Ушная инфекция, называемая также воспалением среднего уха, является одним из наиболее распространенных заболеваний среди детей. Тем не менее, игнорировать его ни в коем случае нельзя. Без должного лечения она способна привести к необязательной боли и необратимой потере слуха у ребенка.
Что такое ушная инфекция?
Ушная инфекция, называемая также воспалением среднего уха, является одним из наиболее распространенных заболеваний среди детей. Тем не менее, игнорировать его ни в коем случае нельзя. Без должного лечения она способна привести к необязательной боли и необратимой потере слуха у ребенка. Ушная инфекция развивается в среднем ухе, а ее причиной являются бактерии или вирусы. Инфекция вызывает давление в евстахиевой трубе — небольшом пространстве между барабанной перепонкой и задней стенкой горла. Чем меньше эти трубы, тем более они чувствительны к давлению, что и становится причиной боли. Детские аденоиды (небольшие фрагменты ткани, висящие над миндалинами на задней стенке горла), будучи по размеру большими, чем отверстия евстахиевых труб, могут блокировать последние.
Кроме того, евстахиевы трубы не могут нормально функционировать при заполнении оттоком из носа или слизью, вызванной аллергией, простудой, бактериями или вирусами, поскольку происходит болезненное давление на барабанную перепонку. Хроническая ушная инфекция может длиться до 6 недель или больше, но в большинстве случаев проходит сама по себе спустя 3 дня. У детей, регулярно контактирующих с болеющими людьми (особенно во время зимних месяцев) или подверженных пассивному курению, выше риск столкнуться с ушными инфекциями. То же относится к детям, питающимся из бутылочки, поскольку во время еды они находятся в лежачем положении. Иногда ушная боль сопровождает прорезание зубов у малышей, скопление серы или попадание в ухо постороннего объекта. При увеличении давления барабанная перепонка может треснуть или лопнуть, образуя дыру. Если это происходит, то рана какое-то время болит, но при этом оказываемое на перепонку давление и боль естественным образом проходят.
Каковы симптомы ушной инфекции?
Первым и главным симптомом ушной инфекции у детей обычно является сильная боль в ухе. Проблема заключается в том, что сказать об этом ребенок может, лишь достигнув определенного возраста, в то время как груднички будут просто кричать и плакать. Также малыш может многократно тянуть себя за больное ухо. Как правило, в ночное время, в процессе разжевывания, питания из бутылочки и в лежачем состоянии боль усугубляется из-за усиливающегося давления. К прочим симптомам относятся насморк, кашель, повышенная температура тела, рвота, головокружение и снижение слуха.
Хронические регулярные ушные инфекции могут привести к необратимой потере слуха. Если вам приходится говорить громче привычного, чтобы ребенок вас услышал, если он начал увеличивать громкость на телевизоре или музыкальном центре, перестал реагировать на тихие звуки или внезапно стал менее внимательным в школе, вам стоит обеспокоиться.
Каковы причины развития ушных инфекций?
Ушная инфекция развивается в среднем ухе, а ее причиной могут стать бактерии или вирусы. Инфекция вызывает давление в евстахиевой трубе — небольшом пространстве между барабанной перепонкой и задней стенкой горла. Евстахиевы трубы не могут нормально функционировать при заполнении оттоком из носа или слизью, вызванной аллергией, простудой, бактериями или вирусами.
Как диагностируется ушная инфекция?
Врач диагностирует ушную инфекцию при осмотре уха при помощи отоскопа — специального небольшого устройства с подсветкой. Без этого прибора рассмотреть инфекцию невозможно. Врач определит наличие инфекции по покраснению барабанной перепонки, присутствию внутри уха жидкости, повреждению барабанной перепонки с образованием в ней видимого отверстия, а также на основании характерных симптомов, таких как насморк, кашель, повышенная температура тела, рвота и головокружение.
Можно ли предотвратить ушную инфекцию?
Хотя ушные инфекции не заразны, вызывающие их вирусы или бактерии часто передаются от одного человека к другому. Именно поэтому крайне важно:
- Прививать ребенка пневмококковой конъюгированной вакциной для защиты от нескольких типов пневмококковой бактерии. Дело в том, что именно эта разновидность становится причиной большинства случаев ушных инфекций. Проводить вакцинацию вовремя.
- Научить ребенка регулярно и тщательно мыть руки и избегать совместного употребления еды и напитков, особенно если он ежедневно контактирует с большим количеством детей в школе или детском саду.
- Избегать пассивного курения.
- Кормить ребенка исключительно грудью в первые 6 месяцев жизни и продолжать грудное вскармливание как минимум в течение 1 года.
- Наклонять ребенка при кормлении.
Обычные препараты от аллергии и простуды неэффективны против ушных инфекций.
Как лечится ушная инфекция?
Как правило, ушные инфекции проходят сами по себе в течение нескольких дней без применения препаратов и без хирургического вмешательства. Следует отметить, что врачи крайне осторожно относятся к назначению антибиотиков за исключением случаев хронических или очень частых инфекций. Более того, исследования показали, что обильный курс антибиотиков при ушных инфекциях неэффективен. Обычно боль и повышенную температуру, сопровождающие ушную инфекцию, устраняют безрецептурными обезболивающими препаратами, при этом ожидая, что спустя несколько дней инфекция пройдет сама по себе. Если этого не происходит, врач непременно попросит привести ребенка для повторного осмотра. Только на этом этапе целесообразно назначение курса антибиотиков, причем лишь в том случае, если причиной болезни стала бактериальная инфекция.
При хроническом или частом характере инфекции, признаках потери слуха или обусловленных ими речевых проблемах врач может направить ребенка к отоларингологу для проведения операции. В ее рамках специалист вставит в среднее ухо трубки, при помощи которых будет осуществляться дренаж жидкости и, следовательно, снизится давление. У некоторых детей от рождения маленькие евстахиевы трубы, поэтому оперативное вмешательство позволит решить эту проблему. По мере взросления и роста ушей трубки выпадут сами по себе. В некоторых случаях это происходит слишком рано, и тогда трубки подлежат повторной установке. В других случаях они так и не выпадают, поэтому удаление также производится хирургическим путем. Операция при этом делается очень быстро и не требует длительного пребывания в больнице.
В целом хирургическое вмешательство показано лишь при определенных обстоятельствах, таких как крайне частое инфицирование, а также наличие у ребенка синдрома Дауна, расщепления неба или ослабленной иммунной системы. Ни в коем случае не засовывайте ничего в ухо ребенка для облегчения боли, а также для удаления вставленных трубок или посторонних объектов. Если есть такая необходимость, обратитесь к врачу.
Последствия ушной инфекции
Маленькие дети гораздо более склонны к развитию ушных инфекций, нежели подростки и взрослые люди. На самом деле, ушные инфекции являются одним из наиболее распространенных детских заболеваний. Если ваш ребенок сталкивается с ними несколько раз в год, внимательно отслеживайте симптомы и вовремя обращайтесь к врачу. В большинстве случаев инфекция полностью проходит сама по себе в течение 1-2 недель. Если вам удается справиться с болью в домашних условиях, рекомендуется выждать 48 часов перед визитом к врачу для назначения антибиотиков. Исключением являются ситуации, когда ребенку меньше 2 лет, его беспокоит боль в обоих ушах или температура тела превышает 39°С.
Вопросы, которые следует задать врачу
- Как снизить ночные дискомфорт и боль у ребенка при ушной инфекции?
- Можно ли дренировать инфицированное ухо?
- В чем разница между ушной инфекцией и наружным отитом?
- Необходима ли моему ребенку установка ушных труб?
- Каковы риски хирургической установки труб в среднее ухо? Каковы риски отказа от них?
- Нужна ли ребенку регулярная проверка остроты слуха, если он уже сталкивался с ушной инфекцией?
Ушные инфекции – довольно распространенная проблема как у детей, так и у взрослых. Особенности слухового аппарата человека предрасполагают к тому, чтобы возбудители инфекционных заболеваний беспрепятственно размножались и вызывали хронические воспалительные процессы.
Об ушных инфекциях имеется много слухов и мифов, которые следует воспринимать критически. Вот краткая информация об этих заболеваниях:
- Воспалительные заболевания уха могут быть вызваны различными инфекционными агентами, однако чаще всего их провоцируют болезнетворные бактерии.
- В зависимости от пораженного отдела уха имеются различные симптомы и могут возникать разнообразные осложнения. Самыми опасными являются инфекции внутреннего уха.
- Заболеть отитом (воспалением уха) может не только ребенок, но и взрослый человек. Часто острый процесс возникает в детском возрасте, но в хронической форме переходит во взрослый период.
- Не следует легкомысленно относиться к этой проблеме. Банальная инфекция может стать причиной тяжелых осложнений. Поэтому нужно вовремя обращаться к специалисту за помощью.
- В лечении ушных инфекций очень часто используются антибиотики. Однако не следует их назначать самостоятельно, поскольку можно ошибиться с выбором препарата и вызвать побочные эффекты.
- При некоторых заболеваниях уха используются хирургические методы лечения, однако в большинстве случаев операции можно избежать.
- К развитию болезни приводит не только попадание микроба в ухо, но и ряд предрасполагающих факторов. Их можно избежать, соблюдая меры профилактики.
Постараемся разобраться в проблеме ушных инфекций поподробнее.
Классификация
Ушная инфекция относится к группе заболеваний под названием отиты. Но в последнюю входят и другие виды воспаления уха – аллергический и травматический. Следует первым делом исключить эту природу процесса при наличии симптомов воспаления в ухе.
Инфекционные отиты могут быть:
- Наружными – в этом случае воспаление возникает в области раковины или слухового прохода. Хорошо поддаются диагностике и лечению. Это самая частая форма болезни.
- Средними – воспаление локализуется в барабанной полости. Туда микробы могут попасть из глотки по евстахиевой трубе или через отверстие в барабанной перепонке. Средние отиты часто имеют хроническое течение.
- Внутренними – самые опасные ушные инфекции. Процесс затрагивает чувствительные отделы уха – лабиринт и полукружные канальцы. При такой инфекции имеется большой риск потери слуха.
Для врача клинициста очень важно разделить болезнь по длительности течения:
- Острый отит – протекает не больше трех недель. Лучше всего поддается лечению, но может стать причиной осложнений.
- Подострый – переходный вариант, который занимает от трех недель до трех месяцев. Предрасполагают к развитию такой болезни факторы, снижающие иммунитет человека.
- Хронический отит – этот вариант болезни течет больше трех месяцев. Обычно является средним или внутренним, поскольку микробы сохраняются в замкнутых полостях лучше, чем в наружных отделах уха.
По характеру воспаления выделяют:
- Катаральный вариант – воспалена слизистая оболочка или кожа слухового прохода. Выделений из уха нет.
- Экссудативный – из-за активного воспалительного процесса возникают выделения слизистого характера, реже кровянистые.
- Гнойный – самый опасный вид болезни. Выделения мутного желтого или зеленого цвета. Представляют собой бактериальную массу и погибшие лейкоциты. Быстро провоцирует осложнения.
Определив характер болезни, врач намечает план диагностики и лечения пациента.
Причины
Непосредственной причиной любого инфекционного заболевания является возбудитель. При отитах ими являются вирусы и бактерии:
- Стрептококки – самые распространенные виды возбудителей. В норме они могут заселять поверхность кожи человека. При падении иммунитета, повреждении местных покровов стрептококки активно размножаются и становятся причиной инфекции.
- Пневомококк – отдельный вид стрептококков, который чаще вызывает пневмонию. Однако в ряде случаев эти патогены попадают в различные отделы уха. Там они становятся причиной ушных заболеваний.
- Стафилококки – еще один распространенный вид бактерий, которые содержатся в окружающей среде и некоторых полостях организма. Чаще других становятся причиной гнойных процессов.
- Гемофильная палочка – довольно часто вызывает отиты и провоцирует катаральное воспаление. При длительном течении провоцирует гнойный процесс.
- Граммотрицательные бактерии, моракселла и грибки – реже становятся причиной болезни.
- Микробные ассоциации – довольно неприятный вариант болезни, когда ее причиной является сочетание нескольких патогенных микробов. С трудом поддается антибактериальной терапии. Требует посева гнойного отделяемого.
Возбудитель определяет то, какое средство будет использовать врач для лечения болезни.
Предрасполагающие факторы
Если микроб попадает в здоровые органы слуха, он редко вызывает болезнь. Для развития инфекции необходимы дополнительные предрасполагающие факторы:
- Иммунодефицит – врожденный или приобретенный. Развивается при вирусных заболеваниях, применении глюокортикостероидов и цитостатиков, патологии клеток иммунной защиты, сахарном диабете.
- Травмы уха. В этом случае слизистая оболочка или кожа оказываются повреждены и не могут сдерживать проникновение микробов. Причиной среднего отита может быть баротравма барабанной перепонки при резком изменении атмосферного давления.
- Хронический отек слизистой оболочки глотки и носа – при аллергических заболеваниях, повторяющихся ОРВИ.
- Аденоиды и полипы – эти образования в ЛОР-органах способствуют инфекционным процессам, которые могут распространяться на среднее ухо.
- Наличие очагов хронической инфекции в организме. Чаще всего ими являются кариозные зубы. Реже – фарингиты и тонзиллиты.
Людям, которые подвержены перечисленным факторам, стоит быть настороже и помнить о риске развития ушной инфекции.
Симптомы
Ушная инфекция имеет различные клинические проявления в зависимости от ее локализации.
При развитии наружного отита возможно появление следующих симптомов:
- Гнойничок или фурункул на ушной раковине или видимой части ушного прохода.
- Выраженная боль в ухе, резко усиливающаяся при надавливании на пораженную сторону.
- Появление слизистых или гнойных выделений из наружного слухового прохода.
- При выраженном воспалении – снижение слуха, чувство заложенности с одной стороны.
- Боль усиливается при открывании рта.
Инфекция в ухе может поражать средние отделы – барабанную полость. В этом случае человека беспокоит:
- Снижение слуха за счет поражения слуховых косточек.
- Боль в ухе с одной стороны.
- Чувство заложенности ушей – уменьшается при открытии рта.
- Высокая температура тела.
- Характерный признак среднего отита – уменьшение выраженности симптомов при прободении барабанной перепонки, в этом случае из уха с одной стороны выделяется гной.
- Иррадиация боли в висок, глаз или челюсть.
Ушные инфекции реже всего поражают внутреннее уха. Симптомами лабиринтита являются:
- Нарушение восприятия слуха.
- Головокружение при поражении полукружных канальцев.
- Тошнота и рвота.
- Постоянный шум в ушах.
- Температура и боль при этом возникают довольно редко.
Лечить отит нужно в зависимости от его формы. Поэтому перечисленные симптомы очень важны для пациента и врача.
Осложнения
Если вовремя не начать лечение ушной инфекции, она может стать причиной различных осложнений. К ним относятся:
- Тугоухость и полная потеря слуха с одной стороны – особенно характерно для внутреннего отита.
- Менингит, абсцессы мозга, энцефалит – при проникновении инфекции в полость черепа.
- Повреждение воспалительным процессом лицевого нерва с развитием его пареза.
- Мастоидит – повреждение сосцевидного отростка височной кости. Опасно разрушением слуховых косточек.
- Абсцессы в ЛОР-органах – глотке и миндалинах, окологлоточной клетчатке.
Все перечисленные состояния довольно серьезно влияют на жизнь любого человека. У детей нарушается социализация, взрослые теряют профессиональные способности и вынуждены часто обращаться к специалистам за помощью.
Профилактикой осложнений является своевременная диагностика и лечение основной болезни.
Диагностика
При обнаружении симптомов отита у пациента врач начинает диагностический поиск проблемы. Отоларинголог применяет различные методы исследования в зависимости от вида болезни.
При воспалении наружного уха используется:
- Осмотр ушной раковины и наружного прохода с помощью отоскопа: обращают на себя внимание сужение прохода, покраснение кожи, выделения, гиперемия перепонки.
- Бактериологическое исследование выделяемого из уха.
- Общеклинические анализы крови и мочи.
При среднем отите врач применяет:
- Перечисленные выше методы диагностики.
- При отоскопии обнаруживает ограничение подвижности перепонки или отверстие в ней.
- Метод Вальсавы – надувание щек при закрытой ротовой полости. При среднем отите перепонка не выгибается в отличие от здоровой.
Для диагностики внутреннего отита используют:
- Аудиометрию – исследование функции слуха аппаратным методом.
- Тимпанометрия – измерение уровня давления внутри уха.
- Осмотр невролога для исключения осложнений болезни.
При развитии осложнений или подозрении на них врачи могут использовать рентгенографию черепа, КТ или МРТ.
Методы лечения
Лечение инфекции в ушах зависит от ее локализации, возбудителя и наличия осложнений. Чаще всего отиты лечат консервативным способом. Гораздо реже применяют операцию – парацентез.
Консервативный
Для лечения наружного отита используются:
- Антибиотики в каплях – ципрофлоксацин или офлоксцин, реже рифамицин. Если антибиотик не помогает, назначают альтернативное средство по результатам бактериального посева.
- Капли с кортикостероидами – уменьшают отек слизистой и выраженность симптомов.
- Противогрибковые средства при отите, вызванном грибками. Чаще используются клотримазол или натамицин.
- Хорошо помогают местные антисептики, например, Мирамистин.
Средний и внутренний отит лечат пероральными антибиотиками – в таблетках. Наиболее используемые препараты:
- Амоксициллин.
- Амоксиклав.
- Цефалоспорины 2 и 3 поколений.
Дополнительно могут использоваться симптоматические средства в виде ушных капель. При целой барабанной перепонке используют Отипакс, Отизол. Они снимают симптомы болезни и облегчают состояние человека. Капли с антибиотиками при среднем отите и целой барабанной перепонке не окажут никакого эффекта.
Обратная ситуация наблюдается при наличии перфорации. В этом случае противопоказаны обезболивающие капли, но широко применяются антибактериальные средства в местной форме. Они проникают внутрь барабанной полости и убивают бактерии.
Хирургический
Оперативный метод лечения отита называется парацентезом. Он проводится при следующих состояниях:
- Поражении внутреннего уха воспалительным процессом.
- Развитии менингеальной и общемозговой симптоматики.
- Воспалении лицевого нерва.
- Неэффективности антибактериальной терапии.
Суть операции заключается в надрезании перепонки специальной иглой. Врач производит надрез в самом тонком месте, чтобы ускорить ее заживление в дальнейшем. Через получившееся отверстие оттекает гнойное содержимое, ускоряется выздоровление человека. Операция производится под местным обезболиванием.
В течение 24 часов наблюдают значительное улучшение самочувствия человека. Уменьшается температура тела и другие симптомы болезни.
Профилактика
Предотвратить развитие болезни можно, соблюдая простые меры профилактики. К ним относятся:
- Своевременное лечение ринитов и гайморитов с применением сосудосуживающих средств.
- Устранение всех очагов хронической инфекции, включая кариозные зубы.
- Находиться в проветриваемом помещении, совершать ежедневные прогулки, закаливать свой организм.
- Регулярно делать влажную уборку в своем доме.
- Исключить травмирование наружного уха при использовании средств гигиены.
- Полноценное лечение аллергических заболеваний, исключение контакта с аллергеном.
Любые симптомы ушной патологии должны стать поводом для обращения к специалисту.
Дети более подвержены ушным инфекциям, чем взрослые. Эти инфекции возникают в результате заражения бактериями или вирусами области за барабанной перепонкой. Они могут вызвать воспаление и скопление жидкости, сопровождаемые сильной болью. Ушные инфекции необходимо лечить, поскольку они довольно болезненны и могут привести к более серьезным инфекциям, а иногда и ухудшению слуха.
Шаги
Часть 1
Выявление ушной инфекции у ребенка-
Выявите ушную инфекцию у своего ребенка. Как правило, ушные инфекции проявляются внезапно. О подобной инфекции могут свидетельствовать следующие признаки:
- Жалобы на боль в ухе
- Тянущие ощущения в ухе
- Плохой сон
- Раздражение
- Ухудшение слуха
- Затруднения с удержанием равновесия
- Высокая температура (37,8°C и выше)
- Жидкие выделения из уха
- Отсутствие аппетита
- Диарея и рвота
-
Проверьте ухо ребенка с помощью электронного ушного монитора. Эти устройства (например, марки EarCheck) позволяют с помощью звуковых волн выявить скопление жидкости в среднем ухе. Прибор регистрирует отраженные звуковые волны и определяет, есть ли жидкость в среднем ухе. Если у вашего ребенка обнаружится скопление жидкости в среднем ухе, следует обратиться к врачу. Тем не менее, наличие жидкости не обязательно означает, что у вашего ребенка ушная инфекция.
- Электронный ушной монитор можно заказать через Интернет или приобрести в аптеке.
- При использовании монитора придерживайтесь инструкции и соблюдайте меры предосторожности, особенно в случае маленьких детей.
- Даже если показания монитора свидетельствуют о том, что скопления жидкости нет, при тревожных симптомах лучше показать ребенка врачу, чтобы исключить вероятность серьезного заболевания.
-
Проконсультируйтесь с врачом. Возможно, он захочет осмотреть ребенка. Следует показать ребенка врачу в следующих случаях:
- Ребенок испытывает сильную боль
- Боль продолжается более 24 часов
- Ребенок недавно перенес простуду, грипп или другое инфекционное заболевание
- При жидких выделениях из уха
-
Врач осмотрит ухо ребенка. При этом он использует отоскоп, а в некоторых случаях и пневматический отоскоп. Это устройство позволяет врачу рассмотреть барабанную перепонку, а также подать на нее слабый поток воздуха, чтобы затем проследить за ее движениями. Эта процедура безболезненна.
- Если барабанная перепонка не двигается как следует или вовсе остается неподвижной, это означает, что за ней скопилась жидкость.
- Основная часть осмотра состоит в изучении внешнего вида барабанной перепонки с помощью отоскопа. Признаками инфекции служат покраснение, отек перепонки или желтая жидкость позади нее.
-
В случае рекомендации врача пройдите дополнительные анализы. Если доктор не сможет сразу определить наличие ушной инфекции или ее тип, он назначит дополнительные анализы, которые помогут поставить правильный диагноз. Возможны следующие варианты:
- Тимпанометрия. В этом методе меняется давление в ухе и регистрируются движения барабанной перепонки. Если перепонка колеблется недостаточно или остается неподвижной, это свидетельствует о наличии жидкости позади нее.
- Аудиометрия. Данная методика позволяет проверить слух. Ребенку наденут наушники и дадут прослушать звуки, варьируя их тональность и громкость. При этом ребенка будут спрашивать, слышит ли он что-нибудь.
- Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Врач может порекомендовать эти методы медицинской визуализации в том случае, если есть подозрение, что инфекция распространилась далее среднего уха. Для получения изображений в КТ используется рентгеновское излучение, а в МРТ магниты и радиоволны. Эти методы безболезненны, но в процессе анализа необходимо лежать на столе, расположенном внутри камеры аппарата.
Часть 2
Лечение ушной инфекции-
Подождите, пока инфекция пройдет сама, если врач посоветует поступить подобным образом. Многие ушные инфекции проходят через пару дней без применения антибиотиков. Поступив подобным образом, вы избежите развития штаммов, устойчивых к антибиотикам. Тем не менее, при первом же подозрении на ушную инфекцию лучше показать ребенка врачу, чтобы убедиться в том, что это именно ушная инфекция. Врач может порекомендовать подождать в следующих случаях:
- Ребенок, которому больше шести месяцев, но меньше двух лет, испытывает слабый дискомфорт в одном ухе не более двух дней, и температура тела не превышает 38,9°C.
- Ребенок старше двух лет испытывает слабый дискомфорт в одном или обоих ушах не более двух дней, и температура тела не превышает 38,9°C.
-
Для снятия чувства дискомфорта у ребенка используйте домашние средства. Боль в ушах может вызывать сильный дискомфорт. Уменьшить боль и улучшить ночной сон помогут следующие средства:
- Тепло. Прикладывайте к инфицированному уху теплую влажную ткань. Это поможет снизить боль и чувство дискомфорта.
- Болеутоляющие средства (с одобрения врача). Проконсультируйтесь с врачом относительно того, можно ли давать ребенку такие обезболивающие препараты, как ацетаминофен (Тайленол и другие) или ибупрофен (Мотрин ИБ, Адвил и тому подобное). Не давайте детям и подросткам аспирин, поскольку он может спровоцировать синдром Рея.
-
Попробуйте принимать антибиотики. Амоксициллин, цефдинир и аугментин помогут избавиться от острой ушной инфекции, вызванной бактериями. Однако эти антибиотики неэффективны при вирусной ушной инфекции. Если вашему ребенку назначили курс антибиотиков, его следует пройти до конца, даже если состояние улучшится задолго до окончания курса. Тем самым вы предотвратите развитие устойчивых штаммов. Скорее всего, врач порекомендует антибиотики в следующих случаях:
- При температуре выше 38,9°C
- При умеренной или сильной боли в одном или обоих ушах
- Если инфекция не проходит в течение двух и более дней
-
Посоветуйтесь с врачом насчет ушных (тимпаностомических) трубок. При отсутствии надлежащих мер скопление жидкости и ушная инфекция могут привести к серьезным повреждениям уха и даже потере слуха. Если ребенок перенес более трех ушных инфекций на протяжении шести месяцев, четыре инфекции за год, или после избавления от инфекции в ухе осталась жидкость, врач может порекомендовать ушные трубки.
- Врач проделает маленькое отверстие в барабанной перепонке и удалит через него скопившуюся жидкость. При этом в отверстие вставляется тонкая трубка, через которую в среднее ухо поступает воздух и удаляется жидкость в дальнейшем.
- В зависимости от вида трубки она сама выходит из уха через 6-12 месяцев или ее удаляют хирургическим путем, когда врач сочтет, что она больше не нужна. После удаления трубки отверстие в барабанной перепонке затягивается.
- Данная процедура проводится под общей анестезией. Это амбулаторная процедура, длящаяся около 15 минут.
-
Избегайте неэффективных и опасных методов лечения. Зачастую родителям сложно дождаться, пока пройдет инфекция, наблюдая за тем, как ребенок страдает от боли и плачет. Тем не менее, воздерживайтесь от соблазна применить непроверенные домашние методы. Если вы все же решили попробовать какой-либо альтернативный способ лечения, перед этим обязательно проконсультируйтесь с врачом. Альтернативные методы могут иметь побочные эффекты или взаимодействовать с лекарственными препаратами. Не пользуйтесь такими методами, не проконсультировавшись предварительно с врачом. К подобным методам относятся следующие:
- Гомеопатические средства (травы и минералы). Подобные пищевые добавки не проходят такой тщательной проверки, как лекарственные препараты. Это означает, что их дозировка и состав далеко не всегда определены должным образом. Лучше не использовать подобные препараты для лечения ребенка.
- Хиропрактика. Научные исследования не выявили эффективность данной методики. Более того, при неосторожных манипуляциях с ребенком хиропрактика может привести к травме.
- Ксилитол. Данное средство может предотвращать ушные инфекции, но не лечить их. Однако необходимые дозы часто приводят к болям в животе и диарее. Многие специалисты не рекомендуют пользоваться этим средством.
- Пробиотики. Данные препараты доступны в форме пероральных средств и спреев. Научные исследования дают противоречивые результаты относительно их действия.
Часть 3
Предотвращение ушных инфекций-
Приучите ребенка к правильной гигиене. Это поможет предотвратить простуды и грипп, которые нередко приводят к застойным явлениям и скоплению жидкости в ушных и носовых полостях. Научите ребенка следующему:
- Мыть руки перед едой
- При чихании прикрывать рот локтевым сгибом, а не ладонью
- Не пить и не есть из посуды, которой пользуются другие
-
Следите за тем, чтобы ребенок не вдыхал табачный дым. Пассивное курение ослабляет иммунную систему ребенка, повышая его уязвимость к инфекциям.
- Если кто-либо в вашей семье курит и не может отказаться от этой вредной привычки, попросите его/ее курить за пределами дома, чтобы ребенок не дышал дымом. Также попросите его/ее не приближаться к ребенку в прокуренной одежде.
Нет ничего более болезненного, чем боль в ухе. Одной из причин боли являются ушные инфекции. Эта боль может варьироваться от тупой до острой пульсирующей боли. Наличие инфекции уха не дает сосредоточиться возникает головная боль, может нарушиться слух, появиться тошнота. При инфекции в ушах происходит накопление жидкости в ухе, может появиться температура и нарушиться сон.
Причины инфекции уха
Основная причина появления боли в ухе, связанная с инфекций – бактериальная или вирусная инфекция, которая поражает среднее ухо. Такие инфекции могут быть острыми или хроническими. Острые инфекции очень болезненны. Хроническая инфекция может привести к необратимому процессу повреждения среднего и внутреннего уха.
Ушные инфекции возникают тогда, когда происходит закупорка евстахиевых труб, появляется опухлость и начинает скапливаться жидкость в среднем ухе. Евстахиевы трубы представляют собой небольшие трубки, которые проходят от уха к задней стенке горла.
Причиной закупорки могут быть:
- Аллергия;
- Простуда;
- Заложенность носа;
- Избыток слизи;
- Табакокурение;
- Инфицированные и воспаленные аденоиды.
Хотя чаще всего ушные инфекции встречаются у детей младшего возраста, так как евстахиева трубка у них короткая и узкая. Более подвержены ушным инфекциям дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Но могут инфекции быть и у взрослых. Основными факторами риска появления ушной инфекции является:
- Изменение климата;
- Подъем на высоту выше уровня моря;
- Воздействие сигаретного дыма;
- Болезнь или инфекция;
- Сосание соски.
Симптомы инфекции в ухе
Самые распространенные симптомы это:
Умеренная боль или дискомфорт в области уха;
Сохраняющееся внутри уха давление;
Беспокойство маленького ребенка;
Вытекание гноя;
Потеря слуха.
Эти симптомы могут сохраняться или проходить, возникать в одном в ухе или в обеих. Симптомы хронической инфекции могут быть менее заметны по сравнению с острыми. Если инфекция уха возникает у ребенка 6 месяцев и младше, у которых поднялась температура, обязательно нужно обратиться к врачу.
Большинство ушных инфекций можно лечить без вмешательства врача. Наиболее эффективны следующие методы:
Положить теплую ткань на больное ухо;
Купить по рецепту обезболивающие препараты, такие, как ибупрофен;
Закапать обезболивающие ушные капли;
Закапать противоотечные капли.
Если симптомы не улучшаются или ухудшаются, нужно обязательно обратиться к врачу. Врач назначит соответствующее лечение. Для детей в возрасте до двух лет, чаще всего врачи назначают антибиотики.
Хирургическое вмешательство может быть, если состояние не улучшается или было несколько раз подряд ушных инфекций. В некоторых случаях врач может предложить удаление аденоидов.
Домашние средства от боли в ухе
Есть достаточно домашних средств, которые помогут облегчить или вылить боль в ухе, связанную с инфекцией.
Чеснок обладает мощными противомикробными и обезболивающими свойствами. Чеснок для лечения боли в ухе можно использовать по разному.
Первое, это сделать чесночное масло. Для этого нужно взять два зубчика чеснока, измельчить и смешать с двумя столовыми ложками горчичного масла. Подогреть смесь, пока она не станет почти черного цвета. Закапать теплое масло в ухо.
Второй способ, это прокипятить 2 зубчика чеснока в воде примерно около 5 минут. Затем размять зубчики и добавить немного соли. Эту смесь завернуть в чистый бинт, сложенный несколько раз и вложить в больное ухо.
При хронических инфекциях в ухе можно в качестве профилактики съедать несколько зубков чеснока каждый день. Это повысит иммунитет и ускорит заживление.
Лук, как и чеснок, применяется для лечения многих болезней. В луке содержатся флавоноиды, в частности кверцетин. Обладает он и антибактериальными и противовоспалительными свойствами, что поможет уменьшить боль в воспаленном ухе.
Запеките лук в духовке около 15 минут при температуре 200-220 градусов.
Остудите его разрежьте пополам и выдавить из него сок в небольшую миску. Процедить через несколько слоем марли или бумажное полотенце, чтобы не попали частички лука.
Если температура сока комфортна, пипеткой капните несколько капель в больное ухо. Голову поверните в противоположную сторону, чтобы сок не вытек.
Затем поверните голову в ту сторону, с которой больное ухо, чтобы весь сок вытек. Протрите ухо. Повторяйте капать несколько раз в день.
Оливковое масло
Когда евстахиевы трубы заложены, это можно убрать с помощью оливкового масла. Подогреть небольшое количество масла и закапать в больное ухо. Масло размягчит пробку и ее легко можно удалить с помощью ватной палочки. Не нужно вставлять слишком глубоко палочку в ухо, чтобы не повредить барабанную перепонку.
Редис часто рекомендуют при запорах, высоком давлении, обезвоживании. Можно использовать его при инфекции уха. Для этого смешать чайную ложку измельченного редиса с 2 столовыми ложками горчичного масла. Подогреть около 10 минут.
Процедить, чтобы отделить редис и перелить масло в чистую бутылочку. Капать по 2-3 капли в больное ухо для быстрого облегчения.
Яблочный уксус
Яблочный уксус имеет множество полезных свойств, в том числе противобактериальные и противогрибковые. Уксус часто применяют для лечения различных грибковых и дрожжевых бактерий. Можно использовать его и для лечения инфекций уха.
Перед применением нужно смешать яблочный уксус с водой в равном соотношении. Окунуть скрученную ватную турунду и поместить ее в ухо. Оставить примерно на 5 минут. Затем вынуть и лечь на бок, чтобы оставшийся уксус вытек из уха. Затем просушить ухо теплым феном.
Если нет яблочного уксуса, можно использовать обычный столовый натуральный уксус. Только учтите, что концентрация такого уксуса выше, нежели у яблочного.
Соль есть в каждом доме и как, правило всегда есть в запасе пачка. Отсыпьте примерно чашку соли (или стакан) и прогрейте ее на плите на сухой сковороде. Затем пересыпать соль в чистую хлопчатобумажную салфетку и завязать. Приложить к пораженному уху и подержать около 10 минут. Прикладывайте соль в течение нескольких дней, пока не пройдет боль. Соль может вытянуть из уха скопившуюся там жидкость и дать облегчение от боли.
Базилик не только ароматная пряность. Он обладает еще и лечебными свойствами. В нем много антиоксидантов и он обладает мощными антибактериальными свойствами. Раздавите 5-6 листиков свежего базилика, чтобы выжать сок. Закапайте этот сок в ухо.
Можно смешать масло базилика с кокосовым маслом и, пропитав ватный тампон, осторожно почистить ухо внутри и с внешней стороны.
Корень имбиря славится противовоспалительными и противобактериальными свойствами. Для этого нужно выжать из корня сок и закапать в ухо. Как альтернатива можно смочить ватку и вложить в больное ухо.
Можно приготовить масло, смешав чайную ложку натертого корня имбиря с 2 столовыми ложками оливкового масла. Прогреть около 10 минут и профильтровать. Закапывать по несколько капель.
Коровяк – это растение с мягкими бархатистыми листьями и обладает целебными свойствами. Из цветков коровяка часто делают экстракты на масле или водке. Заваривают их и как чай. Такие экстракты коровяка часто применяют при лечении кашля и респираторных заболеваний.
Цветы растения обладают обезболивающими свойствами и помогают уменьшить боль. А противовоспалительные свойства – снять воспаление.
Для использования этой травы для лечения ушной инфекции нужно смочить ватный тампон в масле коровяка и вложить в инфицированное ухо. Оставить на 5-10 минут. Повторяйте лечение коровяком пока не пройдет боль.
Можно смешать несколько капель масла коровяка с чесночным маслом и закапать несколько капель в ухо.
Масло чайного дерева
Масло чайного дерева всем знакомо своими противовоспалительными, антисептическими, противобактериальными, противомикробными, противовирусными свойствами.
Все эти свойства масла позволяют применять его для лечения больного уха. Добавьте в столовую ложку оливкового масла несколько капель масла чайного дерева. Немного подогреть и закапать в ухо несколько капель. Наклоните голову в бок на 3-4 минут и затем поверните в обратную, чтобы масло вытекло. Делайте такую процедуру ежедневно, пока не утихнет боль.
Масло мяты перечной
Мята обладает сильными обезболивающими, противобактериальными и противовоспалительными свойствами. При лечении уха можно использовать свежий сок листьев мяты или разбавив эфирное масло, капнуть 2-3 капли в больное ухо. Кроме того, маслом можно протереть возле уха и ушного прохода.
Перекись водорода
Перекисью обрабатывают царапины, раны, порезы. При использовании перекиси водорода в ухо, она может размягчить пробку и облегчить выход скопившейся в ухе жидкости. Для этого смешайте 3 процентную перекись водорода с таким же количеством воды. Смочите ватный тампон и, наклонив голову в бок, выжать жидкость в ухо.
После закапывания перекиси будет легкое покалывание. Это нормально. Подержите так около 10 минут и протрите ухо. Повторите несколько раз в день.
Теплая вода
Бутылка с теплой водой также может помочь облегчить боль. Для этого налейте в бутылку горячую воду и заверните в махровое полотенце. Приложите к больному уху. Тепло от воды поможет успокоить боль.
Кроме приведенных домашних средств, можно применять для облегчения боли и лечения инфекции в ухе:
Льняное масло с чесноком;
Кунжутное масло;
Травяные чаи, особенно с мятой;
Разбавленное масло эвкалипта.
Как предотвратить ушные инфекции
Как известно, лучше предотвратить, чем потом лечить. Поэтому возьмите себе на заметку эти советы.
После душа хорошо высушивайте уши.
Носите шарф или другой головной убор в холодную погоду.
Жуйте жвачку, если отправились на экскурсию в горы или летите на самолете.
Смазывайте уши маслом перед купанием.
Пейте много воды и сократите употребление молочных продуктов.
Избегайте продуктов с большим количеством сахара.
Ешьте много свежих овощей, особенно зелени.
Бросьте курить и употреблять алкоголь.
Чаще мойте руки.
По возможности лучше не приучать ребенка к пустышке или соске.
Кормите малыша грудью.
Как не были хороши домашние средства для лечения инфекций уха, но все же лучше проконсультироваться с врачом. Особенно, если такая боль стала хронической.
Какие народные средства можно применять при отите смотрите в этом видео
Многие болезни уха провоцируют бактерии, вирусные инфекции. Одной из таких является вирусный отит. При этой патологии наблюдается поражение наружного, среднего, внутреннего уха. Лечить такое нужно сразу, чтобы избежать сильного ослабления местного иммунитета, которое опасно развитием вторичного .
Вирусный отит известен также под названием « ». Эта болезнь затрагивает слизистую оболочку уха. Вирусное поражение слизистой может стать причиной развития таких форм отита:
- внутренний.
Патология чаще фиксируется у детей (до 5 лет). Также она возникает у тех, кто имеет ослабленный иммунитет. Болезнь развивается своеобразно, ей характерно резкое начало, быстрое развитие, проявление ярких симптомов.
Болезнь называют буллезной по той причине, что поверх барабанной перепонки, дермы слухового прохода, формируются буллы. Булла представлена пузырьком, заполненным кровью.
Причины возникновения
У малышей болезнь проявляется в:
- плаче;
- болях при сосании;
- нарушении сна;
- резком повышении температуры;
- беспокойстве;
- болезненности при касании к козелку.
Диагностика, необходимые анализы
Для постановки диагноза врачу достаточно клинической картины. Она обычно очень ярко проявляется. Кроме осмотра, специалист может назначить анализы, необходимые для определения возбудителя воспаления:
- анализ мазка.
Если у пациента возникла нейросенсорная тугоухость, врач направляет его на проведение таких методов диагностики:
Также может понадобиться консультация сурдолога. Если у больного обнаружены , ему следует проконсультироваться с неврологом.
Диагностика булл на барабанной перепонке при вирусном отите в нашем видео:
Как лечить
После уточнения предполагаемого диагноза, врач рассматривает вопрос о необходимости в госпитализации пациента. Госпитализации подлежат дети младше двух лет, слишком ослабленные больные. Если у болезни течение спокойное, лечиться можно в домашних условиях.
Лечение инфекционного отита состоит из двух методов терапии:
- медикаментозной;
- местной.
Если у болеющего наблюдается паралич мимических мышц, ему назначат хирургическое лечение. Оно заключается в декомпрессии нервной ветви.
Медикаментозно
Лечение медикаментами заключается в использовании таких средств:
- противовирусные («Цитовир 3», «Ингавирин», « », « », « », « »);
- глюкокортикостероиды (« », « »);
- противоотечные (« », «Лазикс», «Хлористый кальций»);
- антибиотики (« », « », « »);
- анальгетики («Ибуклин», « », « »).
- Мирамистин, «Хлоргексидин». Этими средствами следует проводить обработку после вскрытия булл.
- «Жидкость Бурова». Ее используют для примочек, тампонов. Помогает от сильного мокнутия.
- « », « », « ». отек . Но врачи не рекомендуют греть ухо.
Многие рекомендуют чеснок. Чтобы ускорить выздоровление, его едят по 3 зубчика вдень. Также можно из него делать . Чеснок варят (5 минут), добавляют соль, помещают все в мешочек, прикладывают к области около больного уха.
Яблочный уксус используют для тампонов, которые выдерживают внутри уха минут на 5. После процедуры нужно лечь на противоположную сторону. Это нужно для того, чтобы из уха вышла лишняя жидкость.
Несколько простых рецептов лечения отита народными способами:
Что можно, а что нельзя
При поставленном диагнозе «вирусный отит» запрещено греть ухо. Эта процедура не принесет пользы. Она может лишь навредить, активировать размножение бактерий. Нельзя допускать переохлаждения больного уха.
