрешено применять медикамент «Эссенциале».
3. Ребятам с 4 лет. Назначают средство «Антраль».
4. Пятилетним детям. В терапию могут быть включены препараты: «Карсил», «Легалон», «Гепабене», «Урсосан».
5. С 12 лет. Назначают лекарство «Холензим».
6. Особам с 18 лет. Можно принимать средство «Гептрал».

Однако не забывайте, что любой медикамент следует принимать только после назначения его доктором.