Признаки стенокардии у мужчин старше 50. Симптомы стенокардии у мужчин

К числу наиболее распространенных кардиологических заболеваний относится стенокардия, от которой страдают сотни тысяч людей на планете. Эта патология отнюдь не является безобидной, так как свидетельствует о ряде нарушений в работе сердца, зачастую развивается при ИБС, становясь причиной инфаркта. Мужчины страдают стенокардией чаще женщин, и проявления грудной жабы у них специфические, а вероятность прогрессирования заболевания увеличена даже в молодом возрасте. Каковы же признаки стенокардии у мужчин? И что делать, если вам поставлен такой диагноз?

Содержимое статьи

Почему стенокардия чаще возникает у мужчин?

Причины развития патологии – недостаток кровоснабжения сердца, то есть, артерии не могут в необходимом количестве доставлять кислород к миокарду. Обусловлено это появлением атеросклеротических бляшек, блокирующих коронарные артерии. Это нарушение чаще всего возникает под влиянием нескольких факторов:

• Лишний вес – мужчины, склонные к ожирению, ведущие малоподвижный образ жизни и часто переедающие, обычно страдают разнообразными кардиологическими заболеваниями, в числе которых – и стенокардия;
• Повышенные физические нагрузки – разнорабочие, грузчики, строители – исключительно мужские профессии, где требуется выносливость и сила, приводят к развитию патологии;
• Эмоциональные переживания и стресс – обычно вызывают стенокардию у мужчин, занятых в сфере бизнеса, высшего менеджмента. В общем, в таких отраслях, где нагрузки на мозг высокие, а времени для отдыха нет;
• Неправильное питание – перекусы, отсутствие витаминов в рационе, жирная, жареная, копченая еда;
• Наличие хронических заболеваний – например, повышенное давление при стенокардии у мужчин – весьма распространенное явление. Также наблюдается сахарный диабет, анемия, патологии щитовидной железы;
• Интоксикация организма вследствие злоупотребления алкоголем, никотиновая зависимость. Так как мужчины чаще женщин ведут неправильный образ жизни, у них и возникает болезнь.

Любопытно, что у молодых мужчин в возрасте до 45 лет стенокардия проявляется в два раза чаще, чем у женщин. С наступлением же менопаузы статистика меняется – число заболевших женщин становится выше.

Могут повлиять на развитие патологии и наследственные факторы, воздействие холода, несвоевременное обращение к врачу с сопутствующими патологиями. Грудная жаба возникает у мужчин, которые профессионально занимаются спортом, либо, напротив, упражняются от случая к случаю, давая организму непривычные нагрузки.

Типичные проявления заболевания

Симптомы стенокардии у мужчин практически не отличаются от тех, что беспокоят женщин, страдающих аналогичным заболеванием. Врачи рекомендуют тщательно следить за своим состоянием, чтобы вовремя заметить изменения и принять необходимые меры. Первые признаки заболевания таковы:

• Болевые ощущения возникают неожиданно, без каких-либо причин, либо при физических, эмоциональных нагрузках, после приема лекарственных средств не проходят;
• Можно отследить тенденцию, что боль появляется в определенное время суток, например, во время отдыха или при занятии спортом, усиленной работе;
• Характер боли с трудом поддается описанию – одни пациенты отмечают давящие ощущения, другие – распирающие и жгучие;
• Чувствуются симптомы изжоги – неприятная тяжесть в области сердца, как будто вы проглотили камень;
• Отмечается общая слабость, бледность, выступает холодный пот, может повыситься давление, измениться сердечный ритм, став неравномерным.

Усложняет диагностику и то, что проявления стенокардии сердца схожи с другими патологиями коронарного и иного характера. Пациент их может спутать с переутомлением или списать на излишнюю физическую нагрузку. Впрочем, такое поведение ошибочно: даже если вы чрезмерно занимаетесь спортом, болевые ощущения за грудиной – явный признак того, что нужно посетить кардиолога, в вашем организме наблюдаются сбои.

Симптоматика стенокардии у представителей мужского пола

Безусловно, проявление патологии у мужчин несколько отличается от симптомов, отмечаемых женщинами. Причина кроется не в том, что мужское сердце болит по-другому или признаки проявляются не так ярко. Просто мужчины не придают значения болям на ранних стадиях, игнорируя их. Обращение к врачу происходит уже тогда, когда стенокардия переходит в предынфарктное состояние.

Среди мужчин патология значительно чаще приводит к летальному исходу, что вызвано несвоевременным посещением кардиолога.

На ранних стадиях мужчины описывают несильную боль, которая локализуется за грудиной, может отдавать в челюсть, руку или шею. Иногда болезненные ощущения и вовсе отсутствуют, а приступ характеризуется учащенным сердцебиением, бледностью, повышением артериального давления.

Чаще всего боли проходят внезапно, если провоцирующий их фактор устранен. Так, достаточно прекратить занятия спортом, чтобы приступ был завершен. А вот диспепсические проявления, такие, как тошнота, рвота, дискомфорт в области кишечника, у мужчин встречаются крайне редко.

Прогрессирование стенокардии сказывается и на мужской половой функции, которая даже у молодых людей может быть снижена. Заболеванием страдают люди в возрасте от 30 лет, хотя пожилое поколение жалуется на кардиологические нарушения значительно чаще.

Какое лечение назначают мужчинам?

Когда проведены обследования, а диагностика выявила наличие опасной патологии, назначается лечение стенокардии у мужчин. Конечно, избавиться от этого заболевания полностью не получится, специальный режим и прием медикаментов нужно продолжать постоянно. Под рукой всегда должен быть Нитроглицерин – препарат, который следует выпивать во время приступов.

В целом, терапия патологии у мужчин ничем не отличается от лечения стенокардии у женщин. Врачи назначают прием средств от ишемии, атеросклероза, для снижения артериального давления и избавления от сопутствующих заболеваний.

В числе необходимых мер, которых должен придерживаться пациент, выделяют:

• Специальные диеты, направленные на снижение лишнего веса. Из рациона придется убрать продукты, богатые животными жирами, уменьшить потребление соли и холестерина. Ешьте больше фруктов и ингредиентов, богатых магнием и калием, они способствуют улучшению работы сердца, разжижают кровь;
• Умеренные физические нагрузки будут крайне полезными, поэтому заниматься спортом все же необходимо. Если вы вели малоподвижный образ жизни, начните с прогулок по утрам;
• Смена работы показана, если вы заняты в профессиях, требующих изнурительного труда – уволиться с прежнего места можно по медицинским показаниям;
• Используйте средства народной медицины после консультации с врачом. Так, многие больные приготавливают отвары с шиповником и боярышником, едят смесь с чесноком, лимоном и медом;
• Откажитесь от вредных привычек – запрещено курение, а употреблять алкоголь можно только в малых дозах;
• Уделяйте достаточно времени отдыху и сну.

Если вы страдаете гипертонией, приобретите тонометр и регулярно контролируйте артериальное давление, чтобы предотвратить начало приступов стенокардии.

Определить, какое лечение необходимо, должен врач. Возможно, если вы обратились уже на этапе прогрессирования патологии, а клиническая картина неблагоприятна, может быть назначено хирургическое вмешательство. Хотя чаще используют именно консервативный метод с приемом медикаментов.

Прогноз течения заболевания у мужчин

Стенокардия у представителей сильного пола примерно в 50-60% случаев заканчивается инфарктом миокарда. Но обусловлено это отнюдь не тяжестью протекания заболевания, просто мужчины больше времени игнорируют опасные симптомы. Каким же будет прогноз?

• Если вы вовремя посетите врача, пройдете диагностику, будете соблюдать все предписания, лечение пойдет на пользу, а новые приступы побеспокоят вас только при интенсивной нагрузке;
• Если к кардиологу вы обратитесь слишком поздно, вас привезет бригада скорой помощи, есть вероятность развития негативных последствий. Так, клиническая смерть не пройдет бесследно для организма, даже если реанимационные действия будут грамотными и быстрыми.

Поставленный диагноз «стенокардия» у мужчин не должен вызывать чувство страха. Жить с этой патологией вполне реально, хотя изменить былые привычки все же придется. Не забывайте о регулярном обследовании у врача, и тогда кардиологические заболевания будут с легкостью поддаваться лечению.

Хотя симптомы мужской стенокардии похожи на признаки патологии у женщин, поставить точный диагноз бывает затруднительно, ведь мужчины редко отмечают свое состояние во время приступов, не могут его подробно описать. Задача медиков – назначить обследование и необходимые меры терапии, чтобы пациент снова был здоров, а приступы не сказались на уровне его жизни.

Признаки стенокардии у мужчин необходимо знать и уметь предпринять первые меры по устранению этой проблемы, оказать первую помощь. На сегодняшний день среди всех заболеваний лидируют болезни сердца. Они возникают независимо от возраста или половой принадлежности. Мужчины страдают такими болезнями чаще, чем представительницы противоположного пола. Это обусловлено многими факторами.

Возникновение таких заболеваний может произойти из-за нарушения циркуляции крови. При этом нарушается доставка важных элементов и кислорода ко всем органам и их тканям. Питательные вещества и кислород плохо поступают или не поступают вовсе к тканям и клеткам миокарда. Такое состояние проводит к развитию всевозможных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Когда происходит нарушение нормального функционирования сердца, могут появиться первые тревожные симптомы, сигнализирующие о первых стадиях ишемической болезни сердца. Такое заболевание имеет свои формы: коронарный резкий летальный исход, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, разнообразные сбои в ритме сердца, стенокардия у людей преклонного возраста (после 50 лет). Этот недуг возникает чаще у мужского пола, это обусловлено разными факторами и причинами. Для возможности начать адекватно подобранный курс лечения, следует пройти осмотр и обследования, посетить специалиста-кардиолога.

Причины возникновения стенокардии

Основным отличием мужских проблем со здоровьем от женских является то, что заболевания сердечно-сосудистой системы у мужчин возникают вследствие чрезмерных физических нагрузок, стрессов, переутомлений, психоэмоциональных перенапряжений.

Одно из таких заболеваний – это стенокардия. Ее признаки легко распознаваемы среди других недомоганий сердца. Все причины, вызывающие такое состояние, можно разделить на две большие категории:

1. Факторы, которые невозможно устранить (немодифицируемые). Это половая принадлежность, возрастная категория, генетическая предрасположенность. Зачастую эта болезнь может возникнуть у мужчин в возрасте после 50 лет, это обусловлено многими процессами, протекающими в организме, в том числе и изменениями в эндокринной системе. Стенокардия является одним из тех заболеваний, к которым имеется генетическая предрасположенность и наблюдается у нескольких поколений по мужской линии. Это не всегда является обязательным обстоятельством, но люди, чьи родственники страдали таким заболеванием, находятся в группе риска;
2. Факторы, которые можно устранить (модифицируемые). Это обстоятельства и условия, которые воздействуют на организм извне. Среди таких факторов самыми частыми являются чрезмерные физические нагрузки, эмоциональные перенапряжения, жирная пища, ведение нездорового образа жизни (алкоголь, курение), недостаточная двигательная активность, переохлаждение, частые стрессовые ситуации.

Для определения причины, вызывающей такое заболевание, следует учитывать анамнез, как пациента, так и семейный анамнез, сопутствующие факторы. Это необходимо для назначения правильного лечения и облегчения общего состояния. Врач обследует и определит какие из факторов возможно устранить. Это является обязательным условием правильного лечения и улучшения качества жизни.

Самым выраженным проявлением заболевания является болевой синдром после того, как была произведена физическая нагрузка. Он проходит при прекращении нагрузок. Но существует множество других провоцирующих обстоятельств и причин, по которым может возникнуть боль сильного характера.

Вернуться к оглавлению

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Основными факторами, которые могут спровоцировать возникновение стенокардии сердца, являются:

1. Несбалансированное и нерациональное питание. Этот фактор является самым частым провокатором появления болезни. Он может быть вызван частыми перееданиями, потреблением чрезмерного количества жирной пищи, которая вредна не только для пищеварительной системы, но и для сердца.
2. Резкий перепад температуры (в сторону понижения) и воздействие его на организм. Это может быть слишком холодная вода, ледяной воздух, чрезмерно холодные напитки. Очень много приступов стенокардии может спровоцировать купание в слишком холодном водоеме, что примечательно, у людей, которые осуществляют водные процедуры во время мороза, приступы практически не случаются.
3. Следующим фактором является преклонный возраст. Самыми частыми пациентами со стенокардией являются мужчины, которые старше 50 лет. Это может быть обусловлено переменами в работе эндокринной системы. У женского пола тоже возникает такой недуг, после наступления менопаузы.
4. Еще одним фактором является заболевание щитовидной железы, наличие в организме сахарного диабета. Генетическая предрасположенность является одним из ключевых факторов, провоцирующих возникновение заболевания. У прямых родственников наблюдаются случаи появления сердечных болезней. Атеросклеротическая болезнь выступает в роли очередного провокатора такого недуга, так как во время него в сосудах происходит снижение просвета, уменьшение доставки кислорода и питательных веществ, образуется тромбофлебит
5. Одним из факторов появления стенокардии является малоподвижный образ жизни. Это способствует набору чрезмерного веса, ожирения. Чрезмерные физические перегрузки (особенно ярко это выражено при нехватке кислорода, который доставляется к миокарду), анемия (нарушается кровообращение, возникает повышенная вязкость крови и образуются тромбы), частые стрессы (повешение давления, эмоциональные перенапряжения приводят к спазмам сосудов и нарушению питания сосудов кислородом). Очень сильное влияние на возникновение заболевания оказывает злоупотребление сигаретами. Эта пагубная привычка может спровоцировать спазм сосудов, а также недостаточное насыщение кислородом органов.

Вернуться к оглавлению

Типичные симптомы стенокардии

Симптомы стенокардии иногда могут напоминать развитие других заболеваний, поэтому такой недуг определяется по совокупности многих признаков.

Самым первым признаком возникновения заболевания является резкая боль, которая не снимается с помощью обезболивающих средств. Утихает болевой синдром так же резко, как и возникает. Боль может возникнуть при определенных обстоятельствах, зачастую после длительных физических нагрузок, эмоциональных стрессов и других факторов. После приема нитроглицерина боль утихает. Приступ может появиться внезапно, например, при ходьбе по лестнице или при быстрой ходьбе. Во время усиления физических нагрузок боль увеличивается, при уменьшении – снижается. Этот признак является самым характерным для стенокардии. Болезненные ощущения локализируются в области сердца, шеи, лопатки, левой верхней конечности. При приступе наблюдается состояние, схожее с изжогой, человеку кажется, что на сердце «лежит камень» (именно поэтому в народе этот недуг прозвали «грудная жаба»). Иногда боль может и не ощущаться, признаки в таком случае – только неравномерный сердечный ритм, появление холодного пота, бледность кожных покровов, ухудшение общего состояния, повышение артериального давления.

Типичные симптомы стенокардии проявляются в виде резкого скачка давления, сильных и пронизывающих насквозь болей в области груди, чувства жжения, учащенного и затрудненного дыхания, нехватки воздуха, онемения рук с последующей потерей чувствительности. Боль может отдавать в левое плечо и в руку. Эти признаки являются типичными для возникновения приступа стенокардии.

На сегодняшний день о заболеваниях сердца говорят и пишут даже в газетах. И вроде бы как будто все должны выучить все об этом заболевании — а нет! «Повторение — мать учения» — латинская пословица, с которой можно продолжать нашу статью. Напоминание о заболевании и всей серьезности его последствий никогда не будет лишним. А принятие пациентом к сведению рекомендаций о здоровом образе жизни — большой плюс в пользу его здоровья. Поэтому вновь и вновь поговорим о таком известном и малопонятном заболевании как стенокардия.

От чего все пляшет

Сказать, что стенокардия — это все, что связано с сердцем, будет не совсем корректно. Факторы, приводящие к развитию заболевания, оказывают свое влияние задолго до появления первых симптомов. Итак, что вызывает развитие стенокардии у мужчин? Одним словом это можно назвать «факторы». Факторы развития заболевания среди мужчин такие же, как и у женщин. Всего насчитывается около 300 факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Но в отношении стенокардии выделяют 3 наиболее значимых фактора: артериальная гипертензия, курение и высокий уровень холестерина в крови.

Только эти три фактора в сумме объясняют летальный исход у пациентов в 75% случаев. Эти факторы относят к модифицируемым или изменяемым факторам. Артериальная гипертензия — заболевание, которое характеризуется повышенным уровнем артериального давления. Распространенность данного фактора риска имеет примерно одинаковую частоту среди представителей обоих полов. Курение — еще один неблагоприятный фактор в отношении развития стенокардии. К сожалению, этот показатель растет за счет того, что все увеличивается число курящих молодых женщин.

Помните! Курение не имеет своего безопасного порога. Многими исследованиями давно доказано, что выкуривание даже одной сигареты в день повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний более чем в 2 раза.

Повышенный уровень холестерина — очередная неприятная вещь, которая служит причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний. Холестерин имеет несколько фракций, которое имеют важное значение в развитии стенокардии или ее предотвращении. Факторами риска развития стенокардии среди мужчин является повышение общего уровня холестерина больше 5 ммоль, повышение холестерина липопротеидов низкой плотности выше 3,0 ммоль, а липопротеидов высокой плотности ниже 1,0 ммоль.

Важное значение имеет также уровень триглицеридов. Повышение уровня триглицеридов выше 1,7 ммоль выступает как фактор риска развития стенокардии. Также немаловажное значение имеют значение следующие факторы риска: избыточная масса тела, сахарный диабет, возраст мужчин младше 55 лет.

Что провоцирует приступы стенокардии у мужчин

Основными причинами, приводящими к появлению симптомов стенокардии у мужчин, является физическая и психоэмоциональная нагрузка, обильный прием пищи, курение, повышенное артериальное давление, тахикардия. В основе всех этих провоцирующих факторов лежит эффект обеднения миокарда кислородом. Возникает несоответствие между потребностями сердца в кислороде и возможностями его доставки к миокарду.

Как выглядит «грудная жаба»

Прежде, чем говорить о заболевании, стоит упомянуть о том, что признаки стенокардии у мужчин, как и у женщин, могут быть атипичными. Боль в руке, удушье, рвота или боль в животе — то, что может наводить пациента на мысль о какой-то другой патологии, но никак не о сердце. Порою именно такие моменты мешают пациенту своевременно обратиться за медицинской помощью. Какие же симптомы наблюдаются у пациента при типичном приступе стенокардии?

Болевой синдром — основной признак этого недуга. Часто, описывая болевой синдром, пациент сжимает крепко кулак и кладет его на грудь. Давящие боли или чувство тяжести за грудиной в области сердца — один из самых частых симптомов стенокардии. Кроме этого по характеру боль может быть ноющей, распирающей, колющей. Боль часто сопровождается такими симптомами как головокружение, одышка, головная боль, перебои в работе сердца, сердцебиение, потливость, общая слабость.

Кроме того, следует помнить и о таких «синдромах-масках», под которыми может протекать стенокардия: приступ удушья, боль в конечности, нижней челюсти, боль в животе, обморок, головокружение и повышенное артериальное давление с головной болью, нарушение ритма. У некоторых пожилых лиц и лиц, страдающих сахарным диабетом, симптомы могут отсутствовать или быть настолько слабо выраженными, что пациент на них может просто не обратить внимание.

Диагностика стенокардии

Зачастую терпеливость и выносливый характер «настоящих» мужчин мешают им вовремя обратиться за медицинской помощью. Такие моменты все же случаются, но тогда пациенту уже невмоготу. Диагностика стенокардии начинается в кабинете у врача. Визит пациента к врачу — вот с чего нужно начинать решать свои вопросы с сердцем. Симптомы заболевания — первый и важный этап, с которого берет начало диагностика стенокардии. Правильно собранные жалобы и анамнез — эта уже половина диагноза.

Поэтому, насколько бы маловажными не казались жалобы, все они должны быть предъявлены лечащему врачу. В дополнение к клиническим исследованиям сердца, включающим осмотр, пальпацию, перкуссию и аускультацию области сердца, используются инструментальные методы. Наиболее доступным и не менее информативным в диагностике заболеваний сердца является электрокардиографический метод исследования.

Однако в отношении стенокардии электрокардиограмма может не дать никаких сведений, так как признаки, выявляемые при стенокардии, неспецифичны и могут встречаться при других сердечных заболеваниях. В момент приступа, если его удалось зарегистрировать, признаками заболевания будут снижение или подъем или снижение сегмента ST от изолинии. Изменяться так же будут и зубцы Т. Они могут быть как отрицательными, так и положительными. Положительные измененные зубцы Т на электрокардиограмме называются «коронарными».

Однако этот метод не может использоваться изолированно в диагностике стенокардии. Эти изменения быстро проходят после устранения симптомов. Электрокардиографическое исследование с различными нагрузочными тестами и пробами — наиболее информативный метод, позволяющий зарегистрировать изменения на экг в ответ на физическую нагрузку. По показаниям может проводиться коронароангиография, сцинтиграфия миокарда.

Лечим стенокардию

«Лечим стенокардию» — означает, что в лечении заболевания участвует не только врач, но и пациент. Немедикаментозное лечение направлено на изменение образа жизни пациента. Медикаментозное воздействие включает прием лекарственных препаратов, которые включают следующие группы: антиагреганты, статины, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, нитраты. Подбор дозы и кратности приема препаратов — дело врача. Поэтому попытки самолечения и коррекции дозы не должны иметь место у пациента. Любые вопросы лучше всегда обсудить с вашим лечащим врачом.

Занимаемся профилактикой

Профилактика, профилактика и еще раз профилактика! Очень часто пациенты предъявляют массу претензий к лечащему врачу о том, что симптомы не купируются, а состояние ухудшилось. Очень и очень много значит соблюдение рекомендаций со стороны пациента. Следует обратить внимание на следующие пункты в профилактике стенокардии: борьба с лишним весом, отказ от вредных привычек, контроль и нормализация уровня холестерина, лечение повышенного артериального давления и, конечно же, прием лекарственных препаратов.

В дополнение к вышесказанному не стоит упускать из виду пересмотр рациона питания. Исключение жирной, жареной, соленой и острой пищи, а также обильный ее прием не должны иметь место у пациента со стенокардией. Следует обратить внимание на маложирные сорта мяса, рыбы. В пищу необходимо употреблять фрукты и овощи, крупы, продукты из муки грубого помола. Из молочных продуктов допустимо употреблять с минимальной жирностью.

В дополнение ко всему важно помнить такой момент как двигательная активность, ну и, конечно же, позитивный настрой. Будьте здоровы!

Сегодня сердечные заболевания занимают лидирующее место среди прочих, им подвержены люди любого возраста и пола, социального достатка. Но чаще всего они проявляются у мужчин, чем у женщин, что связано со многими обстоятельствами. Обычно это объясняется нарушением кровообращения, когда поступление питательных веществ и кислорода к другим органам сильно затруднено. Прекращается или снижается до минимума питание кислородом клеток миокарда, что и приводит к возникновению заболеваний. Как результат — функционирование сердца нарушается. Все это приводит к тому, что появляются симптомы ишемической болезни сердца, которая может принимать следующие формы:

1. Коронарная внезапная смерть.
2. Сердечная недостаточность.
3. Инфаркт миокарда.
4. Различные нарушения ритма сердца.
5. Стенокардия, которая чаще всего наблюдается в пожилом возрасте. После 50 лет вероятность появления именно такой формы резко возрастает.

Стенокардия чаще всего появляется у мужчин, это вызывается различными причинами. Чтобы можно было правильно начать лечение, необходимо вовремя выявить заболевание. Для этого специалисты рекомендуют проходить регулярные осмотры у соответствующих специалистов.

Причины стенокардии

Мужские заболевания отличаются от женских тем, что они по большей части вызываются излишними физическими нагрузками, стрессами, переутомлением, психоэмоциональным напряжением. Одним из таких заболеваний является стенокардия, симптомы которой легко распознать и отличить от признаков других заболеваний.

Все причины, по которым может наблюдаться развитие стенокардии у мужчин, можно разделить на 2 большие группы:

1. Неустранимые, т.е. немодифицируемые факторы. Сюда можно отнести возраст, пол, наследственность. Чаще всего именно это заболевание развивается у мужчин в возрасте от 50 лет, что связано с многочисленными процессами, которые протекают в организме, включая изменения эндокринной системы. Некоторые заболевания, в том числе стенокардия, являются наследственными, т.е. появляются у прямых потомков. Это не обязательное условие, но риск возникновения расстройства повышается во много раз, если кто-то из родственников уже страдает таким заболеванием.
2. Устранимые, т.е. модифицируемые факторы. Это различные факторы, которые оказывают внешнее влияние на организм. Среди наиболее частых причин возникновения стенокардии можно отметить слишком сильные физические и эмоциональные нагрузки, употребление жирной пищи, неправильный образ жизни с малоподвижностью. Среди причин необходимо отметить переохлаждение, постоянные стрессы.

При определении причины того, почему наблюдается стенокардия, важно учесть все факторы. Это позволит максимально точно назначить лечение, облегчить общее состояние. Наблюдающий врач после обследования учитывает, какие факторы можно устранить, какие действия требуют коррекции. Только это позволит улучшить качество жизни, обеспечить должное лечение заболевания.

Факторы-провокаторы заболевания

Самым характерным признаком стенокардии является сильная боль после физических нагрузок, которая проходит, если нагрузки снижаются. Но есть ряд и других факторов, которые называются провокаторами, они становятся причинами того, что появляются сильные и резкие боли. Среди таких факторов-провокаторов необходимо выделить следующие:

1. Неправильное нерациональное питание. Именно этот фактор наблюдается чаще всего. Он вызывается перееданием, употреблением большого количества жирной пищи, которая оказывает самую негативную нагрузку не только на желудок, но и на сердце.
2. Резкое воздействие холода, как местное, так и общее. Обычно это холодная вода, морозный зимний воздух, слишком холодные и ледяные напитки. Большое количество приступов наблюдается при купании в ледяной воде, на морозе боли наблюдаются реже.
3. Возраст от 50 лет. Чаще всего приступы наблюдаются у мужчин, которые перешагнули рубеж в 50 лет. Связано такое обстоятельство с изменениями в эндокринной системе. У женщин также стенокардия наблюдается в пожилом возрасте, особенно если наступила менопауза.
4. Наличие заболеваний щитовидной железы.
5. Наличие такого заболевания, как сахарный диабет.
6. Наследственность. Часто сердечные заболевания являются наследственными, т.е. случаи стенокардии, сердечной недостаточности, инфаркта наблюдаются именно у прямых родственников.
7. Атеросклероз. При таком заболевании происходит сужение просвета сосудов: снабжение кислородом и питательными веществами снижается, сводится к минимуму, образуются в большом количестве тромбы.
8. Гиподинамия — это слишком низкая физическая активность. Обычно это приводит к сильному повышению веса, к ожирению.
9. Слишком резкие непривычные нагрузки, особенно если они наблюдаются при недостаточном снабжении миокарда кровью.
10. Курение. Такая вредная привычка вызывает склероз сосудов, их постоянное сужение. А это приводит к недостатку снабжения органов кислородом, образованию карбоксигемоглобина. Если не отказаться от курения, то вероятность возникновения стенокардии увеличивается. Обычно именно мужчина страдает от невозможности бросить эту пагубную привычку, даже несмотря на риск многочисленных заболеваний.
11. Анемия, т.е. заболевание крови, ее циркуляция нарушается. Это приводит к повышению вязкости крови и к образованию тромбов.
12. Стрессы, постоянное психоэмоциональное напряжение, повышение артериального давления. Все это приводит к резким спазмам сосудов, невозможности нормального снабжения кислородом органов.

Признаки стенокардии: как отличить ее от других заболеваний?

Признаки стенокардии могут иногда сильно напоминать другие болезни, поэтому надо очень важно следить за своим состоянием.

Это расстройство отличается такими характерными проявлениями, которые несвойственны для других заболеваний:

1. Боль начинается очень резко, она не проходит, даже когда принимают лекарственные препараты. Заканчивается боль так же резко, как и начинается.
2. Возникает боль только при определенных моментах. Чаще всего при излишних физических нагрузках, после нервных перегрузок, при переутомлении. Обычно это случается после тяжелого рабочего дня, после утренних пробежек.
3. При приеме нитроглицерина боль может пропасть так же резко.
4. Приступ наступает после подъема по лестнице, в гору, даже при очень быстрой ходьбе.
5. При усилении физических нагрузок болевые ощущения усиливаются, при уменьшении или прекращении их они проходят быстро и внезапно. Это самый яркий признак того, что наблюдается именно стенокардия, а не другое заболевание.
6. Боль чаще всего наблюдается в области сердца, но часто она быстро распространяется на шею, челюсть, в область лопатки, левой руки.
7. Во время приступа наблюдается состояние, которое сильно похоже на изжогу, кажется, что в области сердца находится камень. Именно по такому признаку стенокардия и получила свое название — грудная жаба.
8. Бывает и такая ситуация, когда боль почти не чувствуется, сильно заметно только то, что ритм сердца крайне неравномерный, появляется сильная бледность, выступает холодный пот, резко повышается давлением с общим ухудшением самочувствия.

Первая помощь при приступе

Когда замечены первые проявления болезни или острые приступы, больной нуждается в оказании первой помощи. Это важный момент, особенно если стенокардия ранее не была замечена. Конечно, первым действием является вызов скорой помощи с описанием наблюдаемых симптомов, но после этого требуется оказать и некоторые действия, которые помогут облегчить состояние больного.

Вызов врачей необходимо обеспечить сразу же, если наблюдаются такие симптомы стенокардии:

1. Характерная боль, которая появляется за грудной клеткой не утихает в течение 5 минут. Она может усиливаться, сопровождаться рвотой, резким ухудшением дыхания, сильной слабостью, которая затрудняет движения.
2. При приеме нитроглицерина боль за грудиной не только не проходит после полного рассасывания таблетки, но и может усиливаться, а общее состояние ухудшается.

Когда скорая вызвана, нужно оказать больному ряд мер помощи, позволяющих немного облегчить его состояние до приезда врача. Среди таких мер следующие:

1. Больного сначала придется успокоить, он должен перестать паниковать. После этого его усаживают таким образом, чтобы его ноги были опущены вниз. Нельзя давать больному вставать, резкие движения недопустимы.
2. Далее требуется под язык дать аспирин в количестве половины большой таблетки.
3. Чтобы облегчить состояние, под язык надо положить таблетку нитроглицерина. Его можно заменить на другие средства, например, на нитролингвал или на аэрозоль под названием Изокет. Его вдыхать нельзя, доза должна быть единичная.
4. Если эффекта не наступает, то все предложенные средства надо повторить, т.е. осуществить повторный прием. Нитроглицерин можно принимать повторно только с интервалом не меньше, чем 3 минуты, все аэрозольные препараты — с интервалом в 1 минуту. Слишком часто давать лекарственные средства нельзя, так как это может привести к сильному ухудшению состояния.
5. Принимать препараты повторно можно максимум 3 раза. Если не соблюдать это простое правило, можно спровоцировать другие проблемы. Артериальное давление может резко упасть, а это довольно опасно при любом состоянии, не говоря уже о стенокардии.

Сердечные заболевания чаще наблюдаются у мужчин, они могут быть вызваны самыми различными причинами. Среди них недостаточное или очень плохое снабжение сердечной мышцы кислородом.

В статье рассказано о проявлениях стенокардии у пациентов разного пола. Описаны меры первой помощи и принципы лечения.

Стенокардией, или «грудной жабой», называют патологию, возникающую вследствие преходящего спазма коронарных сосудов. Симптомы стенокардии у женщин и мужчин практически не отличаются. Заболевание является хроническим, при отсутствии надлежащего лечения провоцирует инфаркт.

Стенокардия - не самостоятельное заболевание, а симптомокомплекс, являющийся одним из проявлений ишемической болезни сердца (ИБС). Сутью патологии являтся приступообразные боли, локализованные за грудиной, возникающие вследствие низкого поступления кислорода к миокарду.

Различают:

• стенокардия покоя - возникает при отсутствии физического напряжения, чаще в ночное время;
• стенокардия напряжения - развивается на фоне физических и эмоциональных нагрузок.

Распространенность заболевания зависит от пола и возраста. В группе риска находятся мужчины и женщины в возрасте от 45 лет. Стенокардия у женщин наблюдается реже, чем у мужчин. В последнее время, заболевание все чаще диагностируется у молодых мужчин, в возрасте до 30 лет.

Причины

Ведущей причиной развития стенокардии считают сужение коронарных сосудов, вызванных атеросклерозом. В результате атеросеклеротического сужения просвета артерий, миокард недостаточно снабжается кислородом, что провоцирует возникновение ишемии, проявляющейся загрудинными болями.

Основные причины стенокардии у мужчин - это:

• интенсивные физические и эмоциональные нагрузки;
• злоупотребление никотином и алкоголем;
• острые и хронические заболевания;
• избыточный вес;
• несбалансированное питание;
• малоподвижный образ жизни;

Стоить отметить, что причины стенокардии у женщин, практически те же, за исключением гормональных изменений, возникающих на фоне климакса.

Как проявляется

Мужчины и женщины по разному описывают тревожащие их симптомы болезни. Но имеются и общие для всех проявления - это боль в левой половине груди, головные боли, нарушение дыхания, сердечная аритмия, чувство страха, общая слабость.

У женщин

Признаки стенокардии сердца у женщин несколько отличаются от таковых у мужчин. Первые признаки стенокардии у женщин появляются чаще после 55 лет, что объясняется снижением количества эстрогена, препятствующего формированию атеросклеротических бляшек.

Симптомы приступа стенокардии у женщин могут быть следующими:

• тупая боль, иррадирующая в область левой лопатки, плеча, иногда в зубы;
• потливость;
• изжога, тошнота, рвота;
• одышка;
• онемение верхних конечностей, ощущение «мурашек» на коже;
• чувство страха.

Клиника стенокардии у женщин чаще всего проявляется нетипично.

У мужчин

Признаки стенокардии у мужчин зависят от вида и стадии болезни. Основным отличием от стенокардии у женщин является то, что симптомы стенокардии сердца у мужчин появляются в более молодом возрасте.

Патология проявляется следующими симптомами:

• неожиданный дискомфорт в груди в виде жжения, распирания или сжимания;
• одышка, невозможность глубокого вдоха;
• головокружение;
• потеря чувствительности в кистях рук;
• повышенное потоотделение;
• бледность кожи;
• иногда нарушение зрения;
• тошнота, изжога;
• слабость.

При таком заболевании, как стенокардия - симптомы, первые признаки у мужчин могут быть выражены слабо и пациенты не сразу обращают внимание на их появление. И в этом заключается главная опасность болезни. Необращение за медицинской помощью часто приводит к развитию инфаркта.

Диагностика

Кардиолдог проводит диагностическое исследование по нескольким направлениям - опрос и осмотр пациента, инструментальные и лабораторные исследования.

1. Опрос и физикальное обследование . Врач оценивает динамику болезни, расспрашивает о вредных привычках, сопутствующих заболеваниях. Затем оценивается локализация, длительность, характер болевых ощущений. При осмотре обращается внимание на проявления атеросклероза - наличие липидных образований на теле и лице, бледность кожи, одутловатость. Выслушивание позволяет оценить сердечный ритм. Измеряется пульс и давление.
2. Электрокардиограмма . ЭКГ оценивает частоту сокращения сердечных мышц, диагностирует аритмию (на фото). В момент приступа процедура выявляет снижение ST-интервала. Суточная ЭКГ подразумевает ношение пациентом прибора в течении суток. Таким образом обнаруживается спонтанная или стенокардия напряжения.
3. Эхокардиография . Это ультразвуковой метод исследования, который оценивает сокращения сердца, давление в камерах, фиксирует патологические изменения в участках сердца, пострадавших от нарушения кровообращения.
4. Коронарография . Коронарная аэрография показана для оценки степени и распространенности поражения сердечных артерий.
5. Анализы крови . Определяет уровень глюкозы, концентрацию креатинина, уровень жиров. Стенокардия определяется по наличию анемии, избытку глюкозы и холестерина.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика с неврозами, межреберной невралгии, заболеваниями легких и органов ЖКТ.

Лечение

Целью терапии является уменьшение выраженности симптомов, улучшение качества жизни пациента, профилактика приступов, прогрессирования болезни и развития инфаркта. Лечение пациентов с ИБС должно быть комплексным, то есть включать в себя помимо медикаментозной терапии, особый режим дня, правильно подобранную диету (стол №10) и дозированные физические нагрузки.

Первая помощь при приступе

Приступ стенокардии часто возникает неожиданно из-за физических нагрузок, стрессов, переохлаждения или перегрева, а так же в состоянии покоя, например во время сна. Первая помощь может быть оказана не только специалистами, но и людьми, находящимися рядом с человеком в момент приступа.

Что делать при внезапном приступе:

• вызвать медиков;
• усадить и успокоить больного;
• принять нитроглицерин - инструкция указывает, что достаточно 1-2 таблеток, иначе резко понизится давление;
• открыть окно для притока воздуха;
• приложить к ногам теплые грелки;
• при состоянии возбуждения предложить успокоительные средства - корвалол, валокардин в минимальной дозировке.

Более подробно об алгоритме оказания первой помощи расскажет специалист в видео в этой статье.

Основное лечение

Симптомы стенокардии у женщин и лечение данной патологии напрямую взаимосвязаны. Основой терапии является прием лекарственных средств. Используют несколько фармакологических групп препаратов, цель которых - воздействовать на патогенез и симптомы патологии.

1. Нитраты. Основная группа препаратов при ишемии сердца. Используются для купирования приступов. Самый распространенный препарат - Нитроглицерин. Его принимают при появлении болей под язык в таблетках или в виде спрея. Выраженным побочным действием препаратов является головная боль. Нитроглицерин способствует расширению спазмированного сосуда, уменьшая зону ишемии и тем самым устраняя боль.
2. Адреноблокаторы. Препарат Анаприлин урежает частоту сокращений сердца, снижая его потребность в кислороде. Это помогает уменьшить ишемию. Используется для постоянного приема, дозировка определяется индивидуально.
3. Блокаторы кальциевых каналов. К ним относится препарат Дилтиазем, или Верапамил. Это лекарство снижает нагрузку на миокард, предотвращая возникновение приступа. Назначается на постоянный прием.

Лечение стенокардии сердца у мужчин осуществляется по тем же принципам. Цена на лекарства небольшая, они отпускаются из аптек по рецептам врача.

Симптомы стенокардии у женщин и мужчин могут проявляться по-разному. Но их объединяет то, что они могут быть признаком развития более серьезного заболевания. Грамотно оказанная помощь, своевременное лечение уберегут человека от тяжелых последствий патологии.

Вопросы к врачу

Мужу 44 года, недавно был поставлен диагноз стенокардия. Какое давление при стенокардии у мужчин считается нормой?

Анна И. 36 лет, г. Сочи.

Добрый день, Анна. Нормальная величина артериального давления у мужчины после 40 лет: верхнее - 125-135, нижнее - 85-90. Чаще всего гипертония и стенокардия неразрывно связаны. Если давление поднимется выше указанных показателей - это может вызвать очередной приступ болезни.

Добрый день. Моей маме поставили диагноз стенокардии. Хотелось бы точно знать, каковы признаки приступа стенокардии у женщин, чтобы вовремя оказать помощь.

Ирина, 34 года, Саратов.

Добрый день, Ирина. Основным признаком начинающегося приступа является внезапное чувство усталости. Практически сразу появляется головокружение и боль за грудиной. У некоторых пациентов отмечается покраснение кожи лица и груди.