Чтобы судить о состоянии здоровья малыша, врач должен регулярно контролировать результаты исследования крови маленького пациента. Одним из важнейших показателей этого анализа является соотношение лейкоцитарных клеток. Моноциты – разновидность лейкоцитов, их уровень в крови способен многое рассказать грамотному специалисту. Какое количество моноцитов считается нормой для ребенка и что значит, если они повышены или понижены?
Моноциты представляют собой одну из разновидностей лейкоцитов
Функции моноцитов
Моноциты – довольно крупные клетки крови, которые обладают одним ядром, по форме напоминающим фасоль. Образуются они в костном мозге, полностью созревают там же, после чего попадают в кровь. Цикл жизни этих клеток в системе кровообращения – трое суток, затем они проникают в ткани и органы, где преобразуются в макрофаги.
Функции у моноцитов весьма разнообразны, но основная из них – это очищение крови. Доктор Комаровский очень точно сакцентировал внимание на этой способности моноцитов, назвав их «дворниками организма». Однако эти клетки выполняют и ряд других задач:
- борются с вредными микроорганизмами, попавшими в кровь;
- устраняют отмершие клетки из организма;
- участвуют в рассасывании тромбов;
- готовят почву и условия для рождения новых клеток;
- являются активным участником образования новой крови.
Нормальные значения
Поскольку моноциты являются разновидностью лейкоцитов, их значение высчитывается в соотношении к общему количеству данного типа клеток. При этом нормальный процент таких частичек меняется в зависимости от возраста ребенка. Их число в крови грудничка, дошкольника и подростка от общего числа лейкоцитов должно находиться в таких пределах:
- новорожденный – от 3 до 12%;
- дети от 0 до 2 недель – 5-15%;
- дети от 14 дней до 1 года могут иметь – 4-10%;
- от 1 года до 2 лет – 3-10%;
- от 2 до 16 лет – 3-9%;
- подростки от 16 до 18 лет – до 8%.
Необходимый процентный показатель моноцитов высчитывается в зависимости от возраста ребенка Однако таблица охватывает лишь относительные значения этого показателя. В анализе могут быть указаны и абсолютные значения содержания этих клеток по отношению к общему количеству крови. У детей до 12 лет значение может колебаться в пределах 0.05-1.1*10⁹ на литр. В результате анализа эта величина может выглядеть, как «моноциты, абс.».
Основные причины пониженного уровня
О моноцитопении (пониженном количестве моноцитов) говорят тогда, когда у пациента их число равно нулю или оно не превышает 2 процентов. Какие могут быть причины снижения уровня этого вида лейкоцитов (рекомендуем прочитать: )? Как правило, корень проблемы кроется в угнетении иммунитета, которое провоцируют различные состояния. Моноциты у ребенка могут отсутствовать вовсе либо быть ниже нормы, если:
- малыш истощен, постоянно испытывает недостаток питательных веществ;
- у ребенка анемия, обусловленная дефицитом витамина В12;
- пациент восстанавливается после операции;
- у малыша ОРВИ;
- пациент находится в процессе гормональной терапии;
- у малыша глубокая рана, есть нагноения, либо фурункулы;
- пациент находится в шоковом состоянии;
- во время лечения химиотерапией, а также облучением;
- у ребенка травма;
- малыш перенес глубокий стресс.
Некоторые педиатры считают, что полное отсутствие этих клеток в организме – очень тревожный симптом. Такое состояние может указывать на тяжелую степень лейкоза (продукция клеток остановлена), а также на сепсис, когда организм уже не в состоянии очистить кровь.
Отсутствие моноцитов может наблюдаться, если ребенок перенес сложную операцию Причины повышенного уровня моноцитов
Если в результатах анализов указан объем моноцитов выше 9%, (либо выше 11% для детей до 2 лет), можно говорить о моноцитозе – повышенном количестве этого вида лейкоцитов. Почему возникает моноцитоз? Это состояние может развиться вследствие реакции организма на инфекционное заболевание, а может быть итогом нарушения работы костного мозга, возникающего при некоторых геммологических проблемах.
Моноцитоз может быть относительным и абсолютным. Понятно, что первый диагностируется по относительным показателям. Об абсолютном моноцитозе можно говорить, когда одноименные клетки превышают значение 1.1*10⁹/л. Относительный характеризуется превышением этих клеток относительно общего числа лейкоцитов, при этом абсолютное значение моноцитов остается в нормальных пределах. Такая картина означает, что у ребенка снижены другие виды лейкоцитов – базофилы, лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы (рекомендуем прочитать: ). В связи с этим относительное повышение моноцитов не несет в себе диагностической ценности, поскольку может означать, что ребенок недавно получил травму, перенес ОРВИ.
Однако увеличение содержания этих клеток лейкоцитарного ряда может быть обусловлено патологиями и заболеваниями. Из них выделить можно следующие:
Специалисты отмечают, что повышение уровня моноцитов обусловлено попыткой организма противостоять инфекциям. Такие симптомы наиболее ярко выражены в период после острого вирусного заболевания (ОРВИ, скарлатины). Также организм может активизировать выработку моноцитов в период дентации (прорезывания зубов) и во время их выпадения.
Серьезных заболеваний, которые могли бы привести к росту моноцитов, довольно много, но диагностируются они редко. Несмотря на это стоит обследовать ребенка, чтобы исключить такую вероятность.
Педиатры считают, что абсолютный моноцитоз указывает на то, что организм в данный момент борется с серьезной инфекцией, которая чревата осложнениями. При этом относительный моноцитоз всего лишь дает понять, что ребенок перенес заболевание в недавнем прошлом, а в настоящий момент врач видит лишь его последствия.
Моноцитоз в сочетании с повышением других показателей
О чем может говорить отклонение числа моноцитов от нормы в сочетании с повышением уровня других показателей крови? Грамотный специалист непременно оценит соотношение всех значений анализа крови – лимфоцитов, эритроцитов, СОЭ. Приведем примеры наиболее вероятных вариантов отклонения от нормы тех или иных показателей и расшифруем их значения:
- В содружестве с моноцитами часто работают и лимфоциты. Если оба вида этих клеток превышены, это говорит о том, что организм борется с инфекцией. Их рост также часто сопровождает послеоперационный период, что является хорошим знаком. В это время лимфоциты могут достигать 72% у детей до года и 60% – у тех, кто старше (подробнее в статье: ). Однако если уровни моноцитов и лимфоцитов увеличены во время вирусного заболевания (кори, скарлатины, краснухи, ветрянки), есть вероятность, что к основному заболеванию присоединилась бактериальная инфекция. Это могут быть воспаления в местах инъекций, гнойное горло, а также всевозможные дерматиты.
Рост числа лимфоцитов и моноцитов говорит о том, что организм активно борется с инфекцией - Моноциты могут расти вместе с эозинофилами, что указывает на инфекционное заболевание. Мононуклеоз является наиболее вероятной причиной (рекомендуем прочитать: ). Такая же картина наблюдается при грибковых и вирусных заболеваниях, а также туберкулезе, сифилисе, саркоидозе. Вместе с тем высокие моноциты и низкие эозинофилы характерны в период выздоровления после тяжелых вирусных заболеваний.
- Оценка количества лейкоцитарных клеток позволяет получить наиболее четкую картину заболевания. Вместе с тем врачу важно проконтролировать и такой показатель, как СОЭ (скорость оседания эритроцитов) (рекомендуем прочитать: ). Если у педиатра возникли сомнения в том, стоит ли обращать внимание на повышенный уровень клеток лейкоцитарного ряда, завышенная скорость оседания эритроцитов сообщит, что в организме присутствует воспалительный процесс. Однако этот показатель инерционный, он растет только спустя сутки после начала заболевания и приходит в норму также через время после выздоровления. В связи с этим лейкоцитарные клетки и СОЭ в комплексе помогут специалисту поставить верный диагноз.
Повышенные либо пониженные моноциты не являются единственным симптомов какого-либо заболевания. В связи с этим врач должен брать во внимание и другие признаки, а также жалобы пациента, дабы поставить верный диагноз. Чтобы привести в норму этот показатель, нужно определить основное заболевание, которое и послужило причиной подобного состояния. Только правильное лечение способно вернуть показатели крови в нормальные границы.
У ребенка повышены моноциты — значит, в организме происходят патологические нарушения. Уровень этих клеток определяют при помощи общего анализа крови.
Благодаря дополнительным методам обследования врач выясняет состояние здоровья своего пациента. Часто встречается такая ситуация, когда уровень этих клеток отклоняется от установленной нормы, повышается или понижается. В любом случае нарушения говорят о проблемах со здоровьем.
Исследование кровяных клеток представляет собой необходимый и важный метод диагностики. Педиатр обращает внимание на любые изменения состава крови. Он назначает дополнительные процедуры и обследование, чтобы полноценно изучить проблему. Для детского организма моноциты играют такую же важную роль, как и для взрослого .
Эти клетки обеспечивают высокую защиту от агрессивного воздействия окружающей среды, не допускают проникновения различных болезнетворных микроорганизмов. Нарушения уровня моноцитов крови пациента является серьезным диагностическим симптомом. Это явление свидетельствует о том, что развиваются патологические процессы.
Основные обязанности моноцитов
Как правило, моноциты являются наиболее активными и большими по размеру кровяными клетками. За их производство отвечает костный мозг. Затем они попадают в кровоток на 2-3 дня, после чего распределяются по тканям организма.
.jpg)
Моноциты обязаны поддерживать чистоту кровотока, принимать участие в его обновлении. Образно эти белые клетки называются «дворники организма».
Врач назначает тесты и анализы, чтобы определить нарушения и принять меры, особенно если моноциты повышены в 2 раза. Это сигнал о том, что детский организм переживает серьезные патологические нарушения.
Моноциты отличаются от других клеток крови тем, что они большого размера, имеют бобовидное ядро. Протоплазма их содержит лизосомы. Это специальные гранулы, в состав которых входят вещества сильного действия. Самозащита детского организма зависит от правильной выработки костным мозгом моноцитов.
Имеет значение и степень созревания клеток. Чаще всего уровень моноцитов меняется за счет того, что малыш болеет, нарушается процесс усвоения пищи кишечником. Стандартные нормы поддерживают физическое развитие детского организма.
Допустимая норма
Узнать точные данные о концентрации моноцитов в крови пациента поможет биохимия. Процентное соотношение между кровяными клетками дает возможность определить, завышены параметры или нет.
Что касается стандартных показателей, то уровень кровяных клеток зависит и от возраста малыша .
Перед сдачей анализов необходимо предупредить доктора о том, что малыш принимает медикаментозные препараты, если он проходит терапию. Это объясняется тем, что многие лекарства могут повлиять на уровень содержания моноцитов в крови ребенка .
Уровень моноцитов выше нормы
Наиболее распространенная причина повышенного уровня этих клеток крови — защитная реакция организма, например, от проникновения инфекционных заболеваний в систему кровообращения. Иногда проблема гиперпродукции моноцитов заключается в том, что работа костного мозга нарушена по причине развития заболеваний крови.
Если концентрация клеток повышается, развивается моноцитоз у детей. Нарушения носят абсолютный или относительный характер. В первом случае анализ крови показывает предельно допустимые значения. Относительный уровень моноцитов определяется в процентах по сравнению с концентрацией других кровяных клеток.
Чтобы диагностировать патологические процессы в организме ребенка, незначительного повышения количества этих клеток недостаточно. Причинами этого явления могут быть различные факторы. Например, нарушения наследственного характера, или то, что ребенок недавно перенес травму. Тесты покажут недостоверную информацию.
А вот абсолютное повышенное содержание моноцитов в крови свидетельствует о развитии патологических процессов в организме пациента. Врачу необходимо принимать меры, назначать лечение.
Высокая концентрация таких клеток наблюдается на фоне малярии или сифилиса, ревматоидного артрита. Патогенные изменения или инфекционные заболевания приводят к тому, что уровень моноцитов растет. Если организм ребенка не может справиться с определенной болезнью, он начинает выработку большого количества этих кровяных клеток. Анализ это показывает, что говорит о необходимости принимать меры.
Провоцирующие факторы
По причине высокой концентрации таких клеток в крови наступает моноцитоз. Патологические процессы развиваются на фоне определенных причин. К таковым относятся:
Причины моноцитоза у детей связаны с тем, что система кровообращения у них не может полноценно выполнять свои функции. В организм ребенка проникают болезнетворные бактерии, микробы, и концентрация моноцитов значительно повышается. У грудного ребенка наблюдаются завышенные нормы, так как прорезываются первые зубы.
У некоторых детей повышенное количество этих белых клеток является индивидуальной особенностью. Относительный моноцитоз покажет нарушения, которые были раньше. Например, после болезни или в результате серьезного стрессового состояния.
Медицина выделяет несколько причин, которые влияют на уровень моноцитов в крови ребенка:
- патологии наследственного характера;
- гнойно-инфекционные воспалительные процессы;
- болезни онкологической категории, которые ребенок перенес недавно.
Чтобы установить точную причину повышения концентрации белых кровяных клеток, необходимо пройти дополнительные исследования и тесты. Только после этого врач сможет поставить точный диагноз, указать на причины нарушений, назначить эффективное лечение.
Анализ крови пациент делает на голодный желудок. Так как это ребенок, ему разрешается выпить с утра небольшое количество воды. Перед проведением тестов детям нельзя давать жирную еду. Они должны больше отдыхать. Активные движения и физическая нагрузка могут спровоцировать повышение уровня моноцитов.
Когда назначают анализ на моноциты?
Чем меньше возраст ребенка, тем менее выражены у него симптомы того, что в организме происходят патологические нарушения. Поэтому возникает необходимость делать дополнительные исследования, чтобы получить точные результаты. Взрослому человеку легче поставить диагноз, так как его организм сформировался, существуют нормы, поэтому проще определить болезни.
Детский же организм еще развивается, особенно у ребенка до года. Существуют общие нарушения показателей крови, по причине которых врач назначает дополнительные обследования. Признаки неполадок со здоровьем:
- Ухудшается общее состояние малыша. Он постоянно плачет, плохо спит и ест, капризничает.
- Повышаются показатели температуры тела. У новорожденного эти параметры колеблются от 37,1 до 37,2 градусов, если малыш одет. Температура стабилизируется после того, как ребенка немного раздевают.
- Появляются высыпания на коже.
- У ребенка плохой аппетит.
- Кожные покровы становятся бледными.
- Появился кашель. Только рефлекторный синдром может не требовать медикаментозного лечения.
- Тревожат расстройства пищеварительной системы. Для грудного ребенка стул 6 раз за сутки — это нормальное явление.
- Малыша беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, при этом он начинает сильно плакать. Выделение мочи происходит в небольшом количестве. Правильно, если кроха писает до 20 раз за день.
Учитывая все эти показатели, врачи могут назначить дополнительное обследование, чтобы определить, повышены моноциты в крови у ребенка или нет. Диагностические мероприятия понадобятся, чтобы диагностировать норму или нарушения в детском организме.
Как правильно сдавать анализ на моноциты
Чтобы определить точные причины повышенных моноцитов у ребенка, следует соблюдать рекомендации доктора, а также установленные правила сдачи материала для исследований:
- Перед анализами нужно ничего не есть до 10 часов. Грудному ребенку проводят процедуру между кормлениями. Детям старшего возраста нельзя есть за 12 часов до теста. В противном случае результаты будут недостоверными.
- Перед сдачей материала ребенку следует спокойно посидеть, воздержаться от игр или активных движений, иначе результаты будут выше нормы.
- Забор крови осуществляется через неделю после последнего приема медикаментозных препаратов, если ребенок лечился. Когда необходимо провести анализ в период терапии, следует предупредить доктора, что пациент принимает лекарства.
Как правило, кровь на анализ берут из пальца .
Если есть какие-то нарушения в здоровье ребенка, то это покажет кровь. Любые патологические нарушения нельзя оставлять без внимания. Повышение моноцитов может говорить о банальном ушибе малыша или же сигнализировать о признаках серьезного заболевания.
Одним из признаков серьезных заболеваний крови в раннем возрасте считается моноцитоз у детей.
Моноциты – это белые кровяные клетки, относящиеся к лейкоцитам и отличающиеся строением и крупным размером.
Данные кровяные тельца находятся в селезенке, печени, лимфатической и кровеносной системах, а зарождаются в костном мозге. Основная функция моноцитов – уничтожение болезнетворных организмов и раковых клеток.
Нормальное количество моноцитов к крови говорит о том, что ребенок здоров. При повышении содержания кровяных телец следует заподозрить развитие какого-либо патологического процесса в детском организме.
Причины, приводящие к увеличению количества моноцитов в крови:
- инфекционные болезни – заражение глистами, вирусами, бактериями и прочими патогенными организмами;
- патологии кроветворных органов – костного мозга, селезенки, лимфатических узлов;
- хронические патологии внутренних органов и систем – желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы и так далее;
- отравление токсическими веществами – бытовой химией, лекарственными препаратами, некачественной пищей;
- раковые опухоли;
- хирургическое вмешательство;
- прорезывание зубов у младенцев;
- нарушения работы иммунной системы – аллергии и аутоиммунные патологии.
Развитие патологического процесса начинается тогда, когда кроветворная и иммунная системы перестают справляться с большим количеством организмов-агрессоров или ядовитых веществ.
В редких случаях моноцитоз в раннем возрасте может проявиться после перенесенного сильного стресса.
Иногда высокое содержание этих белых кровяных телец встречается у абсолютно здоровых малышей, не требуя терапевтического лечения и являясь индивидуальной особенностью организма.
Чтобы определить, повышено или понижено количество моноцитов в крови, нужно сдать анализ крови и сравнить полученные результаты с таблицей нормативов содержания кровяных телец для ребенка данной возрастной группы.
- сразу после появления на свет – 3 – 12 %;
- 2 недели жизни – 5 – 15 %;
- первый год жизни – 4 – 10 %;
- 1 – 4 года – 2 – 7 %;
- 4 – 11 лет – 1 – 6 %;
- 11 – 21 год – 1 – 8 %.
Уровень моноцитов в крови определяется с помощью общего анализа крови, взятого из пальца или из вены у новорожденных.
В некоторых случаях забор биоматериала осуществляют из пятки младенца. Чтобы полученный результат был достоверным, кровь сдают натощак.
Симптоматика патологического состояния
Моноцитоз не считается самостоятельной болезнью и относится к патологическим состояниям, клинические проявления которых слабо выражены.
Чаще всего увеличение количества моноцитов в крови обнаруживается случайно, в процессе периодических медицинских обследований.
Повышение моноцитов в крови – это симптом, который следует диагностировать как можно раньше.
Повышение моноцитов у маленьких детей проявляется особой вялостью, так как на другие проявления патологического состояния малыши могут не реагировать.
Если обеспокоенные родители заметили, что их ребенок перестал активно играть, быстро устает и его настроение резко меняется, то они могут заподозрить повышение данных кровяных телец.
Подобное поведение у малыша не сильно заметно, но должно насторожить, так как указывает на ухудшение самочувствия.
Раннее обращение к педиатру важно для быстрого выявления развивающегося серьезного заболевания, так как позволяет начать лечение на раннем этапе развития патологии.
У большинства детей с повышенными моноцитами наблюдаются похожие признаки нарушения здоровья:
- слабость и сонливость;
- резкая смена настроения;
- жар и озноб.
Заметив перечисленные симптомы, специалисты назначают маленьким пациентам анализ крови на определение моноцитоза, чтобы диагностировать основную патологию – инфекционное или системное заболевание.
При подозрении на малярию, токсоплазмоз, мононуклеоз, ревматизм, красную волчанку и другие опасные болезни дети должны пройти данное обследование.
Если количество моноцитов в крови достигло максимального значения, то у пациента наблюдается абсолютное отклонение от нормы кровяных телец или абсолютный моноцитоз.
Если моноциты только превысили количество других белых кровяных телец в крови, то наблюдается относительный моноцитоз.
Наиболее опасным патологическим состоянием считается абсолютный моноцитоз, так как он указывает на развитие серьезной болезни.
Лечение и профилактика
Повышение моноцитов в крови не нуждается в специальном лечении, так как не считается болезнью.
Педиатр должен назначить дополнительное обследование, чтобы выяснить причину, вызвавшую повышение количество данных белых кровяных телец.
После установления основного заболевания доктор предпишет необходимое лечение. При инфекционных болезнях в зависимости от возбудителя пациенту назначается курс антибиотиков, противовирусных, антимикозных средств и иммуномодуляторы для укрепления иммунной системы.
Чтобы предотвратить возникновение моноцитоза у ребенка, надо следить за состоянием его здоровья с момента появления на свет.
Профилактические меры по предотвращению повышения количества моноцитов в крови:
- каждодневные прогулки на свежем воздухе;
- полноценный и разнообразный режим питания;
- занятия утренней гимнастикой и физкультурой;
- регулярная влажная уборка и проветривание помещения;
- для предотвращения заражения вирусными и бактериальными инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем, после возвращения с улицы следует помыть руки с мылом и промыть носовые ходы специальным раствором.
Поведение родителей при моноцитозе у ребенка:
- родители не должны заниматься самолечением;
- моноцитоз – это проявление какого-либо заболевания, поэтому следует провести полное обследование малыша, чтобы определить причину ухудшения самочувствия;
- ребенка следует кормить продуктами с большим количеством витаминов и микроэлементов либо после консультации с врачом принимать витаминные комплексы для малышей;
- чтобы не возник дефицит питательных веществ, рацион ребенка должен быть богат незаменимыми аминокислотами, сложными углеводами и полезными ненасыщенными жирами.
Родители должны следить за тем, чтобы дети обязательно проходили регулярное медицинское обследование и получали необходимые прививки для исключения возможности заражения опасными инфекционными заболеваниями.
Вовремя сделанный анализ позволит вылечить патологии на ранних стадиях и предотвратить развитие осложнений хронических болезней.
Существует множество различных показателей, которые могут быть определены в наших с вами биологических жидкостях. Наиболее часто анализируют кровь.
Далее речь пойдёт о таком показателе общеклинического анализа крови, как уровень моноцитов в крови. Особенно важно количество этих клеток у детей, так как повышенные моноциты в крови у ребенка могут свидетельствовать о ряде патологий.
Врач клинической лабораторной диагностики
Перед тем как приступать к перечислению тех состояний, при которых моноциты повышены у ребёнка, стоит вспомнить, что это за клетки.
Моноциты – крупные клетки, циркулирующие в крови. Они представляют собой разновидность лейкоцитов. Местом их синтеза является костный мозг, также как и для остальных клеток крови. Там из незрелого предшественника формируются зрелые моноциты. Они циркулируют в крови около 20 – 40 часов, затем, попадая в ткани, становятся макрофагами.
По своему строению они относятся к агранулоцитарным лейкоцитам. Это значит, что в их цитоплазме нет никаких гранул с включениями, как, например, у эозинофилов.
Выделяют несколько разновидностей лейкоцитов: , эозинофилы, моноциты, лимфоциты. Первые три относятся к гранулоцитам, а два последних – к агранулоцитам.
Какую функцию выполняют?
Главная функция моноцитов – превратиться в макрофаги. Они уничтожают чужеродные частицы, переваривают их.
Макрофаги также относятся к иммунокомпетентным клеткам. То есть, они связывают чужеродную частицу для нашего организма, «сдерживают» её на своей поверхности. Это происходит до тех пор, пока киллеры не уничтожат частицу.
Макрофаги принимают участие в обмене жиров и пигментов, в процессах свёртывания крови, воспалительных реакциях.
Помимо всего выше перечисленного, макрофаги также способны к синтезу различных биологически активных веществ, например, цитокинов, факторов свёртывания.
Какое нормальное содержание моноцитов в крови у ребёнка?
Нормальное содержание моноцитов в крови у детей представлено в таблице 1.
Таблица 1. Моноциты норма у детей.
В данной таблице представлены нормальные уровни моноцитов в крови в абсолютных числах.
Нередко человек может получать на руки результат, в котором помимо абсолютных цифр указывается также содержание этих форменных элементов в процентном отношении к другим показателям.
У малышей первого года жизни в норме содержание моноцитов составляет 4 – 10%, от года и старше – 3 – 10%.
Показатели нормы у взрослых
У взрослых, если говорить об абсолютных величинах, уровень моноцитов в крови может варьировать от 0,05 на 10*9/л до 0,82 на 10*9/л. В относительных – допустимо колебание в пределах 4 – 11%.
Каким методом определяется уровень моноцитов в крови?
Лейкоцитарная формула – распространённый метод подсчёта видов лейкоцитов. Считается 100 клеток в мазке крови, отмечая на специальном счётчике к какой категории лейкоцитов они относятся.
В автоматическом анализаторе, на котором исследуют кровь, может быть произведён подсчёт гранулоцитов и клеток, не содержащих включений. Для более точной дифференцировки приходится пересчитывать их вручную под микроскопом.
Однако современные лаборатории в крупных городах могут быть оснащены последним словом техники, то есть теми анализаторами крови, которые подсчитывают отдельные фракции лейкоцитов.
Кто направляет на анализ?
Чаще всего направление на общеклинический анализ крови, включающий подсчёт лейкоцитарной формулы, выдаёт лечащий врач.
Как готовиться к сдаче анализа?
Уровень моноцитов определяется в крови, поэтому важно избежать влияния на результаты различных факторов.
Кровь должна быть сдана натощак после ночного голодания. У грудничков – за полчаса до следующего кормления. У детей до 3 лет – через 3 – 4 часа после еды.
Пациенту необходим физический и эмоциональный отдых. Стресс и физическая нагрузка могут повлиять на результаты исследования.
Успокойте ребёнка, объясните, что будет происходить в кабинете забора крови. Ребёнок не должен бояться врачей и медсестёр. Можно поощрить его хорошее поведение какой-нибудь сладостью или походом в парк.
Если пациент принимает какие-либо лекарства, необходимо сообщить об этом врачу, чтобы исключить их влияние на результат.
Грамотный специалист перед тем, как давать направление на любое исследование, должен проконсультировать пациента, как правильно подготовиться к сдаче.
Расшифровка анализа
В случаях, когда повышены моноциты в крови у ребёнка, говорят о моноцитозе.
Причины, вызвавшие моноцитоз у детей:
- инфекции различной этиологии: туберкулёз, бруцеллёз, вирусы, сифилис и другие;
- злокачественные новообразования;
- аутоиммунная патология;
- миеломная болезнь;
- моноцитарный лейкоз;
- саркоидоз.
Низкое содержание
Низкий уровень моноцитов в крови называется моноцитопенией. Дефицит моноцитов в крови – явление достаточно редкое. Оно может быть выявлено, например, при апластической анемии.
Имеются данные о том, что употребление преднизолона приводит к снижению моноцитов в крови.
Что делать при обнаружении отклонений от нормы?
Прежде всего — не паниковать и не расстраиваться. Стоит показать свои результаты анализов грамотному врачу.
Врач-гематолог специализируется на анализах крови и не только. Он сможет ответить на все ваши вопросы, дать грамотную консультацию, назначит правильное обследование организма.
Для дообследования и поиска истинных причин отклонения уровня моноцитов специалисты прибегают к различным исследованиям: от рентгеновского исследования до изучения материала, полученного после пункции костного мозга. Главное — вовремя выявить произошедшие в организме поломки (как у взрослых, так и у детей) и назначить адекватное лечение.
Средняя стоимость анализа в России
Общеклинический анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы можно сделать бесплатно по полису ОМС в вашей медицинской организации.
Также можно сдать анализ платно. В среднем общеклинический анализ крови вместе с подсчётом лейкоцитарной формулы обойдётся в пределах 400 – 600 рублей. Можно запросить только подсчёт лейкоцитов в крови. Такое исследование будет стоить 250 – 350 рублей.
Заключение
Уровень моноцитов в крови позволяет судить о различных процессах, протекающих внутри нашего организма, например, о воспалительных или иммунных. Этот показатель входит в лейкоцитарную формулу, которая позволяет соотнести между собой уровень разных видов лейкоцитов. У детей высокие цифры моноцитов могут указывать на наличие инфекционного заболевания и опухолевого процесса.
Как определяют уровень моноцитов
Узнать, сколько в крови ребенка содержится моноцитов, можно из общего анализа крови. Это исследование показывает общее число всех лейкоцитов, а также процентное содержание отдельных их видов (его называют лейкограммой либо лейкоцитарной формулой).
Оценив процент того или иного вида белых кровяных клеток, можно судить о присутствии в организме ребенка воспалительного, инфекционного или другого патологического процесса. Именно на основе результатов анализа крови с лейкограммой педиатр направляет ребенка на дополнительные обследования, учитывая также клиническую картину, перенесенные болезни и прочие факторы.
Кровь для оценки лейкоцитарной формулы берут обычно из пальца, забор из вены используют намного реже. У новорожденного младенца из-за очень маленьких пальцев используют забор из пятки. Чтобы уровень моноцитов в крови в результатах анализа был достоверным, важно:
- Приводить ребенка сдавать кровь натощак, ведь прием пищи приводит к временному лейкоцитозу. Перед забором крови допустимо лишь выпить воду в небольшом количестве. Никакие другие напитки или продукты употреблять не советуют, как и пить слишком много, ведь это повлияет на результат. Если анализ проводят у грудничка, после кормления до забора образца крови должно пройти минимум два часа.
- Ребенок должен быть спокойным , так как эмоциональный стресс сказывается на результативности анализа крови.
- На бланке анализа обязательно должен быть указан возраст, поскольку это главное условие для правильной расшифровки результата.
- Накануне сдачи анализа крови нежелательны активные физические нагрузки и жирная пища. Такие факторы приводят к ложным результатам лейкограммы.
- Если малышу предписаны какие-либо лекарства, это следует сообщить врачу до того, как он начнет расшифровывать анализ, поскольку некоторые медикаментозные препараты могут повлиять на концентрацию разных видов лейкоцитов.
Какой уровень моноцитов будет повышенным
Нормальное содержание моноцитов определяется возрастом ребенка:
- У новорожденных число таких белых клеток не должно превышать 10% от всех лейкоцитов.
- С пятого дня после родов уровень моноцитов немного повышается, но не больше 14% от общего числа белых клеток.
- К концу первого месяца жизни моноциты начинают понижаться. Для ребенка в возрасте 1 месяц нормой в лейкограмме является не больше 12% моноцитов.
- Лейкоцитарная формула в анализе детей от года до 4-5 лет содержит не больше 10% моноцитов.
- В пятилетнем возрасте нормой считают 4-6% от всех лейкоцитов. Такой показатель лейкограммы характерен для детей 5-15 лет.
- У подростков старше 15 лет уровень моноцитов в норме не превышает 7%.
Если в крови ребенка обнаружено повышенное значение (больше, чем указанные цифры), такое состояние называют моноцитозом .
Виды моноцитоза
В зависимости от причины изменения лейкограммы моноцитоз может быть:
- Абсолютным . Число лейкоцитов повышается за счет большего числа моноцитов. Этот вариант моноцитоза отображает активный иммунный ответ детского организма и зачастую свидетельствует о присутствии патологического процесса в момент обследования.
- Относительным . Процент моноцитов больше за счет снижения процента других лейкоцитов, а общее количество лейкоцитов может не повышаться. Такой моноцитоз не является очень информативным и часто встречается после перенесенного заболевания либо недавней травмы, а также может быть вариантом нормы, обусловленным наследственной особенностью.
Причины моноцитоза
Небольшое повышение моноцитов встречается при гнойных инфекциях и в период выздоровления после простуд. Такое невыраженное изменение крови в виде относительного моноцитоза бывает при прорезывании зубов, сильном ушибе или травме. Также незначительное превышение может обуславливаться наследственным фактором.
Если моноцитоз является симптомом серьезной болезни, он, как правило, выраженный . При заболеваниях кровеносная система ребенка не справляется с большим количеством возбудителей или других вредных частиц, в результате чего моноциты производятся в костном мозге в большем количестве, чем у здоровых детей.
Высокий процент моноцитов выявляют при:
- Ревматизме, красной волчанке и других аутоиммунных заболеваниях. При таких патологиях организм вырабатывает излишнее количество лейкоцитов, среди которых есть и моноциты.
- Инфекционном мононуклеозе. Такое заболевание поражает миндалины, печень, лимфоузлы и селезенку, поэтому влияет на состав крови. При данной острой инфекции в крови ребенка повышаются и моноциты, и лимфоциты, а также выявляются атипичные клетки, называемые мононуклеарами.
Кроме того, моноцитоз возможен при:
- Язвенном колите, эзофагите, энтерите и прочих воспалительных процессах в ЖКТ.
- Грибковой инфекции.
- Инфекционном эндокардите.
- Сепсисе.
- Хирургическом лечении, например, при аппендиците.
Симптомы
Моноцитоз у детей не проявляется какими-то особенными симптомами. Вся клиническая симптоматика в детском возрасте при сильно завышенных моноцитах будет обуславливаться патологией, которая вызвала такие изменения . У ребенка может быть повышение температуры, боли в суставах, кашель, поражения слизистой оболочки рта, изменения стула, увеличение лимфоузлов и другие признаки заболевания.
У некоторых детей моноцитоз обнаруживают случайно во время запланированного обследования. Это зачастую бывает в период после недавно перенесенной простуды или же является признаком индивидуальной особенности у конкретного ребенка. В такой ситуации любые симптомы болезни отсутствуют.
Что делать
Как правило, незначительное повышение моноцитов не является опасным, ведь его могут провоцировать разные факторы, включая наследственный. Если же цифры высокие, это является тревожным сигналом «неполадок» в работе детского организма.
Ребенка с моноцитозом направят сдавать дополнительные анализы, а также осмотрят специалисты. Присутствие в крови малыша большого числа моноцитов свидетельствует об активности патологического процесса и его прогрессировании, поэтому выявить причину такого результата анализа крови следует максимально быстро. Как только врач поставит диагноз и назначит подходящую терапию, состояние ребенка улучшится, а уровень моноцитов постепенно вернется к нормальному показателю.
