Милдронат – препарат, способствующий улучшению метаболизма и энергообеспечения тканей.
Форма выпуска и состав
Милдронат выпускают в следующих лекарственных формах:
- Капсулы: белого цвета, твердые желатиновые, размер №1 (по 250 мг) или №00 (по 500 мг); содержимое капсул – гигроскопичный кристаллический белый порошок со слабым запахом (в блистерах по 10 шт., по 2, 4 либо 6 блистеров в картонной пачке);
- Раствор для инъекций: бесцветный, прозрачный (в ампулах по 5 мл, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке).
В состав 1 капсулы входит:
- Активное вещество: дигидрат мельдония – 250 или 500 мг;
- Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал – 13,6/27,2 мг; коллоидный диоксид кремния – 5,4/10,8 мг; стеарат кальция – 2,7/5,4 мг.
Состав оболочки капсулы: Е171 (диоксид титана) – 2%; желатин – до 100%.
В состав 1 мл раствора входит:
- Активное вещество: мельдоний – 100 мг (в виде пропионата триметилгидразиния);
- Вспомогательный компонент: вода для инъекций.
Показания к применению
- Пониженная работоспособность, физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);
- Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (одновременно со специфической терапией алкоголизма);
- Ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия), хроническая сердечная недостаточность (в составе комплексного лечения);
- Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, включая инсульты и цереброваскулярную недостаточность (в составе комплексного лечения).
Дополнительно для Милдроната в форме раствора для инъекций:
- Тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
- Гемофтальм, кровоизлияния в сетчатку различной этиологии;
- Ретинопатии различной этиологии (гипертоническая, диабетическая).
Противопоказания
- Повышение внутричерепного давления (в т.ч. при внутричерепных опухолях, нарушении венозного оттока);
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Назначать препарат детям до 18 лет, а также кормящим и беременным женщинам не рекомендуется из-за отсутствия клинических данных, подтверждающих безопасность и эффективность применения Милдроната этим группам больных.
Милдронат следует применять с осторожностью пациентам с заболеваниями почек и/или печени (в особенности длительно).
Способ применения и дозировка
Из-за возможного развития возбуждающего эффекта Милдронат рекомендуется применять в первой половине дня, при приеме несколько раз в сутки – не позже 17.00.
Внутрь Милдронат в форме капсул обычно назначают следующим образом:
- Ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия), хроническая сердечная недостаточность: суточная доза – 500-1000 мг; кратность приема – 1-2 раза в день. Продолжительность терапевтического курса – 1-1,5 месяцев (одновременно с другими препаратами);
- Дисгормональная кардиомиопатия: суточная доза – 500 мг. Продолжительность терапевтического курса – 12 дней (одновременно с другими препаратами);
- Подострые нарушения мозгового кровообращения (цереброваскулярная недостаточность и инсульт): суточная доза – 500-1000 мг; кратность приема – 1-2 раза в день. Продолжительность терапевтического курса – 1-1,5 месяцев (препарат принимают внутрь одновременно с другими лекарственными средствами после окончания курса инъекционной терапии Милдронатом);
- Хронические нарушения мозгового кровообращения: суточная доза – 500 мг. Продолжительность терапевтического курса – 1-1,5 месяцев (одновременно с другими препаратами). Возможно проведение повторных курсов (как правило, 2-3 раза в год) после врачебной консультации;
- Сниженная работоспособность, умственное и физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов): суточная доза – 1000 мг; кратность приема – 2 раза в день. Продолжительность терапевтического курса – 10-14 дней. Через 2-3 недели возможно проведение повторного курса;
- Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме: суточная доза – 2000 мг; кратность приема – 4 раза в день. Продолжительность терапевтического курса – 7-10 дней (одновременно со специфическим лечением алкоголизма).
Милдронат в форме раствора для инъекций вводят внутривенно и парабульбарно.
Как правило, внутривенно препарат назначают:
- Сердечно-сосудистые заболевания: суточная доза – 500-1000 мг (по 5-10 мл раствора для инъекций, концентрация – 500 мг/5 мл); кратность применения 1-2 раза в день. Продолжительность лечебного курса – 1-1,5 месяцев (одновременно с другими препаратами);
- Нарушения мозгового кровообращения (острая фаза): суточная доза – 500 мг; кратность применения – 1 раз в день. Раствор вводят в течение 10 дней, после чего переходят на прием Милдроната внутрь (500-1000 мг в день). Общая продолжительность лечебного курса – 1-1,5 месяцев;
- Физические и умственные нагрузки: суточная доза – 500 мг; кратность применения – 1 раз в день. Продолжительность лечебного курса – 10-14 дней. Через 2-3 недели возможно проведение повторного курса;
- Хронический алкоголизм: суточная доза – 1000 мг; кратность применения – 2 раза в день. Продолжительность лечебного курса – 10-14 дней.
При сосудистых патологиях и дистрофических болезнях сетчатки Милдронат следует вводить парабульбарно в дозе 0,5 мл раствора для инъекций с концентрацией 500 мг/5 мл на протяжении 10 дней.
Побочные действия
В редких случаях при применении Милдроната во всех лекарственных формах могут развиваться такие побочные действия, как: аллергические реакции (зуд покраснение и кожи, крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек), диспепсические явления, тахикардия, повышение или снижение артериального давления, повышенная возбудимость.
В очень редких случаях возможно развитие эозинофилии и общей слабости.
Особые указания
Многолетний опыт применения Милдроната при лечении нестабильной стенокардии и острого инфаркта миокарда в кардиологических отделениях показал, что Милдронат препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме не является.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Милдроната с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие нежелательные эффекты:
- Коронародилатирующие средства, некоторые гипотензивные препараты, сердечные гликозиды: усиление их действия;
- Нитроглицерин, нифедипин, альфа-адреноблокаторы, гипотензивные средства и периферические вазодилататоры: развитие артериальной гипотензии, умеренной тахикардии (при применении таких комбинаций нужно соблюдать осторожность).
Милдронат можно назначать одновременно с пролонгированными формами нитратов, другими антиангинальными лекарственными средствами, антиагрегантами и антикоагулянтами, антиаритмическими, бронхолитическими и диуретическими препаратами.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C (раствор для инъекций не замораживать).
Срок годности – 4 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Описание актуально на 09.03.2016- Латинское название: Mildronate
- Код АТХ: С01ЕВ
- Действующее вещество: Мельдоний (Meldonium)
- Производитель: АО “Гриндекс”, Латвия
Состав
В состав одной твердой желатиновой капсулы Милдроната входят 250 или 500 мг Мельдония в виде дигидрата в качестве активного компонента и вспомогательные вещества: Аmylum solani (крахмал картофельный), Silicii dioxydum colloidale (кремния диоксид коллоидный), Calcium stearate (кальция стеарат).
Для изготовления желатиновой оболочки используются Gelatinum (желатин) и Titanium dioxyde (диоксид титана).
В одном миллилитре раствора для инъекций Милдронат содержится 100 мг Мельдония и вода для инъекций в качестве вспомогательного компонента.
В одной таблетке Милдронат содержится 500 мг Мельдония в виде фосфата и вспомогательные компоненты: Mannitum (Е421; маннит), Povidonum К-29/32 (повидон К-29/32), Аmylum solani (крахмал картофельный), Silicii dioxydum (диоксид кремния), Cellulose microcristalline (целлюлоза микрокристаллическая), Magnesium stearate (стеарат магния).
Форма выпуска
Препарат Милдронат выпускается производителем в форме:
- прозрачного бесцветного раствора для инъекций;
- твердых желатиновых капсул №1 и №2, заполненных гигроскопичным кристаллическим порошком белого цвета. Содержащийся в капсулах порошок имеет слабо выраженный характерный запах и сладковатый вкус (сама капсула имеет нейтральный вкус);
- таблеток Милдронат Gх 500 мг (вкус таблетки слегка кисловатый).
Раствор поступает в продажу в ампулах 5 мл (500 мг/5 мл). В одной картонной упаковке содержатся: 2 ячейковых упаковки с 5-ю ампулами Милдроната в каждой и инструкция по применению препарата.
Капсулы упакованы в блистеры по 10 штук в каждом. В одной картонной пачке содержатся 4 блистера и инструкция по применению препарата.
Фармакологическое действие
Мельдоний — это синтетическое лекарственное средство, обладающее аналогичным действием с γ-бутиробетаином (ГББ; веществом, являющимся предшественником окситриметиламиномасляной кислоты — природного витаминоподобного вещества, родственного витаминам группы В ).
Согласно Википедии, мельдоний характеризуется способностью улучшать и энергообеспечение клеток и используется как:
- кардиопротективное ;
- антигипоксическое ;
- ангиопротективное ;
- антиангинальное средство.
Механизм действия Мельдония определяет широкий спектр его фармакотерапевтических свойств. Прием этого препарат способствует повышению работоспособности, снижает выраженность проявлений психического, интеллектуального и физического перенапряжения, активирует тканевой и гуморальный .
У пациентов, страдающих от сердечной недостаточности , повышает силу сокращений сердечной мышцы , снижает частоту сердечных приступов (приступов ), а также повышает толерантность организма к физическим нагрузкам.
При острых повреждениях миокарда применение Мельдония замедляет образование некротизированных зон, сокращает длительность периода реабилитации, нормализует кровообращение в очаге ишемического повреждения и перераспределяет кровь в пользу ишемизированного участка.
В условиях повышенных нагрузок мельдоний способствует восстановлению баланса между транспортом кислорода в клетки и потребностью клеток в нем, препятствует скоплению в клетках продуктов клеточного обмена и токсических веществ, защищает клетки и клеточные структуры от повреждений, обеспечивает быструю компенсацию организмом его энергетических резервов и поддержание наиболее высокой скорости обменных процессов.
Тонизируя ЦНС , мельдоний эффективно устраняет нарушения функционального состояния соматического и вегетативного (автономного) отделов нервной системы , в том числе нарушения, которыми сопровождается абстинентный синдром у пациентов, страдающих от хронического алкоголизма.
Кроме того, вещество оказывает благотворное влияние на состояние дистрофически измененных сосудов сетчатки , что позволяет применять его для лечения васкулярных и дистрофических патологий глазного дна .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действие активного вещества препарата направлено на угнетение ферментной активности γ-бутиробетаингидроксилазы, которая является последним ферментом в цепной реакции синтеза .
Мельдоний способствует снижению концентрации свободного , препятствует транспортировке через клеточные мембраны жирных кислот длинной цепи, предотвращает кумуляцию в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот, которые являются производными ацилкарнитина и ацилкоэнзима .
В ишемизированных тканях восстанавливает баланс межу транспортировкой кислорода и и его поглощением клетками, препятствует нарушению транспорта аденозинтрифосфа́та, активируя одновременно с этим гликолиз, протекающий без дополнительного потребления кислорода.
Результатом снижения концентрации карнитина является усиленный синтез вазодилататора γ-бутиробетаина.
После приема per os таблетки Милдронат, содержащийся в ней м ельдоний быстро всасывается в пищеварительном тракте. Препарат характеризуется достаточно высоким показателем биодоступности. Последний составляет приблизительно 78%.
Концентрация Мельдония в достигает своих максимальных значений через час-два после приема. В организме мельдоний метаболизируется до нетоксичных продуктов — глюкозы, сукцината, 3-гидроксипропионовой кислоты.
Не установлено, может ли мельдоний выделяться в молоко кормящей женщины. Поэтому, если матери показано лечение Милдронатом, на весь период терапии ей необходимо прекратить .
Отзывы о Милдронате
Отзывы о Милдронате на форумах в большинстве своем положительные. Уникальный механизм действия этого препарата позволяет широко применять его для устранения проблем с сердечно-сосудистой системой , а также как средство, повышающее работоспособность у здоровых людей, которые подвергаются частым физическим и интеллектуальным перегрузкам.
И пациенты кардиологических отделений, и врачи, и спортсмены отмечают тот факт, что Милдронат провоцирует тонизирующий эффект. На фоне его применения существенно улучшается функция памяти, ускоряются мыслительные процессы, повышается ловкость движений, выносливость и степень сопротивляемости организма воздействию неблагоприятных факторов.
Отзывы кардиологов подтверждают данные многочисленных исследований, которые показали, что использование Милдроната в капсулах и в форме раствора для уколов позволяет более чем в девять раз снизить частоту развития повторных инфарктов миокарда .
Отзывы пациентов о Милдронате позволяют сделать вывод, что препарат просто необходим для людей, деятельность которых связана с повышенными нагрузками на организм, а также в период восстановления после длительного злоупотребления спиртным, при болях и жжении в области сердца, ВСД и прочих патологиях сердечно-сосудистой системы .
Средняя оценка этого средства 4,8-5 из 5 баллов.
Тем не менее, иногда попадаются и негативные отзывы о Милдронате. Важно помнить, что, как и любое другое лекарственное средство, Милдронат дает хороший результат лишь в том случае, если корректно подобраны его доза и сопутствующее лечение (если это необходимо).
Препарат выпускается в виде сиропа, таблеток, капсул и ампул для внутримышечных и внутривенных инъекций. Перед использованием лекарства пациенту необходимо изучить инструкцию по применению и обратить внимание на сведения о побочных эффектах.
Мельдоний.
АТХ
Формы выпуска и состав
Рассматриваемый препарат является метаболическим веществом, которое представлено на рынке в виде твердых капсул белого цвета. Внутри медицинского препарата содержится гигроскопичный кристаллический порошок без выраженного запаха.
Каждая капсула состоит из:
- активного компонента - мельдония дигидрата (500 мг);
- вспомогательных веществ: картофельного крахмала, кальция стеарата и кремния диоксида коллоидного.
Корпус и крышка изделия производятся из желатина с добавлением незначительного количества диоксида титана.
Фармакологическое действие
В клетках организма содержится физиологически активное вещество - гамма-бутиробетаин. Мельдоний представляет собой аналог указанного компонента и служит препаратом, снижающим скорость химических реакций. Лекарственное средство корректирует метаболические процессы, положительно влияет на транспортировку и концентрацию неокисленных жирных кислот.
При ишемических процессах медикамент предупреждает недостаток кислорода в клетках, восстанавливает поступление аденозинтрифосфорной кислоты - источника энергии для всех биохимических процессов.
Одновременно препарат активирует процесс окисления глюкозы и улучшает синтез гамма-бутиробетаина, который имеет большое значение для расширения просвета сосудов.
Фармакокинетика
После перорального применения содержимое капсул быстро всасывается и концентрируется в плазме крови пациента за 1-2 часа.
В процессе метаболизма в печени образуется два метаболита, которые впоследствии выводятся почками в течение 3-6 часов.
Для чего нужен препарат
Благодаря перечисленным фармакологическим эффектам лекарство используется для:
- снижения нагрузки на сердце и улучшения метаболических процессов в миокарде;
- активации тканевого и гуморального иммунитета;
- лечения патологий сосудов глазного дна;
- улучшения памяти, повышения устойчивости к физическим и умственным нагрузкам на организм;
- предотвращения психического перенапряжения;
- замедления образования некротических полей;
- улучшения кровообращения мозга и кровотока при ишемии;
- лечения при развивающихся болезнях крови;
- сокращения периода реабилитации после инсульта и цереброваскулярной болезни (ЦВБ);
- улучшения жизнедеятельности организма и снятия симптомов хронической усталости:
- повышения физической и умственной работоспособности.
Кроме этого, препарат является эффективным средством для лечения заболеваний центральной нервной системы, включая абстинентный синдром при хроническом алкоголизме.
Применение Милдроната в спорте
Медикамент положительно сказывается на самочувствии спортсменов в период соревнований и тренировок, увеличивая способность организма рационально расходовать ресурсы и быстро адаптироваться в стрессовых ситуациях.
Препарат не увеличивает мышечную массу, но ускоряет процесс восстановления тканей.
Ранее вещество активно использовалось во всех видах спорта: беге, езде на велосипеде, теннисе, бодибилдинге, лыжных гонках, плавании, гимнастике. Но сегодня употребление препарата для повышения выносливости во время тренировок и соревнований запрещено.
Противопоказания
Лекарственное средство запрещено употреблять пациентам со следующими состояниями:
- индивидуальная непереносимость составляющих медикамента;
- беременность и период лактации;
- повышение внутричерепного давления, вызванное наличием опухоли или нарушением венозного оттока.
С осторожностью
Использование препарата при заболеваниях печени или почек возможно только под строгим контролем лечащего врача.
Как принимать Милдронат 500
Дозировка и продолжительность курса терапии устанавливаются медицинским специалистом после проведения необходимых обследований.
- Для повышения работоспособности, а также в случае чрезмерных физических и умственные нагрузок - 500 мг 2 раза в сутки в течение 2 недель. Может потребоваться повторное применение лекарства спустя 2-3 недели.
Для спортсменов - 500 мг или 1 г 2 раза в сутки перед тренировками в течение 2-3 недель. Во время соревнований - не более 14 дней. - При хроническом алкоголизме и абстинентном синдроме - 500 мг 4 раза в сутки в течение 7-10 дней. Использование препарата назначается в комбинации с иными специфическими медикаментами.
- При стенокардии, инфаркте миокарда и хронической сердечной недостаточности - 500 мг или 1 г в сутки за 1 или 2 приема в течение 4-6 недель.
- При климактерической кардиомиопатии - 500 мг в сутки в течение 12 дней. Лечение предусматривает комплексное применение лекарств.
- В случаях нарушения кровоснабжения головного мозга подострого и хронического характера - 500 мг в сутки за 1 или 2 приема в течение 4-6 недель. После инсульта или при цереброваскулярном синдроме медикаментозное средство назначается вкупе с другими лечебными препаратами и употребляется после окончания курса инъекционной терапии. При необходимости в повторном лечении (не более 2-3 раз в год) дозировка назначается лечащим врачом в зависимости от показаний.
Медикамент обладает возбуждающим действием, поэтому употребление капсул следует производить не позже 17:00 часов.
До еды или после
Чтобы ускорить действие капсул, препарат следует использовать за 20-30 минут до еды.
Как часто можно пить
Максимально допустимая дозировка лекарства в сутки - 1 г. При 2-разовом употреблении капсул рекомендуемый временной интервал между приемами - 12 часов, а в случае применения препарата 1 раз в сутки - 24 часа.
Дозировка при сахарном диабете
500 мг 2 раза в сутки.
Побочные действия Милдроната 500
В ряде случаев при пероральном использовании лекарства у пациентов наблюдаются следующие побочные эффекты:
- воспаление в горле и появление кашля;
- затруднение дыхания: апноэ или диспноэ;
- нарушение функций желудочно-кишечного тракта: потеря аппетита, диарея, тошнота, рвота, металлический привкус во рту;
- учащение позывов к мочеиспусканию;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- повышение или снижение АД;
- увеличение количества эозинофилов;
- аллергические реакции: сыпь на кожном покрове, крапивница, зуд, отек Квинке;
- чрезмерная возбудимость;
- ухудшение общего состояния: слабость, сонливость, бессонница, внезапное ощущение холода или жара, головная боль и головокружение.
Влияние на способность управлять механизмами
Употребление препарата не является противопоказанием для самостоятельного использования медикамента. Однако при возникновении перечисленных побочных явлений следует отказаться от управления транспортными средствами.
Особые указания
Назначение Милдроната 500 детям
Лекарство назначается пациентам, достигшим 18 лет.
Применение при беременности и в период лактации
Противопоказано.
Применение в пожилом возрасте
Для пациентов пожилого возраста дозировка препарата назначается в индивидуальном порядке. Чаще всего медицинский специалист сокращает дозу, рекомендуемую для взрослого человека.
Передозировка Милдроната 500
При передозировке у пациентов наблюдаются следующие симптомы:
- ухудшение общего состояния;
- головная боль;
- снижение артериального давления;
- тахикардия.
При излишнем употреблении препарата назначается консервативная терапия, направленная на снятие симптомов. В случае тяжелой передозировки необходим постоянный контроль за функционированием печени и почек.
Взаимодействие с другими препаратами
Рассматриваемый медикамент усиливает эффект средств, снижающих артериальное давление, расширяющих мелкие артерии и вены, блокирующих бета-адреноблокаторы. Лекарство также повышает эффективность препаратов, которые имеют в своем составе нифедипин и нитроглицерин.
Средство разрешено комбинировать с медикаментами, которые положительно сказываются на насыщении миокарда кислородом, препятствуют образованию тромбов и развитию нарушений сердечного ритма. Препарат можно использовать совместно с бронхолитиками и диуретиками.
При употреблении мельдония вкупе с медикаментозными средствами, разработанными для лечения синдрома приобретенного иммунодефицита, наблюдается положительная динамика, касающаяся устранения симптомов СПИДа.
Положительное влияние медикамента выявлено и при одновременном употреблении Мельдония с Лизиноприлом. Так, в ходе комплексной терапии наблюдается увеличение просвета кровеносных сосудов, повышение качества кровоснабжения, устранение последствий физического или умственного перенапряжения.
Совместимость с алкоголем
Употребление алкоголя во время курсовой терапии усиливает побочные эффекты.
Аналоги
Среди аналогов препарата, выпускаемых в форме капсул, выделяют следующие:
- Медатерн;
- Милдроксин;
- Мельдоний-Эском;
- Мидолат.
Условия отпуска из аптеки
По рецепту.
Можно ли купить без рецепта
Встречаются случаи приобретения медикаментозного средства без назначения лечащего врача. Однако самолечение часто приводит к возникновению побочных эффектов, а это, в свою очередь, может вызвать необратимые последствия.
Цена на Милдронат 500
Цена на Милдронат 500 в России составляет 500-700 рублей, в зависимости от места продажи.
Условия хранения препарата
Лекарство следует хранить в защищенном от влаги месте, при температуре, не превышающей 25°С. Доступ детей к препарату необходимо ограничить.
Милдронат – лекарственный препарат кардиопротективного, антиангинального, антигипоксического и ангиопротективного действия. Улучшает метаболизм и энергообеспечение тканей.
Форма выпуска и состав
Милдронат выпускается в следующих формах:
- Капсулы: твердые желатиновые, размер №1 и №00, белые, с содержимым в виде белого кристаллического, гигроскопичного порошка со слабым запахом (по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 4 или 6 упаковок);
- Раствор для инъекций: бесцветный, прозрачный (в ампулах по 5 мл, в пластиковой ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 2 пластиковых упаковки).
Действующее вещество – мельдония дигидрат (250 мг или 500 мг в 1 капсуле, 100 мг в 1 мл раствора).
Вспомогательные компоненты капсул: кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, кальция стеарат.
Состав капсульной оболочки: желатин и титана диоксид.
Вспомогательные компоненты раствора для инъекций: дистиллированная вода.
Показания к применению
- Комплексная терапия хронической сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда, стенокардия);
- Комплексная терапия хронических и острых нарушений мозгового кровообращения (цереброваскулярная недостаточность, инсульты);
- Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме (в комплексе со специфическим лечением алкоголизма);
- Ретинопатия различного происхождения (гипертоническая, диабетическая);
- Кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм;
- Тромбоз вен сетчатки;
- Сниженная работоспособность.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата являются следующие заболевания и состояния:
- Повышенное внутричерепное давление (в том числе при внутричерепных опухолях и нарушении венозного оттока);
- Период беременности и грудного вскармливания;
- Детский и подростковый возраст до 18 лет (безопасность и эффективность препарата не установлены);
- Повышенная индивидуальная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам.
Милдронат с осторожностью назначают пациентам с заболеваниями печени и/или почек.
Способ применения и дозировка
Капсулы предназначены для приема внутрь. Раствор вводят внутривенно или парабульбарно. Из-за возможности развития возбуждения Милдронат рекомендуется применять в первой половине дня, а при приеме несколько раз в сутки последняя доза должны быть принята или введена не позднее 17 часов.
- Комплексная терапия сердечно-сосудистых заболеваний: 0,5-1 г в сутки внутрь или внутривенно, кратность применения – 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет от 4 до 6 недель;
- Нарушения мозгового кровообращения: в острой фазе – 0,5 г внутривенно один раз в сутки на протяжении 10 дней, в подострой фазе и при хронических нарушениях – внутрь в составе комплексной терапии в суточной дозе 0,5-1 г однократно или разделенной на 2 приема. Общий курс лечения – 4-6 недель. После консультации с врачом возможны повторные курсы (как правило, 2-3 раза в год);
- Дисгормональная кардиомиопатия: внутрь по 0,5 г в сутки. Продолжительность лечения – 12 дней;
- Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме: по 0,5 г 4 раза в сутки внутрь или 2 раза в сутки внутривенно. Продолжительность лечения – 7-10 дней;
- Сосудистая патология и дистрофические заболевания сетчатки: по 0,5 мл парабульбарно в течение 10 дней;
- Снижение работоспособности, умственные и физические нагрузки: по 0,5 г два раза в сутки внутрь или один раз в сутки внутривенно. Продолжительность лечения – 10-14 дней. Повторный курс возможен через 2-3 недели.
Спортсменам перед тренировками Милдронат рекомендуется применять внутрь в дозе 0,5-1 г два раза в сутки. В подготовительный период препарат принимают 14-21 день, а в период соревнований – от 10 до 14 дней.
Побочные действия
Во время применения Милдроната возможны следующие побочные эффекты со стороны систем и органов:
- Сердечно-сосудистая система: редко – повышение или снижение артериального давления, тахикардия;
- Пищеварительная система: редко – диспептические явления;
- Центральная нервная система: редко – повышенная возбудимость;
- Аллергические реакции: редко – покраснение, отек, кожный зуд, сыпь, ангионевротический отек, крапивница;
- Прочие: очень редко – общая слабость, эозинофилия.
Особые указания
При остром коронарном синдроме Милдронат не является лекарственным средством первого ряда.
При длительном применении препарата у пациентов с хроническими заболеваниями почек и печени следует соблюдать осторожность.
Данные о неблагоприятном влиянии Милдроната на способность управлять механизмами и автотранспортом отсутствуют.
Лекарственное взаимодействие
Препарат усиливает действие сердечных гликозидов, антиангинальных и некоторых гипотензивных средств.
Милдронат можно применять одновременно с антиагрегантами и антикоагулянтами, антиаритмическими, антиангинальными и диуретическими средствами, пролонгированными формами нитратов, а также бронхолитиками.
Милдронат с осторожностью назначают совместно с нифедипином, нитроглицерином, периферическими вазодилататорами, альфа-адреноблокаторами и гипотензивными средствами в связи с возможным развитием артериальной гипотензии и умеренной тахикардии.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 4 года.
Гриндекс Акционерное общество (Латвия), Гриндекс Публичное акционерное общество (Латвия)
Фармакологическое действие
Кардиопротективное, антиангинальное, антигипоксическое, ангиопротективное.
Улучшает метаболические процессы, повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и нервного напряжения, оказывает кардиопротективное действие.
Регулирует клеточный иммунитет.
Устраняет функциональные нарушения нервной системы при хроническом алкоголизме.
Способствует перераспределению кровотока в ишеминизированные зоны, в том числе в головном мозге и сетчатке глаза.
При приёме внутрь хорошо всасывается.
Максимальная концентрация достигается через 1 - 2 часа.
Период полувыведения 3 - 6 часов.
Побочное действие Милдронат
Диспепсия, психомоторное возбуждение ЦНС, тахикардия, изменения артериального давления, кожный зуд, покраснения, сыпь, отек.
Показания к применению
Пониженная работоспособность; физическое перенапряжение, в т.ч. у спортсменов.
В комплексной терапии - ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность, дисгормональная кардиопатия, синдром абстиненции при хроническом алкоголизме, гемофтальм и кровоизлияние в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и её ветвей, ретинопатия различной этиологии, в составе комплексной терапии острых и хронических нарушений мозгового кровообращения.
Противопоказания Милдронат
Гиперчувствительность, органические поражения ЦНС, беременность, кормление грудью, детский возраст.
Способ применения и дозировка
Умственные и физические перегрузки, в т.ч. у спортсменов:
- внутр,
- взрослым - по 250 мг 4 раза в сутки.
Курс лечения - 10-14 дней, при необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.
Спортсменам:
- внутрь по 500-1000 мг 2 раза в сутки перед тренировками.
Продолжительность курса в подготовительный период - 14-21 день, в период соревнований - 10-14 дней.
Сердечно-сосудистые заболевания:
- внутрь по 250 мг 3 раза в сутки в течение 3-4 дне,
- далее - по 250 мг 3 раза в сутк,
- 2 раза в неделю в течение 1-1,5 месяца (в составе комплексной терапии).
Хронический алкоголизм:
- внутрь по 500 мг 4 раза в сутки;
- Курс лечения 7 - 10 дней.
Передозировка
Нет сведений.
Взаимодействие
Может усиливать эффекты нитроглицерина, нифедипина, бета-адреноблокаторов и др. антигипертензивных средств и периферических вазодилататоров.
Совместим с антиангинальными средствами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, сердечными гликозидами, диуретическими средствами.
Особые указания
Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек при длительном применении следует соблюдать осторожность.
